Vie Sauvage et Survie

Premiers secours et santé => Premiers secours et santé => Discussion démarrée par: MuleSkinner le 14 octobre 2009 à 22:37:58

Titre: Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: MuleSkinner le 14 octobre 2009 à 22:37:58
Bonsoir, je suis parti en montagne plusieurs jours observer les bouquetins à l'entrée de l'hiver ; je suis une harde depuis trois jours quand il se met à vraiment pleuvoir puis le vent du nord se lève (très violent), la pluie se transforme en grèle et ça tient au sol. Sous mon poncho, dans mon snowshoe j'ai froid, je décide de descendre, je plie en vitesse et j'y vais. Je porte sur moi un t-shirt synthétique et une parka, ma polaire est dans mon sac à dos pour la garder sèche. Je descends le versant dans la grêle/pluie, le vent, le brouillard par la directe, je connais bien le terrain, faut pas se planter car c'est plein de barres rocheuses et il y a très peu de passages surtout quand c'est mouillé. Je cavale je suis mouillé sous ma parka (transpiration, infiltrations) mais je n'ai pas froid.
Je tombe sur deux randonneuses paumées dans le brouillard, transies, épuisées, que j'emmène bon gré mal gré au refuge d'hiver à 1/2 heure de là. Nous mettons 1h15 à l'atteindre, une fois arrivés je les désape, les emballe dans les couvertures, allume le poële avec mon réchaud à gaz, fais une soupe chaude que nous avalons. Nous mettons deux bonnes heures à cesser de grelotter.
A posteriori je tente d'analyser ce qui a été et ce qui a foiré.
1°) félicitations à l'IGN qui a superbement saboté la carte du terrain, il y a deux tracés GR sur ce versant, tous deux balisés copieusement et depuis au moins vingt ans, seul un des deux est marqué GR sur la carte, l'autre est un pointillé noir pourri. C'est ce qui a égaré les randonneuses, étant sur un sentier balisé GR elles ont supposé que c'était celui de la carte et ont cherché à rejoindre celui du haut alors qu'elles étaient déjà dessus.
2°) je me suis vraiment fait avoir car j'étais mouillé (t-shirt, intérieur de ma parka) et étant obligé de ralentir le rythme car elles ne cavalaient pas/plus comme moi j'ai cessé de chauffer suffisamment pour compenser, en plein vent et mouillé j'ai pris froid. Aurais-je dû mettre ma polaire, si oui quand? A l'arrivée au refuge je grelottais comme un imbécile et j'étais pas fier. J'avais les pieds au sec et les jambes aussi (pantalon imper + pompes bien graissées)
3°) j'ai perdu un temps monstre à allumer le poële car le seul petit bois dispo était stocké dehors, donc mouillé avec la pluie+vent et le brouillard. Malgré de l'entraînement à allumer un feu y compris en conditions défavorables je n'y serais sans doute jamais arrivé sans bourriner avec mon réchaud à gaz.
4°) quel aurait été le bon séquencement des actions une fois au refuge? tenter de se réchauffer d'abord de l'intérieur en buvant quelque chose de chaud? allumer le poële ensuite? ou gesticuler pour générer de la chaleur (pas facile en étant épuisé)?
Une fois de plus je constate que même en étant sensibilisé, averti, dès que ça se passe mal on a plus trop le temps de réfléchir et tout va trop vite, il y a toujours un truc auquel on n'a pas pensé, bref parfois ça passe tout près. Cette fois-ci j'en suis quitte pour un bon rhume mais qu'améliorer pour une prochaine fois, en souhaitant qu'il n'y ait pas de prochaine fois? @+
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: lambda le 14 octobre 2009 à 23:51:50
Salut Lemuel,
tu t es bein debrouille dans ce conditions pourries!  :doubleup: elles peuvent te dire merci, les 2 miss, c est sur...

une idee par rapport au sequencement, ce que j ai tendance a faire quand je peux...
peut etre comme tu le suggeres, boire d abord quelque chose de chaud, parce que:
- avec ton rechaud, tu as une source de chaleur immediate et qui te permettra de te faire la boisson chaude qui, a mon humble avis est l une des meilleures moyen pour absorber, au sens purement physique du terme, un paquet de calories en peu de temps, histoire de "realimenter le fourneau"...
ca te permet de temporiser un peu et de te redonner un peu plus de moyen pour ensuite pouvoir preparer ton feu dans ton poele, specialement, par le biais de la tasse ou gamelle chaude, de retrouver un peu de dexterite fine qui pourrait manquer.
- en d autres mot, se donner le plus rapidement possible "les moyens de recouvrer ses moyen" pour assurer l immediat et se donner plus de chance de mettre en oeuvre une methode de rechauffement plus puissante/durable: le poele du refuge dans ton cas.
il m est deja arriver de me rechauffer en catastrophe les mains direct en utilisant le rechaud comme poele improvise, avant de pouvoir faire quoique ce soit de plus consequent...

mais en tout cas la boisson chaude, tant pour l interieur que indirectement pour les mains, c est top pour se donner un delai supplementaire necessaire...

mon humble avis.

a+,
Lambda

Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Anke le 15 octobre 2009 à 00:00:23
Bonsoir Mule,
Je n'ai qu'une petite expérience de vraie hypothermie ( tombé dans une piscine en février, remonté sur le bord en plein vent, il y a de ça quelques années). Mais je pense( de derrière l'ordi !) que j'aurai fait du feu en dernier.
1- virer ce qui est mouillé enfiler ce qui est sec.
2- bouger un brin tout en faisant chauffer une soupe avec le réchaud ( en se collant les mains sur la gamelle), si bonne réserve de gaz pourquoi ne pas se faire une bouillote ?
3- Se coller les uns contre les autres.
4- faire le feu.
Pour quoi faire le feu en dernier, ben parce que si c'est dur à allumer, tu restes immobile concentré sur ce put**n de bordel de m*rde de feu qui ne veut pas s'allumer et pendant ce temps là tu te refroidis un peu plus encore.
Pour ce qui est de ton pb de refroidissement personnel, j'ai été confronté à ça quand je faisais de la course à pied. Tu ralentis pour attendre le copain qui cours moins vite ( ou pas sur le même régime) du coup "la chaudière" tourne un peu moisn vite voire au ralenti, tu te refroidis. Je compensais cet effet là en faisant des mvts avec les bras( d'où mon N°2).
Là se soustraire au vent( si possible car c'est l'ennemi N°1, je l'ai super bien ressenti en sortant de la piscine, en moins de 30 sec, je ne pouvais même pas attraper la fermeture éclair de mon pantalon, pour enlever mes chaussures, j'ai coupé les lacets au couteau) et enlever ce qui était mouillé serait peut-être ma priorité. Mais je dis ça les fesses bien calées sur la chaise du bureau !
Je suis loin d'être une autorité en la matière, aussi je m'en vais attendre les réponses des copains et leurs retours d'expériences, l'hiver approchant, t'as une une bonne idée d'ouvrir ce fil  ;)
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: lambda le 15 octobre 2009 à 00:36:33
En ce qui concerne gesticuler, en fait c est pas mal, je pense, d eviter de trop gesticuler dans le sens: faire des moulinets avec les bras, sauter sur place en se tapant les flancs... exemples typiques de ce qu il ne faut pas faire, a mon avis.
Comme le dit Anke "bouger un brin", parce qu en fait, les grandes gesticulations s accompagnent de brassage d air froid qui vont favoriser la fuite calorique par convection autour de ces membres: les courants d air generes par ces grands mouvemnents amples favorise la deperdition ce chaleur corporelle par le biais des vetements mouilles qui se refroidissent encore plus vite, et donc par consequence toi aussi...

sans meme parler de vraie hypothermie severe, mais de froid carabine qui commence a etre douloureux et incapacitant, toujours juste en ce qui concerne ce point precis des mouvement effectuables: j articule les doigts des mains, je marche en me frottant les membres mais sans grand mouvement, je recroqueville et relache les orteils dans les godasses, plusieurs fois... enfin tout un tas de petites choses afin de favoriser la circulation sanguine et faire tourner et chauffer un peu la mecanique.

c est pas une panacee, mais ca peut etre le mini plus permettant de sedonner les moyens "mecanique" de pouvoir utiliser son fire steel, craquer son allumette pour allumer son oeuf ou encore son  rechaud pour se tirer d affaire de facon plus durable...

a+,
Lambda




Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Kilbith le 15 octobre 2009 à 08:45:42
Bonjour: Un gros Merci pour ce retour,  :up:

Nous n'avons pas tous les détails, de toute façon une bonne décision ne peut se faire qu'en tenant compte de toutes les variables contingentes. A priori, tu as pris la une bonne décision puisque tu es là.

Avant :

*Tu as raison : il ne faut jamais se fier aux cartes. Elles sont juste indicative. Il faut se fier à la boussole, à l'altimètre (montagne) et au GPS (mais il faut savoir l'utiliser et si c'est plus précis, c'est moins fiable).

*Tu n'indiques pas la qualité de ta parka. Si c'est une parka imper/respi (le plus probable de nos jours), normalement une partie importante de ta transpiration devrait s'évacuer à travers le tissu (lentement). Quand on fait un effort important, il est important de déboutonner l'ensemble, d'ouvrir les manches et le col afin d'évacuer l'humidité. Tu peux aussi éviter de faire un effort important (ralentir) afin d'éviter d'accumuler de l'humidité par la transpiration excessive.

*En revanche, quand on est à l'arrêt ce n'est pas toujours une bonne solution, surtout avec les tissus modernes synthétiques, d'ouvrir la couche imper/respi : ils vont sécher super vite donc te pomper ton énergie plus vite que tu ne peux la fournir.

*La solution c'est la quatrième couche : une doudoune isolante et résistante à l'humidité, ample que tu ajoutes SUR ta veste imper/respi lors des phases d'arrêt. C'est la meilleure solution (après la gestion préventive bien sûr).


Pendant :

*Sécurisation des autres : leur faire enlever les couches humides et les remplacer par des couches sèches. Parfois il faut être (très) directif car le début d'hypothermie s'accompagne d'indolence ou même d'agressivité. Si hypothermie légère on peut être un peu brusque : sauts sur places, flexions avant de faire boire un liquide chaud (pas très chaud). Hypothermie avancée c'est plus compliqué (attention au coeur...).

* J'aurais aussi utilisé mon réchaud pour faire une boisson chaude et sucrée. Dans cet objectif, il faut que le réchaud soit simple à utiliser (pas de dextérité fine) et rapide. Eviter les trucs compliqués....

*L'idéal c'est d'avoir un thermos thé chaud dans le sac, c'est très utile en hiver : boisson chaude instantanée et on peut s'en servir avec des moufles.

*J'ai souvent une petite nalgène à bord large comme gobelet en montagne (on peut se servir d'un petit thermos). Une fois le thé versé dedans, en attendant qu'il refroidisse je referme le capuchon et cela devient une bouillotte pour chauffer les mains ou à mettre contre le corps. C'est aussi pour cela que mes polaires ont des poches internes.

