C'est vrai. Néanmoins, entre ça et un maintien tête que l'on devrait faire pendant des dizaines de minutes/ des heures, je me demande ce qui est le mieux.
Ne te pose plus la question, ce qui est le mieux c'est un maintien de tête manuel, clairement, et dans tous les cas. Mais c'est sûr que c'est pas confortable pour le secouriste.
Même les colliers cervicaux rigides de professionnels ( ceux que vous connaissez tous, réglables, et présents dans tout VSAV ou véhicule de secourisme ) dispensent une immobilisation du rachis efficace mais pas totalement suffisante pour être en immobilisation parfaite et sécuriser le rachis à 100% ( il faut pour cela y rajouter les cale-tête des planches back-strap ).
Alors ces attelles plus ou moins semi-rigides et formées à la main et un peu à la débrouille autour du patient ( ne respectant donc pas du tout l'indispensable triple appui occiput / sous-mentonnier / sternal qui est une condition sine qua non pour assurer la stabilité optimale ) seront toujours loin d'égaler un maintien manuel bien fait, en attendant les secours professionnels.
Une fois n'est pas toujours coutume, ce sont les américains qui ont eu une décennie d'avance sur l'europe avec le PHTL ( pre-hospital trauma life support ), tout ce qui est utilisé depuis en Europe pour ces immobilisation est issu de leurs recommandations ( colliers rigides, back-strap, atelle de Ked et compagnie ).
Ifremmont est d'excellent conseil et de bonne référence en général, ils sont fiables. Pour ce point en revanche on peut les nuancer un peu.
Le risque des méthodes " de montagne " et " à la débrouille ", et de pousser la débrouille ou point d'être inefficace ou dangereux.
Pour l'anecdote, j'ai reçu un jour un enfant de 11 ans envoyé par un médecin de montagne après un accident de ski et de violentes douleurs au rachis. Il lui a mis un pseudo-collier non rigide et a demandé à ses parents de revenir en voiture ( 3h de route ) assis à l'arrière de la voiture familiale, à l'hôpital CHU car il suspectait une lésion grave. En voyant ça dans le sas des urgences je l'ai sorti de sa voiture en rectitude a 4 opérateurs et sur un plan dur après pose d'un collier rigide et des attelles nécessaires. Heureusement l'enfant n'avait qu'une entorse non grave après les examens radiologiques, sinon il n'aurait fallut qu'un dépôt de plainte de la famille pour envoyer ce confrère en prison, et à juste titre.
Méfiez-vous des rachis. A partir du moment où on décide qu'il faut immobiliser, c'est de toute façon que le contexte nécessite la totale ( sécurisation complète du rachis, secours professionnels, et avis médical tranché avant retrait des protections ), alors pourquoi prendre des risques.
On sort régulièrement en SAMU sur des jeunes qui ont eu un violent trauma au judo ou au karaté et qui se plaignent du rachis. Quand on arrive ils sont souvent immobilisés par les personnels sécurité-incendie du gymnase avec un collier rigide et sons maintenus en rectitude à la main ( oui ils sont bien briefés par chez nous ). A chaque fois ils s'excusent platement de nous avoir dérangé pour ça, et à chaque fois je les félicite au contraire d'avoir eu cette rigueur, même quand - souvent - les jeunes n'ont rien au final après explorations. On ne plaisante jamais avec un rachis, surtout cervical.
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