Vie Sauvage et Survie

Premiers secours et santé => Premiers secours et santé => Discussion démarrée par: kartoffel le 12 janvier 2008 à 20:59:15

Titre: Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: kartoffel le 12 janvier 2008 à 20:59:15
Bon voilà, j'ai décidé de prendre le taureau par les cornes  :o Vu que la trousse de premiers soins c'est le truc qui a souvent été mis en défaut chez moi, j'ai décidé d'en constituer une bonne et de la transporter avec moi.

Afin de ne pas partir de zéro dans un domaine où je ne connais pas bien le matériel, j'ai décidé de partir d'une trousse commerciale et de l'adapter à ma sauce. J'ai pris la trousse Deuter vendue chez Décathlon, plus adaptée à mon avis aux besoins d'un randonneur/alpiniste/blablabla que les petites trousses de bobologie vendues en grande surface.
Le problème c'est que comme ce n'est pas moi qui l'ai constituée, je me retrouve avec des items dont je ne connais pas forcément bien l'application, ou bien que j'ai peut être déjà vus sur des plaies mais dont je ne connais pas le nom et que je ne reconnais pas dans leur emballage.

Petite liste, puis mes questions, et enfin ce que je compte ajouter et sur quoi j'aimerais avoir des avis éclairés. Ma trousse devra couvrir mes besoins en rando, alpinisme, voyage... mais aussi en EDC, elle sera dans le sac à dos que j'ai toujours avec moi.



1 : la trousse telle qu'elle est vendue


Dites moi s'il faut des photos.
Elle contient :

zone 1
- un rouleau d'adhésif respirant
- 2 compresses de gaze stériles
- 1 paire de ciseaux (très bien les ciseaux, avec des dentelettes et le bequet pour glisser sur la peau)
- 1 paire de gants en vinyle
- 1 pincette
- 6 petites sangles élastiques mystérieuses
- quelques pansements autoadhésifs pour petites égratignures
- 1 rouleau de crêpe 4m x 10cm

zone 2
- une écharpe triangulaire
- une couverture de survie fine 160x210 cm

zone 3
- 2 pansements compressifs 100x120mm
- 1 bande extensible 3m x 10cm

Tout cela est emballé dans des sachets étanches.


Mes questions


1/ La crêpe, c'est pour quoi ? Pour faire des strappings ?
2/ La bande extensible, c'est ce machin qu'on enroule en l'étirant autour d'une zone qui saigne beaucoup, pour faire pression sur une compresse ?
3/ Les pansements compressifs : grande inconnue. Comment on s'en sert ? On les met sur la plaie et c'est la bande extensible qui fait pression, comme dit plus haut, je suppose, mais qu'est ce que ces compresses ont de spécial ?
4/ Les petites sangles élastiques : mystère total.


Mes suggestions d'ajouts

- quelques doses de betadine
- quelques doses de sérum phy
- des stéristrips (j'en porte un élegamment à l'instant où j'écris  ;D )
- masque pour bouche à bouche

Ca me paraît couvrir les besoins essentiels. Après on peut raffiner avec de l'arnica, de la biafine etc... mais je crains que la trousse devienne trop encombrante pour que je la garde toujours avec moi.
Autres suggestions ?


Merci pour votre aide !

Mathias
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: kartoffel le 12 janvier 2008 à 21:31:23
En fait, pour donner un peu le besoin, je voudrais traiter facilement :

- coupures, écorchures sur une grande surface (la rapeluche  ;D )
- corps étranger dans les yeux
- brûlures
- entorses

C'est les priorités, les trucs les plus vaisemblables dans ma pratique, dans la limite de ce que je saurais traiter. Les fractures par exemple je n'y toucherais pas...
Ensuite, quelques extras pour sauver d'autres personnes dans les cas graves, c'est par exemple la raison d'être du masque bouche à bouche.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: DavidManise le 12 janvier 2008 à 21:34:08
Salut :)

C'est con que t'en aies pas parlé la semaine dernière.  J'en ai une nickel que je n'utilise pas...  :(

Sinon voici ce que je pense du truc...

1) Si c'est grave, tu protèges, stabilises si possible, et évacues/laisse évacuer...  et donc t'as pas besoin de grand chose...
2) Si c'est pas grave, t'as pas besoin de grand chose...