*Puis seulement j'aurais fait un feu dans le poêle. C'est long de préparer un feu, c'est compliqué de le démarrer. Il met du temps a chauffer le poêle, encore plus à réchauffer la pièce...et encore plus à vous réchauffer (surtout si on garde ses vêtements isolants et/ou humides sur soi sur soi).


Digression :

*Si je puis me permettre, je trouve que parfois sur le forum certaines pratiques de  "survie" sont dangereuses. Elles me font penser à ma jeunesse ou à cause des films de Bruce Lee des gamins enlevaient leurs chaussures avant d'avoiner.... sous prétexte que l'on "sentait mieux le sol", que les "maitres chinois faisaient comme ça", certains se sentaient même obligés de "téléphoner" les mandales à l'aide d'un petit cris ou de la posture du "criquet vengeur"  ;D


 je m'explique :

Le firesteel est un outil de situation désespéré. Le briquet à gaz est beaucoup plus utile. Pour allumer un feu en condition froide et humide avec une dextérité minable il faut beaucoup d'allume feu. Le plus simple pour allumer un feu c'est Briquet+bougie(chauffe plat)+ Allume feu  (Oeuf de Manise en plusieurs exemplaires ; alcool en gel...). Si le briquet ne fonctionne pas, alors on passe au plan B : firesteel+allume feu ou bloc magnésium. C'est juste des plans B (contre exemple : le firesteel c'est parfois plus pratique sur certains réchauds à gaz).

La plupart des démonstrations de firesteel + allume feu type "écorce boulau"; "Mousse" ; Bloc magnésium etc...que l'on voit sur le forum sont faites par beau temps! On a rarement besoin de faire un feu ou du thé pour se réchauffer par beau temps bien sec...Essayez plutôt avec des moufles sous la pluie : vous prendrez 666 briquets la prochaine fois.  ;)

Je m'amuse à utiliser ces procédés, c'est super bien pour comprendre le principe. C'est éventuellement utile quand on a rien d'autre. Mais "ne retirez pas vos chaussures" pour le planté direct : entrainez-vous en chausson ou pieds nus (pour faire nippon) et portez des chaussures de sécurité quand vous le pouvez (c'est bien aussi de s'entrainer en chaussures de sécurité).  :D

 :)


Mes deux cents...

Sur trois points précis de ton récit :

Citer
Aurais-je dû mettre ma polaire, si oui quand?
Le plus tôt possible en enlevant ton Tshirt trempé. Le problème c'est qu'exposé aux éléments (pluie, vent) c'est pas terrible, tu risques même de te refroidir durant l'opération. D'où la quatrième couche.

Citer
j'ai perdu un temps monstre à allumer le poële car le seul petit bois dispo était stocké dehors, donc mouillé avec la pluie+vent et le brouillard.
C'est ce que j'appelle "l'adhésivité mentale" : le plan est foireux, c'est clair, mais on s'obstine. Les hommes sont particulièrement sensibles à ça, encore plus quand l'effet chimpanzé est là. Un plan qui ne fonctionne pas, on envisage des alternatives, s'il y en a : on change de plan.

Citer
une fois arrivés je les désape, les emballe dans les couvertures,
La couverture ne procure pas de chaleur, elle isole. Dans un premier temps elle absorbe même ta chaleur (le temps que tu la réchauffe si elle a été stockée à -5°C). Or quand on est en hypothermie, c'est qu'on ne produit plus assez de chaleu par rapport aux pertes...il faut donc soit renforcer la production de chaleur (exercice, carburant...) soit amener de la chaleur+isolation.
Amener de l'isolation est insuffisant quand on en est au point où il faut RECHAUFFER l'organisme. Le plus simple c'est CS+bougie ou chaufferette ou réchaud... comme enseigné par David au stage niv.1. Mais ça c'est quand tu n'est pas encore en véritable hypothermie.


Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Outdoorsman le 15 octobre 2009 à 09:17:41
+ 1000 avec Kilbith sur le firestreel.

Pour se mettre au chaud rapidement on peut aussi faire la "tortue" sous une couverture de survie : on s'accroupit et on met au dessus de soi la CS pour former une petite tente puis on place une bougie ou le réchaud à ses pieds. En 1 ou 2 minutes on est à 20°. Très pratique aussi pour se faire sécher.

Cette technique est fréquemment employée par les spéléos avec leur lampe à acéthylène
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: DavidManise le 15 octobre 2009 à 09:18:53
Salut :)

Bon déjà, t'as fait ce qu'il fallait parce que vous êtes tous les trois vivants aujourd'hui.  Je pense qu'on peut dire sans trop exagérer que t'as sauvé la vie à deux randonneuses, ce weekend.  Merci pour elles :up:

Le retour d'expérience est intéressant parce que c'est vraiment un cas d'école : deux facteurs pas dangereux tous seuls qui une fois combinés forment un piège mortel.  Se gourrer de sentier, c'est rien en soi.  Se prendre de la pluie quand on est sur le bon sentier, idem.  Les deux ensemble, ça pique.  

Pour la séquence, je suis assez ouvert d'esprit, perso.  Déjà, d'être dans le refuge au sec, c'était 90% du problème de réglé.  Vous étiez froids mais en arrêtant de prendre plus d'eau à évaporer, vous auriez fini par sécher tous seuls et par vous réchauffer, je pense, même sans rien.  Ca aurait juste été plus long.  Perso j'aurais fait -- je pense -- un peu dans cet ordre là :

1) On vire les vêtements qui pompent bcp de chaleur.  Les polaires peuvent être essorées, secouées et remises.  On sent tout de suite si un vêtement nous refroidit ou nous réchauffe en l'enlevant ou en le mettant.  Inutile d'insister, on sent tout de suite et on sait.  Ce faisant, c'est pas interdit de faire des squats si on s'en sent l'énergie...

2) Mettre de l'eau à chauffer pour une boisson chaude et sucrée, et manger du sucré...  ça aide vachement à redonner des calories pour produire de la chaleur et/ou du mouvement, ce qui revient au même...  Les filles auraient peut-être pu faire chauffer l'eau pendant que tu gérais le bois, ça les aurait occupé... et donc fait bouger, concentré sur une tâche...  ce qui est souvent bien.  

3) Faire le feu pendant que les boissons chauffent...  pour finalement bourriner avec le réchaud au besoin.  

4) Ne pas oublier d'ouvrir la polaire sur le devant quand on est face au feu pour profiter bien de la chaleur...  sinon la polaire nous en isole.  C'est c*n mais ça change tout ;)

Ciao ;)

David

P.S.: +1  pour la tortue.  On voit ça en stage niveau 1, avec 2-3 petites variantes.  Ca marche super bien.
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: jbc le 15 octobre 2009 à 09:43:54
bon retour !!  en faite t'aqs super bien gerer le truc, les deux randoneuse etaient vetue de manierre adequat ou pas ?
Titre: Re : Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Moleson le 15 octobre 2009 à 18:40:23
C'est un Retex super didactique.
Il montre bien comment avec qqs détails mineurs de moins celà finissait en drame et ceci dans une situation au départ pas vraiment merdique.

C'est un excellent pense-bête pour toujours gérer le contenu de son sac et ce que l'on a sur soi, de manière à survivre ce genre de situation.

Moléson
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: MuleSkinner le 15 octobre 2009 à 22:57:29
Bonsoir, merci pour ces réponses qui m'aident à y voir un peu plus clair. Pour répondre aux questions posées et rebondir sur certains points :

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Tu n'indiques pas la qualité de ta parka.
c'est ma parka de dotation imper-respirante, pas très imperméable ni très respirante mais jusqu'ici je m'en étais toujours accomodé. A noter que j'ai une veste plus imperméable mais moins respirante et que ça tourne instantanément au sauna à l'intérieur. A la lumière de ce qui m'est arrivé peut-être que je vais prioriser dans mon budget une une parka plus performante.

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La solution c'est la quatrième couche : une doudoune isolante et résistante à l'humidité, ample que tu ajoutes SUR ta veste imper/respi lors des phases d'arrêt. C'est la meilleure solution (après la gestion préventive bien sûr).
Tu penses à une doudoune synthétique? en fait j'ai de la peine à comprendre comment elle est efficace car si tu es mouillé dessous tu as froid tout de même? En fait c'est ce qui motivait ma question sur ma polaire ; si je l'avais portée entre le t-shirt et la veste, aurait-elle drainé l'humidité et évité à lon t-shirt d'être trempé, aurait-elle évité le contact de mon torse avec la doublure mouillée et froide de la parka? Pour info en ce moment je cuve une bronchite du tonnerre :(


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C'est ce que j'appelle "l'adhésivité mentale" : le plan est foireux, c'est clair, mais on s'obstine. Les hommes sont particulièrement sensibles à ça, encore plus quand l'effet chimpanzé est là. Un plan qui ne fonctionne pas, on envisage des alternatives, s'il y en a : on change de plan.
OK je me rends compte que j'ai clairement merdé, j'aurais dû faire la soupe ou du café d'abord et allumer le poële ensuite. Ce point-là est clair. Je me rends aussi compte que je n'étais pas 100% lucide et que j'ai fait un certain nombre de trucs au radar comme par ex d'allumer le réchaud (aucun souvenir de l'opération, de si j'ai utilisé le briquet de ma poche de pantalon ou celui dans mon sac à dos)

Citer
  Déjà, d'être dans le refuge au sec, c'était 90% du problème de réglé.
C'est vrai que je n'y avais pas pensé en ces termes mais effectivement dans ma tête c'était clair qu'entre le refuge, une cabane plus bas dans la pente, mais plus loin et sans confort, ou redescendre dans la vallée, le plus simple c'était le refuge. Sans m'en rendre compte j'ai pris la décision, instantanément, alors qu'à l'origine j'étais parti pour descendre à la cabane en hors sentier, vu que j'aime être peinard. Ca me fait flipper de me rendre compte a posteriori que cette décision cruciale était complètement instinctive/inconsciente.

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Mettre de l'eau à chauffer pour une boisson chaude et sucrée, et manger du sucré...  ça aide vachement à redonner des calories pour produire de la chaleur et/ou du mouvement, ce qui revient au même...  Les filles auraient peut-être pu faire chauffer l'eau pendant que tu gérais le bois, ça les aurait occupé... et donc fait bouger, concentré sur une tâche...  ce qui est souvent bien. 
Est-ce que ce sont les calories les plus importantes ou la chaleur? Bien sûr là il y avait les deux mais si l'on n'a que l'une ou l'autre qu'est-ce qui prime? (c'est pour bien comprendre le fonctionnement). Pour les filles elles étaient incapables à la fin de faire quoi que ce soit, sur le dernier quart d'heure je les ai houspillées en continu pour les faire avancer et elles étaient devenues amorphes ; l'une des deux était complètement épuisée j'ai dû porter son sac elle était dans un tel état que j'ai dû le lui enlever elle ne pouvait pas me le donner. Idem pour les désaper dans le refuge j'avais l'impression de parler à des bûches.
Elles étaient déjà pas en forme quand je les ai trouvées, mais elles n'ont pas su me dire depuis combien de temps ça allait mal, je ne sais donc pas combien de temps ça leur a pris pour en arriver à ce stade? mais ça doit aller vite.

