Salut à tous,
Je profite d'un post récent pour faire remonter ce topic, plein de bonnes infos. (cf posts de cubitus, fredFLT, fry)
Comme il me semble illusoire de vouloir bien gérer quelque chose que l'on a jamais expérimenté, ou à minima vu au moins une fois, il me parait important que tout le monde puisse se représenter ce à quoi ressemble une vraie crise d’épilepsie généralisée, appelée aussi crise comitiale tonico-clonique, ou "grand mal", et qui reste quelque chose de très impressionnant.
<![CDATA[<a href="http://www.youtube.com/v/6Xmt6zZz9aY" target=_blank class=new_win>http://www.youtube.com/v/6Xmt6zZz9aY</a>]]><![CDATA[<a href="http://www.youtube.com/v/n5x22ry4wMU" target=_blank class=new_win>http://www.youtube.com/v/n5x22ry4wMU</a>]]>Une crise tonico-clonique se déroule en plusieurs étapes :1)
Une phase de prodromes, qui peut ne pas être présente, durant laquelle la personne, consciente, "sent" la crise venir.
2)
Une phase "pré-crise", de mouvement réflexes, d'automatismes gestuels ou faciaux. (cf début de la vidéo 1) Elle peut également être absente.
3)
La crise en elle-même : d'abord, une phase "tonique", statique, durant laquelle la personne se raidit. Le tonus musculaire est extrêmement important, certaines personnes pouvant même se casser les dents du fait de la contraction de leurs muscles masséters... on comprend donc facilement qu'essayer de mettre quelque chose dans la bouche à ce moment-là, est une très mauvaise idée.
4)
Puis ensuite, une phase "clonique", dynamique, ou des secousses des membres vont alors apparaitre.
5)
Enfin, Une phase "post-crise". La personne n'a plus de secousses, et présente une hypotonie musculaire importante. Elle reprend peu à peu connaissance, mais reste franchement dans les choux : c'est la "confusion post-critique", qui dure classiquement une vingtaine de minutes. Inutile donc d'espérer une réponse de sa part dans ce laps de temps.
Une respiration bruyante, impressionnante appelée "stertor", qui peut faire penser à tort que la personne s’étouffe, est normale et sans gravité. (on peut d'ailleurs l'entendre dans les deux vidéos)
La perte des urines, et des plaies de la langue ou de l'intérieur des joues par morsure lors de la crise sont aussi classiques. Il n'y a pas de choses particulières à faire pour les éviter.
Pour enfoncer le clou par rapport aux posts précédents ("la répétition fixe la notion") :Lors de la phase "Pré-crise" :
l'important est d'éviter le traumatisme du à la chute au sol lors de la perte de connaissance : si possible on évitera donc d'emmener la personne (dans le cas où elle sent sa crise venir) dans la salle de bain où il y a du carrelage bien dur, pour plutôt préférer les coussins moelleux du salon, et on l'accompagnera au sol. En extérieur, même raisonnement, on préférera l'herbe au bitume, si possible.
Lors de la Crise en elle-même : cf les vidéos :
il y a peu de chose à faire, si possible maintenir la personne sur le côté, et appeler les pompiers. Pour info, les personnes intervenant au cours des vidéos ci-dessus sont des infirmier(e)s d'épileptologie, qui ont l'habitude de gérer quelques centaines de malaises par an.
Lors de la phase "Post-crise" :
Mettre la personne en PLS, la couvrir si besoin, et attendre les secours. Laisser les sécrétions/le sang s'écouler par la bouche, la rassurer (et même si elle ne s'en souviendra probablement pas) et rassurer les témoins, à plus forte raison s'il y a des enfants présents ("c'est une crise d'épilepsie, c'est terminé, il ne risque plus rien, il va bien, les secours arrivent et vont prendre soin de lui/d'elle", etc...).
Mon gravier,
Meven
Sujet: Savoir gérer une crise d'épilepsie ! (Lu 19630 fois)