Donc en fait t'as pas besoin de grand chose :)

- gants vinyle
- masque RCR (comme ça t'es pas malencontreusement obligé de laisser crever les mecs qui puent du bec ;D)
- tampax (plaies perforantes)
- pansement compressif (les suisses sont bien -- merci au coureur des bois --, les US aussi !) ou à défaut un patacul ou deux avec de la bande élastique en rabe.
- frontale ou lampe (bah oui une petite photon en rabe par exemple)
- sérum phy en quantité (ça sert à tout ce truc)
- duct tape de rabe
- mini victorinox (celui pour les bourgeoises avec les petits ciseaux, une petite lame et une pince à épiler)
- pince de kocher (pareil ça sert à plein de trucs)
- seringue vide (pratique pour pomper la flotte des flaques d'eau ou pour irriguer une plaie avec de l'eau propre avant le rincage final au sérum phy stérile quoi...)
- paquet de kleenex en bon état
- flapules de désinfectant (bétadine, oui, mais hacdil, hibidil, c'est bien aussi ;))
- antalgiques PUISSANTS (ton médecin est-il ouvert d'esprit ? :))
- paracétamol (antalgique moins puissant)
- caféine...  sous une forme ou sous une autre
- qques grammes de glucose, sous une forme ou sous une autre...

Tu utiliseras tout ça pour plein de trucs en plus des soins...  c'est pas plus mal.

Ciao ;)

David
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: lepapat le 12 janvier 2008 à 21:53:35
Donc perso, j' ai dans mon " sac banane de secour "
1 masque bouche à bouche
1 couverture de survie
2 sacs zip avec gants
Plusieurs sacs zip
1 sac zip avec coton hydro
1 pochette sparadraps 10x 6 cm
2 pochettes d' Adhesive bandage ( sparadraps pour bobologie  ;) )
1 stock adhèsif renforcé " spècial doigts " ( peut etre découper en stèristrip  ;), merci cody  :D )
14 (  :o ) compresse gaze 20x20
5 pensements brûlures ( hansaplast )
1 écharpe
4 lingettes d' alcool ( pas asser, vas falloir que j' en rajoute  ;D )
1 bande extensible 500x 6 cm
1 dande extensible 400 x 8 cm
2 bandes 6 cm x 4 m
1 flacon éosine aqueuse à 1 % ( 60 ml )
1 siceau
1 pine à épillé
1 rol de collant pensememt

Voilà  :)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: bloodyfrog le 12 janvier 2008 à 22:04:43
Salut Mathias,

Je possède la trousse en question, donc je vois bien de quoi tu parles quand tu évoques son contenu...

1/ La crêpe, c'est pour quoi ? Pour faire des strappings ? Ouaip! Les élastiques servent à la tenir en place (la crêpe ou la bande extensible)
Je préfère pour l'usage strap une bande autoagrippante. L'élasto ou le duct tape ça marche aussi... Juste un peu délicat pour ta pilosité lorsque tu dois les retirer...

2/ La bande extensible, c'est ce machin qu'on enroule en l'étirant autour d'une zone qui saigne beaucoup, pour faire pression sur une compresse ? Je l'utiliserais plutôt pour tenir la/les compresse(s), pour protéger une blessure nettoyée... Ne compte pas sur la bande elle même pour la compression...

3/ Les pansements compressifs : grande inconnue. Comment on s'en sert ? On les met sur la plaie et c'est la bande extensible qui fait pression, comme dit plus haut, je suppose, mais qu'est ce que ces compresses ont de spécial ?
Rien de spécial. Une grosse compresse roulée, à comprimer sur la plaie, à la main de préférence jusqu'à ce que l'hémorragie stoppe ou soit limitée.
La bande peut être utile si tu dois laisser la victime ensuite pour aller chercher les secours... La compression se fera alors avec la bande, mais moins efficacement/fortement qu'à la main... Faut que la blessure soit stabilisée...
Les compressifs mili (il m'en reste quelques uns en réglo US si tu veux... :)) ont de pratique que la bande est intégrée au pansement, rendant l'opération plus rapide... parce que t'as besoin de tes mains pour te servir de ton arme...

4/ Les petites sangles élastiques : mystère total. Voir réponse plus haut...

Manu.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: DavidManise le 12 janvier 2008 à 22:20:27
Je l'utiliserais plutôt pour tenir la/les compresse(s), pour protéger une blessure nettoyée... Ne compte pas sur la bande elle même pour la compression...

True, true.

Mais la crèpe peut le faire aussi bien non ?

Sinon une plaie béante, tu peux carrément la bourrer de tensocrêpe,  que ça soit stérile ou pas, tant que c'est propre...  ca permet de comprimer la plaie de l'intérieur. 