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les deux randoneuse etaient vetue de manierre adequat ou pas
pas franchement, elles avaient l'une un jean, l'autre un pantalon en synthétique. Des chaussures de montagne, l'une un kway l'autre pas, elles étaient parties à la journée avec pas de rechange dans le sac à dos. Quand je les ai désapées tous leurs habits étaient gorgés d'eau y compris les chaussures.

Citer
Il montre bien comment avec qqs détails mineurs de moins celà finissait en drame et ceci dans une situation au départ pas vraiment merdique.
C'es bien ce qui me fait peur, car finalement avec un peu de recul je me dis que ça n'est pas passé loin y compris pour moi, et ce stupidement, alors même que j'étais sensibilisé au problème (sans pour autant maîtriser) de par la lecture de ce forum, ma formation à la vie en campagne, mon expérience de la montagne en toutes saison y compris dans des sorties beaucoup plus engagées que celles-là. Le pire c'est qu'en y repensant, après avoir plié mon affût, en commençant la descente, je me faisais la réflexion que par rapport aux conditions j'avais su anticiper une situation débouchant potentiellement sur une hypothermie...bref l'euphorie n'a pas duré longtemps. On se fait toujours prendre au dépourvu...@+
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Anke le 16 octobre 2009 à 00:04:56
Deux vies à ton actif ! T'aurais pas un peu des gènes à Tonton Cellier toi des fois ?  :akhbar: :akhbar:
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: DavidManise le 16 octobre 2009 à 12:52:02
C'est vrai que je n'y avais pas pensé en ces termes mais effectivement dans ma tête c'était clair qu'entre le refuge, une cabane plus bas dans la pente, mais plus loin et sans confort, ou redescendre dans la vallée, le plus simple c'était le refuge. Sans m'en rendre compte j'ai pris la décision, instantanément, alors qu'à l'origine j'étais parti pour descendre à la cabane en hors sentier, vu que j'aime être peinard. Ca me fait flipper de me rendre compte a posteriori que cette décision cruciale était complètement instinctive/inconsciente.

C'est normal de prendre des décisions instantanément comme ça sous stress, quand on a l'habitude.  Et le plus souvent ce sont les bonnes, heureusement ;)  Le processus de prise de décision, au niveau du cerveau, ne se situe jamais entièrement dans la zone de conscience...  et heureusement sinon on serait comme le mille-pattes à qui on dit "oh put**n, t'as beaucoup de pattes toi !  Comment tu fais pour marcher ?"...  et le mille-patte n'a plus pu marcher ensuite, incapable de faire consciemment ce qu'il avait toujours fait toute sa vie sans y penser.

Citer
Est-ce que ce sont les calories les plus importantes ou la chaleur? Bien sûr là il y avait les deux mais si l'on n'a que l'une ou l'autre qu'est-ce qui prime? (c'est pour bien comprendre le fonctionnement).

La chaleur.

Une fois réchauffé, on peut refaire son énergie avec ses graisses et tout...  et on arrête d'en perdre à combattre.  D'abord stopper la fuite de calories, ensuite restocker.  Principe universel, ça.  Si possible, tu bouches le trou dans la chaloupe et ensuite tu écopes.  Sinon tu dois écoper plus vite que l'eau ne rentre et c'est pas facile.  Tu stoppes l'hémorragie, si possible, avant de remettre du plasma.  Sinon tu gaspilles du plasma.  Etc.

Evidemment, le top c'est de faire les deux en même temps...  mais quand c'est pas possible, faut régler le problème.  Et quand on peut pas régler le problème...  ben on gagne du temps : on donne du plasma même si ça pisse encore, on écope même si le trou n'est pas bouché, on bouffe du sucre avant d'être au chaud, etc.

Citer
Pour les filles elles étaient incapables à la fin de faire quoi que ce soit, sur le dernier quart d'heure je les ai houspillées en continu pour les faire avancer et elles étaient devenues amorphes ; l'une des deux était complètement épuisée j'ai dû porter son sac elle était dans un tel état que j'ai dû le lui enlever elle ne pouvait pas me le donner. Idem pour les désaper dans le refuge j'avais l'impression de parler à des bûches.

Ah ouais quand-même...  elles étaient bien entamées...  ! :(

David
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: MuleSkinner le 16 octobre 2009 à 21:26:14
Salut, merci pour ce complément d'infos, ça m'aide à y voir plus clair. Anke, on va dire que la Providence y est pour beaucoup, et que tout ce que j'ai pu lire sur ce forum y est aussi pour quelque chose...pour le reste j'ai pas eu le choix. Je reste plein de respect pour ton Tonton et tous ceux qui décident sciemment d'y aller alors que le ticket retour n'est pas forcément disponible @+
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Anke le 16 octobre 2009 à 21:31:09
HS : C'est le tonton à Gros Calou, mais y'a des mecs ici qui sont de la même trempe... Moi ça me donne confiance dans lle genre humain fin du HS.
Comme Kilbith, merci pour ce retour d'expérience formateur.
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: elgringo1 le 16 octobre 2009 à 21:58:03
Merci de nous avoir fait partager ton expérience, merci à tous pour vos conseils si avisés.
Je crois que je vais imprimer ce fil pour des personnes de ma connaissance.
Puissent-elles enfin comprendre qu'on ne part pas voir Dame Nature en short/Tshirt avec un 1/2 litre d'eau...
Titre: Re : Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Kilbith le 17 octobre 2009 à 10:29:43
Tu penses à une doudoune synthétique? en fait j'ai de la peine à comprendre comment elle est efficace

Idéalement, tu aurais du enlever ton t shirt (j'imagine qu'il n'était pas en coton) et le remplacer par ta polaire sèche. Ce simple geste aurait éliminé plus de 50% de l'humidité stagnant sous ta veste imper/respi. Si c'était un t-shirt en coton, c'est encore mieux de l'enlever....

Avant d'en arriver là : Si ta veste n'évacuait pas assez vite l'humidité, soit tu l'ouvrais un peu (bras, bas, fermeture éclair, col) ou mettais un chapeau imper à la place de la cagoule (pas facile sous la pluie) soit tu ralentissais pour ajuster la production de sueur à sa vitesse d'évacuation...Ces conseils sont faciles assis le cul devant sa babasse

La quatrième couche est un concept utilisé par les militaires et les alpinistes. Mais pour des raisons différentes.

*Pour les militaires, comme ils ont le bardas et doivent garder leur treillis qui est souvent trop ajusté pour accepter une couche épaisse (encore plus avec le brelage de guerre au complet) il ont souvent opté pour le concept de "surtout". Par le passé c'était un manteau long en laine (donc relativement résistant à l'eau mais lourd et encombrant). Puis l'arrivée du poncho et des isolants synthétique pendant la 2GM...De nos jours ils utilisent soit le bête "Anorak nylon doublé fourrure polaire" c'est la solution du conscrit impécunieux. Soit le P&P des soldats anglais après les Malouines, soit un grosse doudoune comme la Sleeka ou l'Ebony de chez Snugpak.


*Les alpinistes, ont le même problème que les militaires : ils doivent avoir accès au matos et au baudrier en escalade et une paroi verticale en plein vent se prête mal à l'exercice consistant à se déshabiller, à mettre une couche isolante et à se rhabiller...C'est d'autant plus difficile que pour des raisons en partie de mode et en partie d'efficacité les parka Goretex  stretch actuelles sont très ajustées (impossible de mettre une doudoune dessous).  La solution (entre autre prônée par Mark Twight) c'est d'ajouter une grosse couche hydrophobe isolante par dessus. L'archétype étant la DAS parka de Patagucci. La coupe est normalement spécialement adaptée, et on utilise un isolant synthétique conservant ses propriétés d'isolation même humide (Polargard 3D, Climashield, Primaloft...)


Citer
car si tu es mouillé dessous tu as froid tout de même?

L'important c'est d'avoir une grosse couche isolante et le restant sous l'humidité. Certes tu es toujours mouillé sous ta veste imper/respi avec ton t-shirt synthétique. MAIS ton corps va réchauffer l'humidité et l'isolation extérieure empêcher que cette humidité soit "froide". Ce n'est pas d'être mouillé le problème, c'est d'être mouillé ET froid. Par comparaison, les vêtements en néoprène des plongeurs n'évitent pas la stagnation de l'eau sur la peau, ils permettent que cette eau soit réchauffée....

En phase de décélération ou d'arrêt, l'humidité "chaude" interne devrait s'évacuer lentement à travers la membrane imper/respi , puis diffuser vers l'extérieur à travers ta grosse couche isolante qui garde une bonne isolation même très humidifiée par la pluie et la vapeur d'eau.


Bon, c'est le principe, l'idéal étant d'éviter d'être trempée sous ta couche imper/respi. Il ne faut pas attendre des miracles de cette solution non plus... ;)

Did, ;)



Les autres solutions que les "trois couches" ou "solution lourde"  pour éviter l'hypothermie en conditions sévères étant le VBL avec ses contraintes et la récupération des pertes par la respiration (trop souvent négligé).
 
http://www.allenslaw.com/polarwrap.html#works
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 18 octobre 2009 à 16:09:59
Bonjour MuleSkinner !

Un tout grand merci pour ce récit tellement instructif!

On est peu de chose en montagne, quand la météo se déchaîne.
 
1. Les filles se sont fait piéger par leur carte - et par leur imprévoyance aussi, niveau vestimentaire ...
Le premier qui me parle encore du plaisir de s'égarer -  "parce que sinon, la rando perd tout son charme"  >:(

2. Toi-même, tu étais limite :  tu as pris sérieusement froid rien qu'en cassant ton rythme de marche. Quid d'une entorse?
Je sais bien que tu étais conscient de cela et que tu faisais gaffe ...

Ceci m'amène à la question (j'essaie de mieux comprendre) :
Qu'avais-tu en fond de sac comme "autre équipement" pour t'abriter?
Tu étais sur une sortie de plusieurs jours ou sur plusieurs sorties d'un jour?
(J'ai toujours l'impression qu'on est "mieux paré" sur une sortie de plusieurs jours en autonomie ...)
 _ _  _ _ _ _

Après avoir lu sur ce forum le récit d'un photographe (?) tombé dans un gros ruisseau en hiver, j'ai décidé d'avoir avec moi, à chaque sortie, un t-shirt sec de rechange en laine (ice-breaker, manches courte ... pour limiter quand même l'encombrement). Il s'agit bien d'un "extra", hors de ce dont j'ai normalement besoin. Je vais complèter par une petite serviette microfibre qui ne pèse rien mais qui est très efficace + un bonnet de laine.
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: MuleSkinner le 18 octobre 2009 à 21:19:08
Salut,
Merci pour le complément sur les couches, en fait je me rends compte que j'ai vis-à-vis de ça des mauvaises habitudes, notamment celle de ne mettre que Tshirt+veste quand il pleut et de rester au chaud en cavalant. Lorsque je m'arrête je mets ma polaire à même le corps pour être au chaud et je me colle plus ou moins direct dans mon sac de couchage. L'hiver j'ai une doudoune mais j'ai tendance à la porter sous une couche extérieure qui est soit un coupe-vent en coton quand il fait beau ou une parka étanche quand il neige. Je vais revoir tout ça.
Pour le masque respiratoire, je suis pas trop calé en anglais mais j'ai a priori compris le principe. Ca marche seulement avec leur truc ou on peut essayer avec une cagoule en polaire?
Sinon :

Citer
Toi-même, tu étais limite :  tu as pris sérieusement froid rien qu'en cassant ton rythme de marche. Quid d'une entorse?
Je sais bien que tu étais conscient de cela et que tu faisais gaffe ...
Justement j'étais loin de me douter que ça allait être aussi galère de rejoindre le refuge. On a mis 1h15 là où j'estimais le trajet à 45min et si je mets la plaque ce doit être faisable en dessous de la demi-heure. Mais l'habitude de vadrouiller seul m'a déshabitué du handicap d'attendre les autres. Quant à être conscient, sur la fin je les boostais sans arrêt et j'avais plus la tête à autre chose. Une question qui m'empêche de dormir, c'est : combien de marge me restait-il à moi? Pour les filles je pense qu'elles étaient déjà en zone rouge, heureusement moi pas mais combien de temps aurais-je pu tenir encore? Je n'en sais rien.

Citer
Qu'avais-tu en fond de sac comme "autre équipement" pour t'abriter?Tu étais sur une sortie de plusieurs jours ou sur plusieurs sorties d'un jour?
Dans mon sac j'avais deux chauffe-main que je n'ai même pas pensé à utiliser, vu qu'ils y sont tout le temps et que je m'en sers l'hiver en paroi j'ai pas percuté. J'avais mon sac de couchage (un snowshoe) + un sursac (snugpak) + un poncho gris décathlon ; j'avais ma polaire dans le sac aussi et des chaussettes de rechange en laine.
Sur moi : tshirt synthétique, parka, bonnet, écharpe filet, pantalon synthétique, surpantalon imperméable, chaussettes laine/synthétique, chaussures cuir. Pas de gants, j'utilise mes chaussettes de rab comme moufles. Là je n'ai pas pu les sortir, il aurait fallu s'arrêter pour les sortir du sac et vu l'inertie des deux filles s'arrêter c'était ne pas repartir.
J'ai conscience qu'au niveau équipement j'étais léger pour la saison et l'altitude mais j'étais parti pour cinq à sept jours en autonomie totale à suivre les bouquetins, qui sont plutôt mobiles donc je voulais éviter de trimballer toute ma maison. Notamment pas de t-shirt ni de sous-vêtements de rechange mais tant pis de toute façon là où j'allais y'avait personne et j'avais laissé mon rechange dans la voiture. Mon seul luxe c'était les chaussettes de rechange, parce que quand on a les pieds mouillés c'est vraiment pénible. Elles me servent aussi de moufles. Quand je suis à l'affût la plupart du temps c'est dans mon sac de couchage, parfois avec le poncho par dessus, et les mains restent au chaud la plupart du temps car mes jumelles ont une profondeur de champ correcte.
@+

Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 19 octobre 2009 à 09:25:32
Merci pour ces précisions

Citation de: MuleSkinner
Dans mon sac j'avais deux chauffe-main que je n'ai même pas pensé à utiliser, vu qu'ils y sont tout le temps et que je m'en sers l'hiver en paroi j'ai pas percuté. J'avais mon sac de couchage (un snowshoe) + un sursac (snugpak) + un poncho gris décathlon ; j'avais ma polaire dans le sac aussi et des chaussettes de rechange en laine.

Tu ne nous dis pas si tu as déballé tout cela dès l'arrivée au refuge?
Pour toi et pour les randonneuses.

Pour toi :  Polaire sèche + poncho sec + chaussettes sèches + chauffe main ... cela doit faire bon au moral là direct.
Pour les filles, sac de couchage ou sursac, cela peut aider (et cela n'empêche pas de faire des abdos pour se réchauffer ...)

Facile de penser à tout cela après coup ...
Cela me rappelle de loin le fil de Karto sur la psychologie de l'homme égaré.

Tu t'es battu comme un beau diable!
Cela aussi, c'est du "mindset" ! :)
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Arvernos le 19 octobre 2009 à 10:43:25
J'ai lu ce fil comme d'autres boiraient du petit lait ...

Chapeau au sauveteur en montagne : même si tu as conscience d'avoir commis quelques petites imperfections, globalement, c'était très efficace, je n'en rajoute pas aux compliments mérités qui précèdent.
Merci aux contributeurs / "améliorateurs" : grâce à vos précisions, on reconstitue ce qui aurait dû être le scénario parfait à appliquer. Tafdak avec la notion "d'adhésivité mentale" : je n'avais encore pas percuté, mais effectivement, à la lumière de quelques expériences passées plutôt moyennes, c'est très bien décrit !

J'en retiens une nouvelle justification du volume de mon sac à dos en montagne. Ce n'est pas MUL, çà m'attire les remarques narquoises de ceux qui m'accompagnent, mais comme vous, j'emporte des sous-vêtements de rechange, une vraie couverture de survie (genre helvétique ;)), une trousse de secours correcte, un réchaud même à la journée, de quoi faire du thé et de la soupe, etc.
Autant d'items qui semblent inutiles à beaucoup, qui sont inutiles quand tout se passe bien, mais qui sauveront peut-être un jour la vie de quelqu'un.
J'envisage même cet hiver d'alourdir encore mon sac d'un abri d'urgence, genre Shangri-La de Golite ou équivalent. Pourquoi ? Parce que l'expérience passée m'a montré que transformer le poncho-tarp ou la tarp en un abri efficace (surtout contre le vent) en très peu de temps, c'est difficile. Surtout sur la neige, où les sardines ne servent à rien. Et comme on n'a pas toujours un refuge ou un quelconque abri en dur à proximité, finalement, quelques centaines de grammes pour s'abriter en quelques dizaines de secondes, çà me semble une piste à explorer. Tout en n'oubliant pas que selon les circonstances, "s'enterrer sur place" ne constitue pas forcément le meilleur choix.
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 19 octobre 2009 à 12:17:43
Bonjour,

Oui, la rando hivernale (ou à risque de conditions hivernales) demande certainement un peu plus de volume, un peu plus de poids ...

Je me demande si je ne vais pas craquer pour un bivanorak Hilleberg, comme abri de survie en urgence.
Plus efficace à mon sens que d'autres abris "à monter" en conditions de tempête.
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Wapiti le 19 octobre 2009 à 12:40:48
Bonjour.

Attention aux personnes qui ne ressentent pas le froid, ils sont plus sujets à l'hypothermie.

C'est le cas pour une de mes amies. À Vienne (Autriche) à l'issue d'une promenade en calèche (T° extérieure -3 °C), elle fit un malaise, heureusement nous étions devant un café et elle put se mettre au chaud en buvant un chocolat chaud. Elle était insuffisamment couverte, ne sentant pas le froid. Donc, il faut surveiller ceux qui ne s'en plaignent pas.

À +
Titre: Re : Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Arvernos le 19 octobre 2009 à 13:23:59
Plus efficace à mon sens que d'autres abris "à monter" en conditions de tempête.
Tafdak Bison, mais pour ce qui me concerne, je recherche plutôt une solution pour 2 à 3 personnes - 4 si nécessaire (bothy bag ou Twin Sisters / Sangri-La, etc., le second type présentant l'avantage de permettre l'utilisation du réchaud à gaz dans l'abri)...
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: MuleSkinner le 19 octobre 2009 à 20:22:08
Salut,

Citer
Tu ne nous dis pas si tu as déballé tout cela dès l'arrivée au refuge?
Oui, tout sauf les chauffe-mains dont j'avais oublié l'existence (je les enlève jamais du sac, c'est après que j'y ai repensé) ; comme quoi quand on a le cerveau polarisé sur quelque chose on en vient à oublier tout le reste.

Citer
Attention aux personnes qui ne ressentent pas le froid, ils sont plus sujets à l'hypothermie.
Ca n'est heureusement pas mon cas je suis limite frileux et j'ai souvent besoin d'un sac de couchage plus gros que les autres pour être bien, par contre on m'a souvent dit que je tenais bien chaud la nuit.
Enfin frileux ou pas j'ai toujours la crève, j'ai passé le weekend au pieu, mal à la gorge, mal aux oreilles, toux, fièvre, etc et comme je suis allergique aux antibiotiques le toubib me dit que j'en ai encore pour une bonne semaine avant d'être d'aplomb. Je vais boire un vin chaud à votre santé @+
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 21 octobre 2009 à 11:22:36
Citation de: MuleSkinner
Elles étaient déjà pas en forme quand je les ai trouvées, mais elles n'ont pas su me dire depuis combien de temps ça allait mal, je ne sais donc pas combien de temps ça leur a pris pour en arriver à ce stade? mais ça doit aller vite.

MuleSkinner, ton témoignage à toi est déjà super intéressant. Quid de celui des filles?
Est-ce que tu as pu les débriefer d'avantage, après qu'elles ont retrouvé une température et une conscience normales?

Encore une question?

Tu avais dans ton sac un poncho.
Tu n'as pas envisagé de le passer en vitesse, en surcouche, quand tu as commencé à avoir froid?
Trop difficile dans le vent?
Trop gênant pour progesser?
Ou, comme tu l'as déjà dit :  impossible de s'arrêter, les filles n'auraient pas pu repartir?

Si tu avais transporté ce poncho de façon à ce qu'il soit accessible sans t'arrêter, tu l'aurais mis?
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: MuleSkinner le 23 octobre 2009 à 00:11:57
Salut,

Citer
MuleSkinner, ton témoignage à toi est déjà super intéressant. Quid de celui des filles?
de ce côté-là pas grand'chose à en tirer vu qu'elles ont gouverné à l'estime donc elles n'ont pas su me dire où elles étaient quand elles se sont égarées, ni combien de temps elles ont passé à chercher le chemin

Citer
Est-ce que tu as pu les débriefer d'avantage, après qu'elles ont retrouvé une température et une conscience normales?
Pas évident parce qu'elles étaient "un peu" gênées, faut dire que j'ai pas mâché mes mots mais bon c'était sans méchanceté, juste par réaction ; et le fait de les avoir foutues à poil d'autorité a pas dû arranger. Quand elles ont repris des couleurs elles me regardaient bizarrement de dessous leurs couvertures respectives.
Elles ont fini par reconnaître qu'elles avaient vraiment tout faux, manque d'expérience, équipement inadapté (pas de fringues), inconscience (quitter un sentier quand on est perdu dans le brouillard!), et pas de filet (parties à deux pour la journée, sans dire à personne où elles allaient exactement, pas pris de téléphone portable non plus). Y'en avait une des deux qu'a vraiment eu de la peine à s'arrêter de chialer.

Citer
Tu avais dans ton sac un poncho.
Tu n'as pas envisagé de le passer en vitesse, en surcouche, quand tu as commencé à avoir froid?
Trop difficile dans le vent?
Trop gênant pour progesser?
Ou, comme tu l'as déjà dit :  impossible de s'arrêter, les filles n'auraient pas pu repartir?
Non, pas pu le mettre, pour pas m'arrêter, et puis toujours l'habitude de raisonner que j'aimerai bien l'avoir un peu sec au moment de m'arrêter pour me coller dessous. Ca m'est déjà arrivé un paquet de fois de pas enfiler le poncho et de le garder en réserve, quand je m'arrête je le déploie en abri et au moins il est pas trempé de condensation.