Sinon ça peut être utile aussi pour faire des pansements larges sur les zones de morsures de vipéridés...  par exemple.

Ciao ;)

David
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: bloodyfrog le 12 janvier 2008 à 22:22:38
Je viens de lire la liste de David... pas grand chose à rajouter... :)

+1 pour la ph*t*n et le petit couteau suisse.
La trousse contient un ciseau EMT, ne le jette pas en pensant "j'ai le SAK"
Ca sert à plein de trucs, et le jour ou t'en a vraiment besoin en secours aux personnes, le SAK (utile pour les petits bobos) te paraitra dérisoire (si tu parviens à l'ouvrir... sans déchirer tes gants vinyls...)
Les gants justement, mets en une deuxième paire dans la trousse... :)

Tu parles de zones dans ta trousse...
C'est important de garder cette notion de zones...
Si grosse hémorragie ou besoin de faire une RCR, faut réagir vite et trouver ton matos dès l'ouverture de la trousse...

Pour complèter le contenu, les trousses de Fred sont une bonne inspiration aussi...

Manu.

Ah ouais, et rajoute des compresses... 2 compresses dans une trousse... :glare: L'a du souvent nettoyer des plaies le monsieur qui a fait le contenu... ::)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: kartoffel le 12 janvier 2008 à 22:49:38
Merci les gars, plein de bons conseils comme d'hab :)
Je ne vas pas faire le tour de tout ce que je vais déjà changer grâce à vos conseils ; je reposterai la trousse quand elle aura changé. Je fais juste quelques petites réactions à chaud :

- Les pansements compressifs, je ne réalise pas à quelle vitesse ça s'imbibe, donc je ne sais pas s'il est utile d'en avoir deux, vu la place que ça prend. La seule fois que je suis intervenu sur une grosse hémorragie c'était avec mes petites menottes et un mouchoir en coton ^-^

- antalgiques PUISSANTS (ton médecin est-il ouvert d'esprit ? :))
Je ne connais pas de médecin... ça fait des années que j'ai pas consulté, à part récemment aux urgences pour faire faire une petite couture quoi. De toutes façons, je ne sais rien sur la doctrine d'emploi des antalgiques puissants, va falloir que je me documente et que tu m'expliques un peu ça quand on se reverra.

Je préfère pour l'usage strap une bande autoagrippante. L'élasto ou le duct tape ça marche aussi... Juste un peu délicat pour ta pilosité lorsque tu dois les retirer...
De toutes façons avec du duct tape, même sur un jeune éphèbe imberbe comme moi, vu comme c'est inétirable ne vaut-il pas mieux strapper par dessus un ou deux vêtements, par exemple une ou deux chaussettes épaisses, pour laisser une chance à la circulation sanguine ?
Mais sinon oui, je vais plutôt me trouver de l'autoaggripant, ça m'évitera le moment venu de faire n'importe quoi avec la crêpe.


Les compressifs mili (il m'en reste quelques uns en réglo US si tu veux... :))
Merci beaucoup ! Si ça permet de se l'appliquer plus facilement à soi même, je suis effectivement preneur :) On va pas se voir sous peu, si ? En cas, t'as mon adresse ;)

Le couteau suisse, je ne vois pas trop l'intérêt du moment que j'ai déjà dans la trousse une paire de bons ciseaux, une pincette, et le scalpel stérile avec une lame assez passe-partout que je viens de rajouter.

Merci encore pour vos bons conseils.
Je reposterai une liste de contenu quand j'aurai fait évoluer cette trousse :)


Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: DavidManise le 12 janvier 2008 à 22:56:45
Les pansements compressifs ça sert surtout à pouvoir appuyer sur la plaie sans en foutre de partout...  Si ça s'imbibe, tu peux en rajouter en plus PAR DESSUS (ne jamais relâcher la pression, donc ne jamais enlever le premier pansement)...  mais bon normalement si t'appuies assez fort ça ne doit pas s'imbiber.  Ca doit s'arrêter de saigner.  Donc un seul DOIT (devrait :-[) suffire pour une plaie.  Après, si y'a plusieurs plaies...  bah tu appuies directement, ou avec ce que tu as sous la main pour absorber. 

L'important c'est d'appuyer hein.  Ecraser le bout des vaisseaux sanguins sectionnés pour stopper l'écoulement de sang.  Comme quand tu pinces le bout d'un tuyau d'arrosage pour éviter qu'il ne coule. 