Citer
Si tu avais transporté ce poncho de façon à ce qu'il soit accessible sans t'arrêter, tu l'aurais mis?
pas d'avantage, je pense que ce que j'aurais mis en premier ça aurait été mes chaussettes en guise de gants parce que c'est quand même aux mains que j'avais le plus froid. En fait j'aurais dû dès le début enfiler le poncho ça aurait au moins fait un premier rempart contre le vent et j'aurais eu plus chaud en-dessous mais sur le coup c'était moins simple de réfléchir, et j'étais une fois de plus dans l'optique dont j'ai l'habitude, à savoir de garder un peu de mou au niveau des affaires de rab dans le sac, car ça peut devenir plus critique que ça n'est (on n'atteint pas le refuge et on est obligé de planter là, par ex). C'est crétin parce que j'étais déjà dans le rouge mais la force de l'habitude + cerveau focalisé sur autre chose (atteindre ce ptin de refuge) = on ne réfléchit plus. Triste mais vrai @+
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 23 octobre 2009 à 11:37:09
Merci infiniment pour ces détails complémentaires.

Citer
En fait j'aurais dû dès le début enfiler le poncho ça aurait au moins fait un premier rempart contre le vent et j'aurais eu plus chaud en-dessous

Je crois en effet que l'assaut furieux du vent et d'une pluie froide exige que l'on se protège au maximum, et ce "tout de suite". (Note qu'avec une petite serviette microfibre, on peut facilement assècher l'intérieur d'un abri mouillé en moins d'une minute.)

En ayant moins froid sur toi, tu aurais peut-être eu moins froid aux mains aussi.

Pour les randonneuses ... ben elles auront quelque chose à raconter à leurs petits enfants!
J'imagine, en effet, tout ce qui a du leur passer par la tête au cours du temps ... :)

Au niveau de l'inconscience ... bah, ce n'est pas moi qui leur jetterai la première pierre!
J'espère pour elles que cela ne les dégoûtera pas de randonner en montagne.

Cet été, j'ai rencontré un couple dans un refuge. Ils étaient arrivés tard, sous une averse de neige fondante, avec une visi réduite.

Clairement, ils s'étaient assez inquiétés sur la fin, au point de gamberger sur un abri de secours (ils avaient déjà avec eux un sac de couchage pour dormir en refuge). Je les ai documentés par la suite sur les Bothy Bags (Terra Nova, Hillebergs & C°).
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 23 octobre 2009 à 11:39:57
J'ajouterai encore :

Félicitations à toi!

Sans ton intervention ces deux là étaient très, très mal parties.
Elles ont eu la chance, cette fois-ci!
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Arvernos le 23 octobre 2009 à 12:14:09
Bonjour Bison :),
juste pour faire suite à notre échange plus haut au sujet des abris d'urgence, je viens de passer commande d'un bothy bag britannique.
D'abord parti sur la Shangri-La 2 de Golite, mais (même si je n'ai pas totalement renoncé à cette solution), à cause des finances, je me suis pour l'instant rabattu sur les bothy bags - ce n'est pas le même budget ! - ; là, après moult hésitations, choix de JDS Components, pour diverses raisons HS ici.
Je ne l'aurai malheureusement pas à temps pour le tester la semaine prochaine (rando en moyenne montagne), mais au moins la décision est prise, les essais viendront cet hiver ... Si çà intéresse, j'en causerai un peu ;).
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 23 octobre 2009 à 12:25:22
Citation de: A
Si çà intéresse, j'en causerai un peu .

Je crois bien, en effet que cela a tout-à-fait sa place sur un forum de survie.
:)
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: macnico le 02 novembre 2009 à 11:29:21
Salut,

premièrement merci pour ce partage et félicitation pour ton intervention.

Je vais me risqué à exposé quelque idée même si mon expérience en la matière et un peu faible et que j'ai le cul sur une chaise au bureau.
C'est aussi le fruit de réflexions pour lesquelles je n'ai pas de certitudes.

-Comme toi avec tes chauffe main qui sont toujours dans ton sac, J'ai remarqué qu'il m'arrive d'oublier que j'ai tel ou tel objet dans mon sac qui pourrais m'être utile. J'envisage deux façons complémentaire de gérer cela:
              1 regarder son font de sac avant de partir. pas pour changer quoi que ce soit même si ce n'est pas interdit mais pour bien se remémorer l'équipement de secours que l'on à avec soit.(c'est plus frais dans la tête qu'un kit que l'on a préparé il y a 3 ans et que l'on prend à chaque fois dont on ne se souvient pas du contenu exact)
              2 dédier un contenant accessible poche de sac à dos ou petit zip loc pour chaque usage pour le matériel/urgence de secours avant par catégorie.(essayer de toujours placer les choses au même endroit pour plus d'efficacité). Par exemple un sac "froid-hypothermie" avec tes chauffe mains...un sac "allume feu"... Comme cela il te reste à te concentré sur le problème ou les problèmes et leurs hiérarchisation. Dans ton cas j'ai froid et non pas j'ai besoin d'un feu, tu ouvre le sac hypothermie et la tu dit "des chauffe mains je me rappelé pas en avoir..."mais tu les prends et tu t'en sert tout de suite...

Je suis sinon parfaitement d'accord avec plusieurs remarque faite ici trouver un abris et arrivé à y faire venir les deux randonneuses était déjà le plus important à faire. Je pense qu'après et quelque soit les erreurs que tu es pu faire tu t'ai bien débrouillé. Il est probable que si la situation au refuge avait été plus complique qu'elle ne l'a été tu aurais plus gambergé et tu aurais pris tes chauffe mais ou sorti ton duvet chauffé de l'eau pour boire en premier que sais je? C'est aussi l'expérience ou la pratique de mise en situation qui apporte les bon réflexes.

Sinon une question bête même si ce la n'existe pas.
Je ne connais rien au déplacement des animaux que tu suivais et à l'organisation d'une sortie affut mais aurais t'il été possible que tu parte jusqu'au refuge ou un point facile à identifier (surtout pour toi qui connait le coins) avec un sac supplémentaire (style sac étanche) de matériel pour le cas ou... et que tu laisse se sac sur le point choisit dans ta zone de sortie? Comme cela en cas de pepin tu sais que tu as du matos plus conséquent pas trop loin mais tu le porte pas tout le temps (un peu a la camps de base).

Autre question tu as aidé deux personne c'est top :doubleup:...comme tu connais bien le problème qui les à conduites à se perdre avec la carte IGN as tu essayer de contacté cet organisme pour qu'ils corrigent leur carte sur les prochaines éditions? Si tu leurs explique bien l'erreur et ton histoire cela m'étonnerais qu'il fasse la sourde oreille.

J'attends vos remarque pour nourrir ma réflexion.
Bon A+
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Wapiti le 02 novembre 2009 à 11:58:50
Bonjour.

L'IGN, n'est pas sourde aux erreurs relevées par les utilisateurs de ses cartes, au contraire. Outre la couverture satellite et par son personnel de terrain, le plus gros du travail est effectué par les usagers.

Aujourd'hui, les paysages changent tellement vite à cause de l'urbanisation et de la voirie que, entre le relevé topographique et sa publication, la nouvelle carte est souvent déjà périmée.

À +

Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Chris-C le 05 novembre 2009 à 11:34:43
 :o  j'étais complétement passé a coté de ce post....

Tout c'est bien terminé, donc rien à dire hormis chapeau.....

Mais moi aussi il y a quelquechose qui me turlupine depuis que j'ai lu ce passage....
Citer
Une question qui m'empêche de dormir, c'est : combien de marge me restait-il à moi? Pour les filles je pense qu'elles étaient déjà en zone rouge, heureusement moi pas mais combien de temps aurais-je pu tenir encore? Je n'en sais rien.

On est en plein dans la notion de sur-accident là...
Tu as pris de gros risques pour les ramener avec toi, ne pas prendre le temps de t'arreter pour gerer ton
début d'hypothermie.
1H15 pour trouver le refuge... pourquoi? difficulter à le trouver ou progression trop lente....?
Je comprend bien que ton sommeil soit troublé, prendre la décission de tracer pour rester en vie,
attendre d'avoir le QI d'une huitre à marée basse et rester sur place......
Au sec dans mon bureau et avec la notion d'éviter le sur-accident en tête, je pense que de prendre le temps d'améliorer tes possibilités d'être efficace aurait sans doute aidé a trouver la motivation à les faire repartir...

Tu as gardé le contact? tu leur as parler qu'il existe un forum ou il y a plein de bonnes infos à prendre
pour éviter ce genre de galère?

Ce post met en lumière aussi tout l'interet de la section "matos de survie" car on voit bien l'importance du matos efficace quand ça dérape.....

a+  :up:
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: MuleSkinner le 06 novembre 2009 à 00:17:22
Salut,

Citer
Je ne connais rien au déplacement des animaux que tu suivais et à l'organisation d'une sortie affut mais aurais t'il été possible que tu parte jusqu'au refuge ou un point facile à identifier (surtout pour toi qui connait le coins) avec un sac supplémentaire (style sac étanche) de matériel pour le cas ou... et que tu laisse se sac sur le point choisit dans ta zone de sortie? Comme cela en cas de pepin tu sais que tu as du matos plus conséquent pas trop loin mais tu le porte pas tout le temps (un peu a la camps de base).
Effectivement un sac de matos planqué quelque part c'est pas mal mais quand tu suis la harde, qui est souvent assez mobile surtout en saison de chasse, tu as intérêt à être mobile, donc voyager léger, et autonome, car il faut passer la nuit là où la harde s'arrête. Donc à part quitter ton observation, pas moyen de t'éclipser pour aller chercher tes affaires. Et avec un peu de chance il faudra en plus te taper de la marche pour aller rechercher à la fin le sac qui ne t'a donc pas servi...

Citer
L'IGN, n'est pas sourde aux erreurs relevées par les utilisateurs de ses cartes, au contraire. Outre la couverture satellite et par son personnel de terrain, le plus gros du travail est effectué par les usagers.
Aujourd'hui, les paysages changent tellement vite à cause de l'urbanisation et de la voirie que, entre le relevé topographique et sa publication, la nouvelle carte est souvent déjà périmée.
pas d'accord, en fait les deux tracés du GR existent sur le terrain depuis plus de 20 ans, l'un des deux tracés a été volontairement enlevé de la carte, probablement au motif qu'il traverse une grande casse pour passer un col et qu'il n'est pas tracé à part les cairns sur ce franchissement. L'IGN a viré de ses cartes la majorité des passages un peu exposés, sans doute parce qu'ils flippaient pour leur responsabilité en cas d'accident. C'est stupide car sur le terrain des portions de sentier existent toujours, bien tracées, et cela prête à confusion. C'est stupide aussi car il vaut mieux savoir que ça passe même si c'est délicat que de pas savoir et de tenter au pif.