Ciao ;)

David
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: lepapat le 12 janvier 2008 à 23:06:34
Tiens David, si je met un compressif avec un coton hydro par dessus, celà pourraît fonctionner pour arrêter une grosse hémo ?
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: kartoffel le 12 janvier 2008 à 23:08:33
Tiens David, si je met un compressif avec un coton hydro par dessus, celà pourraît fonctionner pour arrêter une grosse hémo ?

Bah l'idée c'est vraiment de boucher l'artère comme on appuie sur un tuyau d'arrosage. Avec les seules mains ça marche, de là je ne vois pas l'intérêt du coton hydrophile.
Le compressif j'ai jamais utilisé, mais j'imagine que ça évite de s'en mettre jusqu'aux coudes comme j'avais malencontreusement fait  ^-^
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: DavidManise le 12 janvier 2008 à 23:10:40
Tiens David, si je met un compressif avec un coton hydro par dessus, celà pourraît fonctionner pour arrêter une grosse hémo ?

Ca dépend si tu appuies assez fort ou pas.

Le pansement ne joue aucun rôle ou presque pour stopper l'hémorragie.  C'est la PRESSION exercée sur la plaie qui pince le bout des vaisseaux sanguins qui stoppe l'hemorragie, puis les plaquettes s'accumulent éventuellement...  mais sur une artère, il faut tenir le truc pincé jusque dans la salle d'opération, grosso merdo ;)

David

P.S.: grillé par une patate...  c'est le monde à l'envers ;)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: SurvivalFred le 13 janvier 2008 à 00:13:58
Bon, avec des bêtes comme vous j'ai plus rien a dire, moi ...  :sneaky: :lol:

Ben, presque rien à rajouter sauf :

Effectivement, comme dit Manu, des compresses c'est le truc que tu utilises le plus, donc deux c'est trop peu.

Vires les pansement adhésifs individuels et mets y une bonne longueur (2m) de pansement adhésif à découper, c'est plus polyvalent et si tu prends une bonne qualité toilée c'est plus résistant. (Je sais y'a déjà l'idée du DuckTape mais tu ne vas pas forcément toujours soigner des survivor dans le Vercors)

La Bétadine (IsoBétadine pour les belges) en unidose ça PARAÎT une bonne idée mais, en fait, soit t'en as trop soit t'en as trop peu et ça ne se referme pas et l'embout est fragile (normal, il est fait pour ça) ... donc, à référer un flacon plastique refermable et compte-gouttes (style gouttes ophtalmo) que l'on nettoiera à grande eau et que l'on remplira soi-même de Bétadine, en plus ça revient nettement moins cher.

Pour le SAK modèle classique c'est vrai que ça remplace pas mal le petit matos (pince, ciseaux, lame) pour les petite trousse de poche, je mets ça aussi. Pour une trousse plus conséquente du vrai matos grandeur nature ça vaut la peine aussi.

Là, dans ton cas, t'as une paire de ciseaux d'urgentiste, ça le fait pour les fringues, les pansements ... par contre tu serais très content d'avoir les petits ciseaux pointus du sak pour découper la peau d'une grosse phlyctène (cloque) au sommet du Glandasse, parce que travailler dans toutes les positions avec un scalpel, c'est pas toujours ça et le déstériliser pour une cloque ça n'en vaut pas la peine.

Quitte à emporter une seringue, prends une ou deux aiguilles avec, on ne sait jamais dans quels lieux la vie peut t'emmener et la stérilité n'est pas de mise partout  ::)

Un petit tampax (sans applicateur) parce que si le grand est bien pour les plaies perforantes, le petit peut être cool pour grosse épistaxis (hémorragie nasale) ... on peut même parfois dépanner les nanas ...  :lol:

J'ajoutais systématiquement un tube neuf, non perforé de colle "super-glue", bref, de la cyano, jusqu'à ce que récemment, un tube ne se perfore dans la trousse et ne me la ruine ... >:D à méditer ...

Voilà, à suivre,

Fred

 
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Pics (Vincent.D) le 13 janvier 2008 à 00:15:45
En fait, pour donner un peu le besoin, je voudrais traiter facilement :

- coupures, écorchures sur une grande surface (la rapeluche  ;D )
- corps étranger dans les yeux
- brûlures
- entorses


Salut,

Hé,He... me rappelle le début de programme du stage secours et survie ça...