Citer
Tu as pris de gros risques pour les ramener avec toi, ne pas prendre le temps de t'arreter pour gerer ton
début d'hypothermie.
1H15 pour trouver le refuge... pourquoi? difficulter à le trouver ou progression trop lente....?
la progression lente, c'est parce que les filles avançaient pas. Il a fallu les tirer, les pousser, les motiver, leur crier dessus, bref un job à plein temps. Le refuge je savais au mètre près où le trouver, tout seul j'aurais pas mis longtemps à le rejoindre mais j'ai bien l'habitude de cavaler vite.
Quant à m'arrêter pour gérer, OK j'aurais pu mettre mon poncho mais 5min de perdues sous la pluie et le vent, n'aurais-je pas eu encore plus froid sur le coup? En tout cas les filles ne seraient pas reparties.

Citer
Tu as gardé le contact? tu leur as parler qu'il existe un forum ou il y a plein de bonnes infos à prendre
pour éviter ce genre de galère?
Elles m'ont envoyé un texto une fois rentré chez elles pour me dire qu'elles étaient bien rentrées car le lendemain matin je les ai mises sur le chemin puis on s'est quittés vu que je devais aller récupérer ma caisse de l'autre côté du massif. Pour le forum pas pensé à leur en parler mais j'espère qu'elles auront été vaccinées par l'incident.

Citer
Ce post met en lumière aussi tout l'interet de la section "matos de survie" car on voit bien l'importance du matos efficace quand ça dérape.....
J'aurais d'abord dit que ce post met en lumière le fait qu'en étant sensibilisé au risque, en ayant de l'expérience, en étant préparé, on se fait très (trop) vite avoir, d'où l'importance d'apprendre encore et de s'entraîner. Pour moi ce n'était pas une question de matos, si j'avais eu une meilleure veste  tant mieux mais j'en aurai pas eu trois donc de toute façon on ne peut tout prévoir @+
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 06 novembre 2009 à 07:34:37
Bonjour,

Citation de: Muleskinner
en fait les deux tracés du GR existent sur le terrain depuis plus de 20 ans, l'un des deux tracés a été volontairement enlevé de la carte, probablement au motif qu'il traverse une grande casse pour passer un col et qu'il n'est pas tracé à part les cairns sur ce franchissement.

En fait, il arrive souvent que le tracé "officiel" d'un GR soit modifié par la FFRP, pour des raisons diverses (y compris des raisons de dangerosité ou d'impraticabilité en certaines saison) - c'est leur choix ...

Là, en général, les baliseurs n'enlèvent pas le marquage ancien, mais placent simplement une croix sur le sentier abandonné, à l'endroit de la bifurcation.

Cependant, c'est ce "nouveau" tracé qui est signalé à l'IGN pour être reporté sur la prochaine carte.

Encore vu cet été ... c'est troublant. Dans mon cas, le sentier venait d'être modifié, la carte indiquait encore l'ancien tracé.

En plein brouillard, une bifurcation bien nette, l'ancien tracé auquel je m'attendais étant marqué d'une croix. Que faire? Suivre l'ancien tracé ou le nouveau?

L'ancien est marqué sur ma carte, je sais où il passe, je suis certain qu'il me conduit au refuge. Et, à l'endroit de la bifurcation, l'ancienne sente est plus visible que la nouvelle. (Faudrait rien grand chose pour manquer la croix ...)

Mais, si l'ancien est "abandonné", c'est peut-être pour une raison valable ... une passerelle effondrée par exemple, ou une zône trop souvent innondée?

J'ai choisi de suivre le "nouveau sentier", bien marqué (peintures fraîche) malgré le fait qu'il s'écartait au départ de la route directe. Ce nouveau sentier franchissait effectivement le torrent plus en amont, sur une passerelle toute neuve. C'était quand même flippant, dans le brouillard, de progresser sur un itinéraire inconnu, en fin de journée en plus ... Je reportais régulièrement ma position GPS sur la carte, et j'ai été bien soulagé quand le sentier s'est incurvé pour repartir dans la bone direction ...

Bon, j'avais aussi de quoi bivouaquer confort ... Le matos, ça aide, quand-même! :)

Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Lynx le 06 novembre 2009 à 09:23:29
Super pas évident de gérer l'hypothermie. Cela m'est arrivé en pleine paroi, temps radieux, mais un vent glacial s'est levé. Super exposé, passant de longues heures accroché au cailloux, les dernières longueurs ont été terribles tellement les membres tremblaient... L'expérience a été épuisante, mais riche d'enseignement.

Aujourd'hui je dispose toujours dans mon sac un change double peau (genre carline manche longue) + petit coupe vent léger (genre coupe vent de vélo). En cas de coup de moins bien, je vire tout, je me frictionne pour sécher un peu, et j'enfile la sous couche sèche puis direct le coupe vent. Ensuite, si besoin, les autres habits dessus. Cela permet en général de gérer  une à deux heures de marches en bon confort et en regagnant des calories. L'avantage est que les habits des couches du dessus peuvent être mouillées, le coupe vent limite la transmission à la carline première couche. Et puis ce système permet un change confortable arrivé à la voiture ou au refuge.
Enfin c'est un système très personnel ca....

Et pour une situation d'urgence, pensez à mettre une petite bougie plate (chauffe plat) et un feu dans votre fond de sac. Assis en tailleur sous le poncho, allumez la bougie entre les jambes, cela vous sèche et vous réchauffe. Ceux qui sont passés par les stages au club mediterrearmée ont déjà du tester cela.




Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: DavidManise le 06 novembre 2009 à 09:31:00
Et pour une situation d'urgence, pensez à mettre une petite bougie plate (chauffe plat) et un feu dans votre fond de sac. Assis en tailleur sous le poncho, allumez la bougie entre les jambes, cela vous sèche et vous réchauffe. Ceux qui sont passés par les stages au club mediterrearmée ont déjà du tester cela.

Gaffe au monoxyde de carbone par contre : laisser un trou d'aération devant le visage.  J'enseignais ça (avec la bougie chauffe-plat), et maintenant je prêche pour le briquet bic qu'on allume 20 secondes de temps en temps.  D'une, si on s'endort on part pas en torche.  Deuxièmement, les risques d'intoxication au CO sont plus limités.

Ceci dit, ça marche très bien aussi la bougie...  j'ai fait plusieurs fois.  Le briquet est plus safe, c'est tout.

David
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Lynx le 06 novembre 2009 à 10:58:11
A oui c'est sur que c'est pas sans risque, il faut laisser de l'air venir sous la cape et sortir par le trou de tête qui doit rester bien ouvert pour pouvoir à la fois gérer la bougie qui doit être sécurisée (dans un goblet par ex) et garder la tête dehors... on s'occupe la du corps pas du confort du visage. Et puis ca reste une technique de secours...
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Mrod le 06 novembre 2009 à 15:34:19
Merci et bravo pour le retex et l'intervention des autres.

Juste une question qui n'a pas été soulevé,
Avais-tu des trucs à bouffer super énergétique genre bare de céréales, fruits sec, pates de fruits ... à filer aux filles quand tu les as trouvée?
Je pense que vue l'état dans le quel elles étaient et le temps que vous avez mis pour vous rendre au refuge ça aurait pu aider à les booster un peu pour arriver plus vite.

Dans tout les cas chapeau  :doubleup: et encore merci pour le partage.

Nico
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: DavidManise le 06 novembre 2009 à 15:51:03
J'ai vu pas mal de gens ne rien pouvoir bouffer quand ils sont dans cet état là.  Ou alors tout gerber...  le corps est tellement stressé qu'il n'y a plus trop d'énergie disponible pour la digestion.  Donc ne pas non plus forcer les gens à manger ou boire.  Juste leur proposer, à la limite, mais ne pas trop insister.  De toute manière dès que le corps se réchauffe un peu la fringale arrive au pas de course.  Et là faut pas se priver ;)

David
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Mrod le 06 novembre 2009 à 18:36:56
Merci David


Nico
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: MuleSkinner le 09 novembre 2009 à 22:09:17
Salut,

Citer
En fait, il arrive souvent que le tracé "officiel" d'un GR soit modifié par la FFRP, pour des raisons diverses (y compris des raisons de dangerosité ou d'impraticabilité en certaines saison) - c'est leur choix ...
ouais, enfin quand la carte ne correspond pas à la réalité du terrain c'est qu'il y a un problème. Comme on va pas changer le terrain il serait peut-être temps de changer la carte...surtout que là le sentier était bien beau et bien traçé, rien à voir avec le vague pointillé noir de la carte.

Citer
Et pour une situation d'urgence, pensez à mettre une petite bougie plate (chauffe plat) et un feu dans votre fond de sac. Assis en tailleur sous le poncho, allumez la bougie entre les jambes, cela vous sèche et vous réchauffe. Ceux qui sont passés par les stages au club mediterrearmée ont déjà du tester cela.
oui j'ai déjà pratiqué ça marche bien même en plein vent (on passé une nuit à trois avec deux potes sur une vire sous un poncho en pleine paroi comme ça avec un réchaud butagaz après s'être fait coincer comme des bleub*tes par la glace c'était limite mais c'est passé, c'était il y a plus de dix ans déjà, on s'est juré de plus jamais recommencer ce genre de conneries)

Citer
Juste une question qui n'a pas été soulevé,
Avais-tu des trucs à bouffer super énergétique genre bare de céréales, fruits sec, pates de fruits ... à filer aux filles quand tu les as trouvée?
Je pense que vue l'état dans le quel elles étaient et le temps que vous avez mis pour vous rendre au refuge ça aurait pu aider à les booster un peu pour arriver plus vite.
Une chose est sûre : j'avais des pâtes de fruits dans la poche cargo de mon fute. Je me souviens pas en avoir bouffé ni en avoir filé aux filles mais j'en jurerais pas. Tout du long j'ai pas pensé à autre chose que le temps qu'on avait mis pour arriver là, la distance qui restait jusqu'au refuge, et le temps qu'on allait mettre pour la parcourir. En plus j'étais limite de baliser parce qu'il faut bien dire que dans le brouillard les repères se gomment et que j'avais beau connaître le secteur plutôt pas mal j'en voyais pas le bout.
Par contre une fois réchauffés on a bien bouffé (en fait vu qu'elles avaient rien, on a bouffé mes rasquettes des jours à venir).

Voilà, à part ça après avoir lu les conseils des "gens qui savent" je vais peut-être demander au père noël une doudoune à enfiler par dessus, est-ce que quelqu'un sait où on peut trouver un magasin qui vend la "DAS parka" de Patagucci j'aimerais aller l'essayer et avoir une idée du vrai tarif parce que sur internet c'est toujours l'aventure...@+

Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Mrod le 10 novembre 2009 à 08:30:38
Juste une remarque,

Citer
après avoir lu les conseils des "gens qui savent"
Il y a "ceux qui savent" et "ceux qui font", la deuxième catégorie est bien plus méritable et tu en fais parti Muleskinner. Bravo, t'as géré la situation très bien, c'est jamais parfait mais l'important c'est le résultat, t'as sauvé des vies mon gars ! alors t'as mon respect éternel.