Pour les gants...
Une paire c'est franchement pas assez... ça claque déjà super vite en milieu hospitalier alors dans la pampa,te dis pas.
Tu peux les remplacer par des gants types "mappa" fin.
C'est tout aussi propre,pas stérile(les autres non plus),et c'est plus solide (Prend pas les roses,ça fait pas serieux ;D)

Bein chapeau les gars,vous avez déjà de super trousse de secours...
Plus de matos,et ça ressemblerais à une trousse d'expédition.

Karto,quand tu parle de voyage,c'est vers où??
Dans les pays où les service de santé sont moins développés que chez nous faut pas hésiter à prendre du matos(même si tu ne sais pas l'utiliser...)
Ex:
seringue,aiguille,kit perf,fil à suturer,... ça prend pas de place,et tu y a droit dès que tu mets les pieds dans un hosto où un dispensaire.(ex une méchante tourista... c'est déshydratation=très souvent perf,hé là bein tu fais un grand ouf de soulagement si c'est avec ton matos bien stérile à USAGE UNIQUE  ;)
@++


Edit... Grillé par Fred pour la dernière partie..(Salut Fred..)








Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: guillaume le 13 janvier 2008 à 10:26:56
- caféine...  sous une forme ou sous une autre

C'est pourquoi ça déjà? J'ai souvenir que tu en parlais lors de réactions allergiques, non?

a+
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wla le 13 janvier 2008 à 10:35:35
Et le préservatif alors? Vous l'avez encore oublié celui-là! :o

Lors d'un stage sécurité et secours, on nous a incité à toujours en avoir un sur soi car travaillant dans des ateliers avec un fort risque de coupure des doigts (lycée professionnel et technologique comportant des ateliers de ferronnerie et de menuiserie), cela permet de ramasser le bout de doigt coupé, de le mettre dans une capote avant de mettre le tout au frais en prévision d'une greffe.
Il peut aussi remplacer les gants pour faire une compression etc...

Je passerai sur les autres usages possibles... ;D

En conclusion, pas de trousse de premiers soin sans capote!!

Wla
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: LOOPING le 13 janvier 2008 à 11:56:46
Les autres ont tout dit, j'ajouterais :

-  un tube d'arnica 5CH pas inutile pour la douleur (ca m'a bien servi une fois pour un membre écrasé). Surtout en pleine nature il peut parfois se passer des heures avant d'être evacué.

- 1 sachet de steristrips grands/larges de chirurgie, (pas le p'tit model de pharmacie)
- 1 ou 2 comprimé de glucose en cas d'hypoglycemie ou de malaise (exemple coramine glucose)
contrairement au sucre en morceau sous sachet, il reste en état lui.

Il existe un minivictorinox (avec ciseau) et avec une mini lampe led intégré pour ceux qui veulent gagner de la place et combiner mini lampe +ciseaux

Pour les pansements compressifs, s'entrainer à les poser au moins une fois.
Le modele Us (à la Bloodyfrog) est excellent, il est plat, compact - super pour le glisser dans la poche  d'un pantalon. L'emballage solide et etanche, ca se garde des années.

Truc : pour refermer une dosette de bétadine entamée : prévoir un bouchon de dosette de serum phy dans un sachet, d'autres membres utilisent aussi cette astuce. Utiliser la rapidement une fois ouverte.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: bloodyfrog le 13 janvier 2008 à 12:17:40
Citer
Il existe un minivictorinox (avec ciseau) et avec une mini lampe led intégré pour ceux qui veulent gagner de la place et combiner mini lampe +ciseaux

FBI AMHA... :) Fausse bonne idée à mon humble avis...

Comment fais tu pour travailler/opérer dans l'obscurité si ta lampe est solidaire de l'outil?

 :)

Manu.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Cynry le 13 janvier 2008 à 16:33:06
J'ai eu le même problème que Fred avec de la superglue, du coup maintenant
(http://www.usinenouvelle.com/expo/medias/2/9/1/000022192_4.jpg)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: kartoffel le 14 janvier 2008 à 14:08:28
Merci à tous.
J'ai déjà modifié le contenu de la trousse d'après vos feedbacks avec ce que j'avais en stock à la maison dans mon carton à bobos, et je vais faire un petit tour à la pharmacie ce soir.

Pics quand je dis "voyage" en fait, non, rien d'exotique. Si je pars à l'étranger je prévois en conséquence selon le pays, mais je n'ai jamais fait de voyage dans des pays craignos sur le plan sanitaire, contrairement au frangin qui lui n'arrête pas (Burkina, Bangladesh, Autriche heuuu pardon...  ;D), je suis le casanier de la bande. Tout au plus j'avais un stock de smecta au Maroc :D
J'aurais mieux fait de dire "déplacements" : vacances, déplacements utilitaires ou pros.

Merci encore à tous.
Je reposterai quand j'aurai un truc convenable.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: kartoffel le 14 janvier 2008 à 14:12:11
PS : les ciseaux de la trousse Deuter en fait c'est de la m*rde en boîte. Je les ai complètement reprofilés, on ne se refait pas  ;D Ils ne coupaient même pas les pansements, ça aurait été con de découvrir ça au moment de devoir s'en servir vraiment.
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: triptop le 15 janvier 2008 à 01:37:38
 :doubleup: aussi avec la glue de Survivalfred et la remarque d'Emmuel pour le modèle (utilise la même et je n'hésite à balancer en seconde peau sur une ampoule exposée ou des griffures gênantes qui se salissent sur les mains).

Peut'on rajouter la pince à tiques (à 2euros) qui est le seul item capable de peut être te sauver la vie
:D

En pratique, si tu peux, prends des gants "nitrile" qui sont plus confortables, meilleur touché et plus solides que le vinyle (quitte comme le dit Pics à prendre une paire "vaisselle" mais en nitrile ;) )

épingles à nourrice+aiguille fine et fil (pour la mèche dans l'ampoule et le bouton de chemise)

miel unidose : best cicatrisant+best coup de boost

pour les mouchoirs  :-[ j'aime pas ça se déchire et laisse plein de lambeaux dans le sang, maintenant je les remplace par des compresses non tissées ou feuilles "essuie tout" petites et costaud (bricolage, industrie...). ça fait même l'affaire pour le rhume

 :)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: cubitus le 25 janvier 2008 à 21:59:24
Bon, je vais peut être choquer, mais bon...   :blink:

- les gants, je ne vois leur intérêt que s'ils sont stériles, pour faire une suture ou autre acte chirurgical. Si devant vous quelqu'un pisse le sang, vous allez posez votre sac, l'ouvrir, sortir la pochette premiers secours, l'ouvrir, chercher les gants, les enfiler (m*rde c'est dans l'autre sens), (m*rde l'autre aussi), pour finalement lui comprimer l'artère, en espérant qu'il y ait encore du sang ?
Je sais, le politiquement correct, c'est "on met des gants"... c'est politique, c'est pas autre chose. Le risque de contamination est ridiculement faible, il faut que le sujet soit porteur d'une saloperie, que vous ayez une plaie bien fraiche justement sur la main, et que le virus en question survive au transfert... Si c'est une artère qui saigne, c'est une question de seconde, donc...
Si ça n'est pas une artère, on a le temps, pourquoi pas. Mais en faisant avec des compresses, on n'est pas en contact direct avec le sang, donc ...
Si ça n'est pas votre métier, vous ne serez déjà pas forcément habile à faire les gestes, rajouter l'imprécision due aux gants... bof !

- les pansements compressifs : ils portent mal leur nom, puisque comme dit plus haut, ce n'est pas le pansement qui compresse, mais le gusse qui le tient. Le problème étant que ce sont surtout des pansement absorbants, et qu'avant de se rendre compte que le saignement continue, il y a quelques centilitres de sang qui se sont répandus... et quelques minutes aussi.

Le meilleur outil pour arrêter un saignement, c'est la main. C'est tactile, ça sent le pouls. C'est toujours sur soi. Ca peut appuyer très fort. Si ça saigne on le voit de suite. Ca se lave facilement.

- les bandes, élasto, crêpe, etc... question de sensibilité personnelle. Qui peut le plus peut le moins, malgré tout. Un élasto peut faire un strapping, un pansement, tenir une attelle, etc... du duct tape aussi. Une crêpe, c'est... une crêpe, c'est tout.

- le pansement : à découper, plus polyvalent.

- la superglue : déjà essayé, pas adopté. Je préfère le dermabond. ;D

- les antalgiques : David parle de morphiniques. Perso j'en ai jamais sur moi, alors que je pourrais. La raison ? les effets secondaires en situation "hard" sont à mon avis supérieurs à l'intérêt antalgique. J'ai par contre toujours du paracétamol.