Nico
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 10 novembre 2009 à 11:11:19
Non seulement tu as sauvé deux vies, mais tu nous as fait partager ton vécu et ton propre questionnement.
A la suite de ce post, beaucoup d'entre-nous se sont certainement aussi remis en question, ou remis en question leur équipement.
Tu as peut-être sauvé plus que deux vies ...

Alors, encore une fois, félicitation pour ton action, et un grand merci pour le partage!
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: pierrot22 le 11 novembre 2009 à 16:30:00
+1 avec Bison, j'étais pas intervenu dans ce fil, n'ayant pas grand chose à y apporter, mais il a copieusement alimenté mes réflexions de ces derniers temps (http://www.davidmanise.com/forum/index.php/topic,26762.0.html) sur le matos hivernal, et la marge de sécurité.
Vu le prix d'une DAS, je comptais plus sur du snugpak, mais finalement je pense que ça va être un gilet sans manches fait maison pertex-primaloft. Un peu moins cher à l'achat, plus léger, et sur une couche "surtout", amha les manches sont pas indispensables.

Merci pour la prise de conscience, en bien sûr, bravo pour ton action. Les retours ont montré que c'était perfectible (j'y ai appris plein de choses et de techniques utiles au passage), mais le résultat est quand même que vous être tous sortis de la m*rde indemnes  :doubleup: .
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: MuleSkinner le 16 novembre 2009 à 20:26:06
Bonjour,

Merci les gars en attendant le matos ultime j'ai ressorti une vieille doudoune russe en synthétique et samedi j'étais sous la flotte et effectivement c'est pas mal quand on s'arrête. Par contre en une petite demi-heure la doudoune est se gorge d'eau et devient inutile.
Dimanche j'ai testé avec le poncho par-dessus la doudoune et là c'est vraiment nickel. En une grosse heure on redevient presque sec et on n'a pas froid.
Expérience à renouveler dans des conditions plus froides et ventées mais franchement c'est pas mal...affaire à suivre donc. merci et @+
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Déodat le 19 novembre 2009 à 13:53:21
Bonjour,

Je viens de découvrir ce forum et ce sujet m'interpelle.
La meilleure solution pour aider une personne en situation d'hypothermie c'est de lui faire respirer de l'air réchauffé. Je vous vous invite à être très prudents avec l'ingestion de boisson chaude (risques de brûlures et parfois de choc thermique) ou les "frictionements" (une vasodilatation dans les zones périphériques peut avoir de graves conséquences sur une personne en hypothermie).
Amicalement.
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: lambda le 19 novembre 2009 à 15:10:41
Bonjour,

Je viens de découvrir ce forum et ce sujet m'interpelle.
La meilleure solution pour aider une personne en situation d'hypothermie c'est de lui faire respirer de l'air réchauffé. Je

C est LA meilleure solution dans l absolu? quelque soit les personnes? quelques soit les conditions dans lesquelles a été subie l hypothermie? quelque soit le degré de gravité de ladite hypothermie?  quelque soient les moyens matériels qu on a a disposition pour secourir cette personne? :huh:  ;)

si tu peux développer un peu plus cette idée, je suis sûr que ca apporterait un vrai plus à la discussion...  ;)

a plus et merci d avance à toi pour ton argumentation à venir.

Lambda
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 19 novembre 2009 à 15:48:36
Salut Deodat,

Ton idée est certes intéressante, quoique un peu "théorique".

En effet, si on a de l'air chaud - non contaminé - à disposition, ma foi, on est vraisemblablement tiré d'affaire - prenant en compte (voir le wiki) les dangers d'un réchauffement trop brutal en particulier "de l'extérieur".

Mais je serais toujours prudent dans ce genre de situation ... le système de régulation de la température du corps est peut-être plus complexe que ce que je peux imaginer.

Alors, ma question est celle-ci :
As-tu la référence d'une expertise médicale qui confirme ton point de vue?
Ce point de vue fait-il l'unanimité au niveau des médecins de terrain?

Tu l'auras compris ... ici sur le forum, on n'est pas contre les avis "étayés".
Mais les certitudes sans nuances ... il nous en arrive un peu trop ces derniers temps!

PS ... Parfois (pas toujours) on fait plus confiance aux personnes que l'on connaît un peu. Alors, un petit tour dans "Présentations et bienvenues"?

Welcome!



Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Déodat le 19 novembre 2009 à 20:58:14
Je suis désormais passé par la case présentation.
Je me suis permis cette intervention sur le sujet parce qu'il y a quelques années, j'ai une une activité régulière de sauveteur en mer. A ce titre j'ai eu, (nous avons eu, je n'étais pas seul) à traiter de nombreux cas d'hypothermie. Un médecin urgentiste m'a un jour indiqué qu'il serait bon et efficace que dès la prise en charge de la personne nous lui fassions respirer de l'air chaud pour l'aider. Nous avons donc du réfléchir à un système qui leur permettrait de respirer de l'air chaud pour faciliter la remontée en température. Il y a peu de dispositifs permettant l'inhalation d'air réchauffé et encore moins accessibles financièrement. Nous avons donc résolu le problème avec un sèche-cheveux, je sais cela peut paraître assez peu sérieux mais c'est en définitive un moyen extrêmement économique et efficace pour placer une personne en situation d'hypothermie dans la capacité d'inhaler de l'air réchauffé. Je parle bien d'inhaler et absolument pas d'insuffler de l'air réchauffé, la procédure était la suivante, récupération de la personne, ses vêtements mouillés étaient enlevés, la personne était allongée dans des couvertures de laine et l'un des membres de l'équipage branchait le sèche cheveux de telle sorte que l'air chaud soufflé vienne à quelques centimètre de son visage lui permettant ainsi de respirer de l'air réchauffé. je ne peux pas dire si les personnes que nous avons récupérées et traitées ainsi seraient mortes sans ce traitement, la seule chose que je puisse dire c'est que la remontée de température était progressive et continue et qu'aucune n'est décédée. Je ne m'étais jamais posé la question de la validation scientifique du procédé avant que vous ne me le demandiez, j'ai donc fouillé un peu les bases de données auxquelles j'ai accès et j'ai trouvé un long manuel des services médicaux de la marine américaine qui évoque le sujet :
(...)
C9.4.6.1. Rewarming Methods
The method used to rewarm a patient with severe accidental hypothermia should be adjusted to the hemodynamic status.
694 Of conventional rewarming methods, trunk immersion has been found to have the smallest afterdrop (see below), shortest recovery period, and most rapid rewarming.
695 One article reported that surface and conventional core rewarming methods result in an average temperature increase of 4.3° F (2.4° C) per hour
696 however, it has been claimed that immersion rewarming can increase cardiac temperature at least twice as fast as inhalation rewarming, and inhalation rewarming may increase cardiac (i.e., body core) temperature twice as fast as spontaneous rewarming.
697 When hypothermia is associated with cardiac arrest, rewarming by extracorporeal support is recommended.
698 Inhalation rewarming of mild (body core temperature of 95° F or 35° C) hypothermia with heated, humidified oxygen may be as effective as rewarming by immersion in a hot bath
699 However, one study found no benefit from pre-hospital inhalation and peripheral rewarming for the treatment of mild hypothermia.
700 In more severe hypothermia, inhalation therapy is the recommended treatment in the field
701 Evaluation of rewarming techniques shows that results from forced air rewarming are equivalent to or better than results from invasive rewarming methods, except for rewarming with cardiopulmonary bypass .
702 Severe hypothermia has been managed with warm IV fluids, peritoneal dialysis with warm fluids,

(...)

On le voit les choses ne sont évidemment pas tranchées.

Je tiens bien sûr à votre disposition le document complet (format .pdf une grosse centaine de page dans un anglais simple et accessible, document qui traite des question liées au chaud et au froid) par mail pour ceux qui sont intéressés.
Bien sûr on m'objectera qu'il est rare de disposer d'un sèche cheveux et d'une prise électrique dans un refuge d'altitude ou en bivouac en forêt, mais je suis sûr qu'en y réfléchissant un peu des solutions astucieuses et inventives peuvent être trouvées et si cela peut sauver quelqu'un alors tant mieux. N'est-ce pas là l'idée qui guide les participants de ce forum ?

Amicalement
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Bison le 19 novembre 2009 à 21:09:31
Merci!
C'est très intéressant en effet quand on a les moyens techniques.
Les refuges gardés, de nos jours sont quand même bien équipés ...

à défaut de sèche cheveux ... une inhalation?
Enfin je veux dire ... le nez dans les vapeurs d'un bon bol de chocolat chaud ...
Ça doit déjà réchauffer le moral . :)
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Sotret le 19 novembre 2009 à 21:44:02
L'inhalation m'est venue également à l'esprit...Quelqu'un peut-il confirmer ?

Sinon, concernant les dangers du réchauffement trop rapide, je crois que le wiki est très clair sur le sujet. Je remarque que Déodat parle d'expérience dans le sauvetage en mer, donc de cas d'hypothermie assez graves a priori, alors que les deux "copines" de Muleskinner étaient certes mal parties mais étaient encore dans la première catégorie citée par le Wiki (ça caille) voire au début de la deuxième...
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: DavidManise le 19 novembre 2009 à 22:14:44
+1 pour l'air chaud.  En salle de réa, on branche les gens en coma hypothermique sur un respirateur pulsant de l'air à quelques degrés au-dessus de la température centrale de la victime.  La circulation extra-corporelle est aussi mise en place, chauffée aussi...  et des lavements à l'eau chaude (1° plus chaud que la température centrale) sont parfois même effectués pour réchauffer les viscères et relancer la machine. 

Le plus important, face à une personne hypothermique, reste de ne pas la frictionner ni de mobiliser ses membres, ne pas la secouer, etc.  Le sang est compartimenté : du sang glacé en périphérie, et du sang moins glacé au centre.  Faut pas qu'ils se mélangent avant que le corps ne soit prêt à se prendre le 2e effet kisscool du sang froid de la périphérie qui afflue vers le noyau...  le coeur n'aime pas du tout se prendre du sang à 7-8°C plus froid que ce qu'il a normalement : gros gros risque de fibrillation ou d'arrêt.

David
Titre: Re : Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Sylvain74 le 19 novembre 2009 à 22:44:19
+1 pour l'air chaud.  En salle de réa, on branche les gens en coma hypothermique sur un respirateur pulsant de l'air à quelques degrés au-dessus de la température centrale de la victime.  La circulation extra-corporelle est aussi mise en place, chauffée aussi...  et des lavements à l'eau chaude (1° plus chaud que la température centrale) sont parfois même effectués pour réchauffer les viscères et relancer la machine. 


Technique également utilisée en secours en montagne (en tous cas au PG de Chamonix), avec un appareil qui produit de l'air chaud grâce à une réaction chimique.

Sylvain.

Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Déodat le 20 novembre 2009 à 08:01:08
Le document que j'évoquais plus haut est disponible ici : http://www-nehc.med.navy.mil/downloads/occmed/heat_and_cold_final_june07.pdf
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Kilbith le 20 novembre 2009 à 08:33:15
Bonjour,

Pour pouvoir exploiter en pratique ce système sur le terrain : est-il possible de pratiquer le "bouche à nez" (par exemple) pour réchauffer l'hypothermique?