- le seul médicament "puissant" que je pourrais recommander ce serait un kit "ANAHELP". C'est de l'adrénaline, on prescrit ça aux patients allergiques qui ont déjà fait des réactions sévères. C'est une seringue pré-remplie, pour injection sous-cutanée. Ca peut sauver une vie si une personne fait un oedème de Quincke ou un choc anaphylactique devant toi. Maintenant, faut avoir un peu de bouteille pour reconnaître le truc et faire l'injection. Mais il y a un stage en avril, il me semble...  ;)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: DavidManise le 25 janvier 2008 à 22:18:04
C'est pas faux...  même si je serais tout de même plus tranquille avec des gants j'avoue. 

Ceci dit je vois plusieurs intérêts aux gants, dans un kit de survie terrain...  même s'ils ne sont pas stériles, ils sont bien souvent moins crades que mes mains...  parce qu'après 3-4 jours dehors, les mains elles sont égratignées de partout, et bien bien noires, avec les ongles sales et tout...  Le gant propre, même si pas stérile, c'est moins pire.

Ensuite, les gants me servent pour plein d'autres choses que les urgences (concrètement j'ai jamais encore eu d'urgence sur le terrain depuis que je trimballe des gants : c'est efficace hein ? ;D)...  a commencer par pouvoir mettre les mains dans les trucs un peu dégueu, du style tripes de lapin infectés ou douteux, farfouiller dans une bouse de grizzli pour retrouver son kit sere (::)), etc.  Ca peut aussi faire un élastique de fortune, contenant étanche...  bref c'est assez polyvalent comme truc mine de rien.

Ciao ;)

David
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: DavidManise le 25 janvier 2008 à 22:19:59
Ca peut sauver une vie si une personne fait un oedème de Quincke ou un choc anaphylactique devant toi. Maintenant, faut avoir un peu de bouteille pour reconnaître le truc et faire l'injection. Mais il y a un stage en avril, il me semble...  ;)

Descends une petite fiole de pénicilline, je vous ferai une belle démo ;)

David
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: cubitus le 25 janvier 2008 à 22:33:36
Ah ben ça c'est une idée ! Et puis si on attend un peu avant l'adrénaline, on pourrait peut être tenter l'intubation à sec ? hein ?   :lol:
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: DavidManise le 25 janvier 2008 à 22:36:17
Bah si tu me payes une bonne bière fraîche après pour calmer ma gorge sèche, pourquoi pas...  mais bon je mettrai mon t-shirt avec une flèche vers le haut écrit 

==>  TETE

On sait jamais, sous stress, un stagiaire a vite fait de se gourrer ;D

David
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Pics (Vincent.D) le 26 janvier 2008 à 11:21:22
Bah si tu me payes une bonne bière fraîche après pour calmer ma gorge sèche, pourquoi pas...  mais bon je mettrai mon t-shirt avec une flèche vers le haut écrit 

==>  TETE

On sait jamais, sous stress, un stagiaire a vite fait de se gourrer ;D

David

MDR... :lol: :lol:

comment utiliser la pelle CS et une photon comme laryngoscope...

C'est pas faux...  même si je serais tout de même plus tranquille avec des gants j'avoue. 



Tu as beaucoup plus de risques de contamination(dans le cas d'une artère qui pisse)par tes yeux que par tes mains..Et tu ne penseras pas à mettre des lunettes! ;) (muqueuse=porte ouverte)..

Mais...Pour ma tranquillité, Ma trousse est dans le "chapeau"du sac et mes gants sont accessibles....
@++





Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wapiti le 15 février 2010 à 14:06:00
Bonjour !

Désolé de déterrer ce fil.

Plus qu'un antibiotique à large spectre un anti-histaminique servira beaucoup plus souvent.

Dexaméthasone phosphate (Soludécadron®) 4 mg/1 ml, en solution injectable.

[MODIF MODO: toujours dans l'idée d'éviter de jouer à l'apprenti "Medecin Man"...]

Voir la pertinence du produit et son usage en consultant son medecin traîtant
.

À +
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: aurochs le 22 février 2010 à 16:58:40
Ciseaux EMT ok mais ca prend de la place !

Je pense que l'on doit d'abord se oser la question : "une tousse pourquoi "
¨
Perso, j'ai déterminé 3 niveaux:

La  trousse de base (petite rando, jeunes débutants relativement eu formés...) Elle sert aux etites écorchures, aux petits pépins...

Trousse de deuxième urgence... plus complète avec not stérilstrip plus difficile à l'emploi, compresses en quatité (5 x 5...)