 
Titre: Re : Re : Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: paccif le 20 novembre 2009 à 08:35:27
Technique également utilisée en secours en montagne (en tous cas au PG de Chamonix), avec un appareil qui produit de l'air chaud grâce à une réaction chimique.

Sylvain.



Les colonnes du spéléo secours suisse utilisent une machine similaire le 'Little Dragon'. L'air ambiant est réchauffé en passant dans une cartouche de chaux sodé dans laquelle on injecte aussi du CO2. La chaux capture le CO2 et produit de la chaleur et de la vapeur d'eau.
Voir aussi:

http://www.wbcrt.org/way-out/WayOut/issue7.html (en gros au milieu de la page)
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Anke le 20 novembre 2009 à 09:17:26
http://www.mapar.org/article/pdf/478/Hypothermie%20th%C3%A9rapeutique%20dans%20la%20prise%20en%20charge%20de%20l'arr%C3%AAt%20cardiaque.pdf.
Dans ces cas particuliers, ne pas oublier que l'hypothermie protège le neurone et a donc une conséquence directe sur le pronotic vital, mais également sur les suites et séquelles.
Chez les hypothermiques conscients, restons donc méfiants vis à vis des réchauffements un peu brutaux qui, on l'a dit, peuvent induire une vaso-dilatation périphérique brutale avec une incidence sur le muscle cardiaque ( avec le risque de désamorçage de pompe) et qui sont très gourmand en consommation d'énergie ( un peu comme de boire glacé quand il fait chaud, mais là à l'envers. Bon, c'est simpliste comme exemple). Le réchauffement doux par le biais de la chaleur animale : se coller les uns contre les autres en ayant enlevé les barrières thermiques( vêtements trempés ou isolants) favorisant les échanges et en couvrant le groupe d'un matériaux qui va limiter les pertes ( couverture par ex) me parait être une solution satisfaisante et progressive. Si on réchauffe l'air ambiant au moyen d'un feu raisonnable ( pas les flammes de l'enfer) avec une casserole d'eau ( vapeur conductrice) dessus, je pense qu'on peut prétendre avoir la garantie d'un réchauffement progressif. En fait ce qui me semble dangereux ce sont les écarts brutaux de température ( d'autant qu'on ne connait pas forcément ses interlocuteurs et les éventuelles affections auxquelles ils sont sujets.)
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: lambda le 20 novembre 2009 à 10:53:39
Salut à vous!

Finalement, en ce qui concerne les besoins matériels pour appliquer cette technique, on peut peut être toujours se rabattre, quand on a pas sous la main ce qui va bien, sur la technique "de la tortue" comme l enseigne David, a savoir:

- s asseoir sur son sac a dos et se recouvrir de toutes les couches qu on peu (couverture de survie, poncho, sac de couchage), et allumer son briquet ou bougie chauffe plat (demande plus de vigilance pour pas mettre le feu partout en cas de somnolence...) qu on tiendra entre ses jambes posé par terre ou tenu avec les mains, l ensemble du corps recroquevillé ou en "position foetale verticale", autour de la source de chaleur.

pour l avoir experimente au cours d un de ces stages, c est vrai qu on rechauffe vite l atmosphere sous son tas de couverture/frusque, et que implicitement on commence assez rapidement à respirer un air tiède, voir chaud par rapport a la temperature extérieure... un pis aller me direz vous, mais en l absence de toute possibilité technique et dans l urgence, pourquoi pas?.

juste une idée.

a+,
Lambda
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: You le 20 novembre 2009 à 13:20:33
Bonjour à tous,

Plein d'infos utiles sur ce fil, ça remet les idées en place.

Un complément/RetEx "matos" qui peut servir : pour réchauffer une personne en hypothermie, il existe des chaufferettes fonctionnant avec la combustion lente de bâtonnets de charbon. On ouvre la boite (taille d'un étui à lunettes ou d'un iphone), on allume un bâtonnet de charbon, on laisse brûler et on referme la boite, qui chauffe 3 ou 4h à 40°C.
Simple, rustique.
Très bien à glisser sous l'aisselle ou dans l'aine de la personne en début d'hypothermie
Un lien pour comprendre de quoi je parle : http://www.auvieuxcampeur.fr/nos-produits/protection-et-hygiene-de-la-personne/protection-contre-le-froid/b-tonnets-pour-chauffe-mains.html (http://www.auvieuxcampeur.fr/nos-produits/protection-et-hygiene-de-la-personne/protection-contre-le-froid/b-tonnets-pour-chauffe-mains.html)

Il faut savoir que cette chaufferette marche très bien au bureau par 20°. whouaou.
Marche probablement aussi en plaine, en forêt... si les bâtonnets de charbon sont sec.
Efficace en bord de mer dans une poche.
Ou dans n'importe quel endroit ventilé que j'ai pu tester.
Bref.

MAIS il ne faut pas compter dessus en haute montagne : ayant eu besoin de ma trouvaille par -20° au Ladakh l'hiver dernier, j'ai eu la surprise de ne jamais réussir à maintenir la combustion d'un bâtonnet au delà de 5 minutes. Chauffe nulle. Utilité nulle.

Je suppose que cette combustion est gourmande en oxygène, et à 3500m d'altitude, le système de chaufferettes à charbon ne fonctionne tout simplement plus...
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: DavidManise le 20 novembre 2009 à 21:19:25
Pour pouvoir exploiter en pratique ce système sur le terrain : est-il possible de pratiquer le "bouche à nez" (par exemple) pour réchauffer l'hypothermique?

Concrètement, si on a une personne assez hypothermique pour qu'elle ne réagisse pas quand on lui souffle dans les bronches (troubles de la conscience ou inconscience), bien souvent il vaut mieux NE PAS tenter de la réchauffer sur le terrain : c'est une urgence vitale et des complications (notamment des arythmies, fibrillations et arrêts cardiaques) lors du réchauffement seront à prévoir... 

L'hypothermie, sur le terrain, c'est le truc où VRAIMENT il vaut mieux prévenir que guérir.

Si la personne est juste en hypothermie légère (entre 34,5 et 35 à la louche), elle peut normalement se réchauffer toute seule si on la place dans un environnement neutre.  A partir du moment où elle ne peut plus se réchauffer toute seule, on rentre dans la zone où ça sera risqué de le faire à sa place sans une équipe de réa.  Bref, dans le doute -- et là les spécialistes me corrigeront ;) -- moi je serais plutôt du genre à distinguer deux cas de figure :

1) la personne a très froid, mais elle est consciente et relativement réactive (plus ou moins amorphe ou épuisée, mais pas incohérente on désorientée) : la placer dans un environnement neutre, ou l'isoler vraiment beaucoup (2-3 duvets, etc.), pour qu'elle se réchauffe d'elle-même...  on peut éventuellement l'aider un peu avec des bouillottes mais elle s'en sortira sans.

2) la personne commence à s'enfoncer vraiment dans l'hypothermie (troubles de la conscience, rythme cardiaque ralenti), ou est carrément en coma hypothermique : c'est au-dessus de nos compétences, il lui faut une équipe de réa...  là j'appelle la cavalerie.  Je stabilise au mieux en l'isolant, MAIS JE NE LA RECHAUFFE PAS (pas d'apport de chaleur) et JE NE LA REMUE PAS : on doit absolument éviter que la masse sanguine de la périphérie ne soit poussée vers le noyau et les organes nobles. 

Il reste le cas extrême où les secours ne sont pas et ne seront pas accessibles.  Là, la règle est de réchauffer la personne LENTEMENT (1° par heure) et seulement au centre de la masse.  La périphérie se réchauffera progressivement toute seule.  Donc apports de chaleur uniquement au niveau du centre masse...  mais il ne faut pas trop rêver...  sans une équipe de spécialistes équipés, les chances de survie d'une personne en coma hypothermique sont infimes :(

Mieux vaut prévenir que guérir.  Vraiment.

David
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Anke le 21 novembre 2009 à 00:49:40
Pour moi tout pareil.
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: You le 23 novembre 2009 à 11:08:23
Si j'ai bien compris, en cas d'hypothermie + gelures (doigts, orteils), tant pis pour les gelures, qui présentent un risque vital moindre, c'est bien ça ?
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: DavidManise le 23 novembre 2009 à 11:21:52
Si j'ai bien compris, en cas d'hypothermie + gelures (doigts, orteils), tant pis pour les gelures, qui présentent un risque vital moindre, c'est bien ça ?

Complètement.

D'ailleurs si le corps sacrifie les extrémités, c'est bien parce que la sélection naturelle a prouvé que ce sont pas les orteils les plus importants ;)

David
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Kilbith le 23 novembre 2009 à 11:39:22
Le problème est ancien.... :o

Les empreintes de main de la grotte de Gargas pourraient en témoigner :

(http://www.ladepeche.fr/content/photo/biz/2009/02/10/200902101787_w350.jpg)

Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: fry le 26 novembre 2009 à 12:00:03
Salut,

Très intéressant, en particulier de voir a quel point la prise en charge ressemble à celle d'un nouveau-né en salle de naissance ( séchage, mise d'un bonnet+++, réchauffage, surveillance et constantes, etc... ), au final un homme en hypothermie profonde ce n'est ni plus ni moins qu'un très gros bébé qui a besoin d'assistance. D'où l'intérêt d'avoir quelques bases pour secourir ses camarades si la situation se présente  ^-^
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Corin le 29 novembre 2009 à 11:10:15
Ici, on continue à parler d'hypothermie.
Ce qui concerne le secourisme d'urgence version mili a été placé dans ce fil:
http://www.davidmanise.com/forum/index.php/topic,27508.0.html (http://www.davidmanise.com/forum/index.php/topic,27508.0.html)

A+
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Anke le 29 novembre 2009 à 11:43:38
Merci Corin, c'est juste on aurait dû crèer un nouveau fil..mea culpa.
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: MuleSkinner le 30 novembre 2009 à 00:00:21
Salut les gars, impressionnantes les photos qu'on a pu voir ici, pour ma part je continue les expériences, ce weekend j'étais sous la pluie et dans le froid avec quatre couches de polaire sur moi (deux petites polaires décath, une doublure de veste lafuma, et une grosse veste polaire de dotation) et par-dessus mon éternelle parka de dotation pas forcément très étanche. Après une demi-journée sous la pluie, la veste extérieure était trempée et avait transpercé, les deux polaires extérieures étaient bien mouillées, par contre les deux intérieures beaucoup moins à tel point que mon t-shirt était parfaitement sec. Le résultat c'est que j'ai évidemment pas eu froid. (nb : j'étais à poste presque fixe tout le temps donc pas d'effort physique important)
Alors je me pose une question, est-ce que j'avais atteint l'équilibre où la chaleur du corps arrive à sécher la polaire au fur et à mesure que la pluie ne la mouille? Ou est-ce que j'aurais fini par être trempé? Et comment évaluer la déperdition d'énergie liée à l'évaporation de l'eau? @+
Titre: Re : Hypothermie - témoignage et questions
Posté par: Wapiti le 08 mars 2010 à 09:29:32
Schéma de déperdition thermique du corps humain.

(http://jpdelx2009.free.fr/wapiti/dessins2/31.jpg)

Si mal placé à rediriger.