Trousse de 3ème urgence c'est déjà pour un bon niveau de secourisme... On peut envisager un stétosocpe si on ne sait pas rendre le poul, un tensiomètre électro, c'est simple... C'est surtout pour communiquer les constantes aux secours...

Donc, penser au niveau du secouriste, à l'emploi...

Perso , à la trousse de base de Kartofel je rajouterai du coalgan (saignement de nez), compresses préimbibées  de cycatril (brûlures, le tube de biafine prenant trop de place), la bande type Velpeau pour les petites entorses pour bandage en écaille).

Prendre davantage de compresses (c'est plat) Le pb c'est que toute trousse emble trop petite. Perso sur les première urgence, j'ai placé une poche sur la bretelle pour la Velpeau qui est toujours volumineuse.

La lampe, en gfénéral on l'a dans son attirail et aussi le couteau.

Aurochs
 
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wapiti le 22 février 2010 à 17:40:57
Bonjour !

Définir X niveaux de premiers soins, c'est très bien en théorie. Sur le terrain, on ne sait pas à quoi on sera confronté. Quel que soit la gravité de la blessure, elle se fera dans le même laps de temps. L'épitaphe apocryphe de M. de La Rochefoucauld en témoigne : « Une seconde avant sa mort, il était vivant. »

La trousse de secours que l'on a, est en rapport avec ses compétences et dans la limite d'emport raisonnable en volume et poids.

Tout n'est pas gérable et ne pas croire qu'il suffit de téléphoner (encore faut-il pouvoir le faire) pour voir se poser un hélicoptère à ses pieds.

À +

Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: gahús le 22 février 2010 à 18:00:21
Citer
Si devant vous quelqu'un pisse le sang, vous allez posez votre sac, l'ouvrir, sortir la pochette premiers secours, l'ouvrir, chercher les gants, les enfiler (m*rde c'est dans l'autre sens), (m*rde l'autre aussi), pour finalement lui comprimer l'artère, en espérant qu'il y ait encore du sang ?
Je sais, le politiquement correct, c'est "on met des gants"... c'est politique, c'est pas autre chose. Le risque de contamination est ridiculement faible, il faut que le sujet soit porteur d'une saloperie, que vous ayez une plaie bien fraiche justement sur la main, et que le virus en question survive au transfert... Si c'est une artère qui saigne, c'est une question de seconde, donc...
Dans mon porte monnaie j'ai glissé un sac de congélation plié qui ne prend pas de place et dans lequel on peut glisser la main. Au bout de 4 ans les parois étaient collées...

Récemment j'ai appris qu'il existait des masques de bouche à bouche porte clef :
(http://www.securiteshop.fr/images/mid/970153_mid.jpg)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: aurochs le 23 février 2010 à 15:30:13
C'est vrai Wapiti, on ne peut parfaitement prévoir ce qui va arriver et ce dont on aura besoin.

Cependant, d'une part, avec l'expérience, on sait à peu près ce qui servira le plus dans tel ou tel cas de figure. Ainsi, sur le terrain, les petites brîulures peuvent être fréquentes, d'où le cicatryl. Les compresses de cica sont petites et il s'agira de seulement soulager une petite brûlure. Pour les plus importantes, Biafine, voire évacuation. Contre les risques d'hypoglycémie, du sucre ! il y a différentes formes. (lent, rapide...) Mais comme on emporte pas son glycomètre (sauf si on est diabétique avéré et là c'est un matos perso) on est bien obligé d'arbitrer.

D'autre part, réfléchir avant de partir et adapter sa trousse. Exemple, pour une balade en skis de fond ou en raquette, on prévoira plusieurs Velpeau ou même genouillère ou chevillère... On risque devantage de chuter dans cette activité.

Enfin, se souvenir du protocole PAS : Protéger - Alerter - Secourir - ce qui implique de laisser son itinéraire ( il y a un bon exemple de fiche dans le forum) vérifier les portables, et mettre en évidence la trousse de deuxième urgence, dans la voiture éventuellement. Et bien sûr, connaître les numéros d'urgence pour relayer un appel ou faire part de ses inquiétudes.

Et toujours se souvenir, que rien n'est parfait en ce bas monde et que bien évidemment, il manquera dans la plupart des cas ce dont on a besoin LOL !!! Et surtout du réseau pour le A -alerter - du protocole PAS.

D'où l'mportance que j'accorde à la formation, pratique surtout, avec pièges etc... et à la préparation.

Aurochs     
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wapiti le 23 février 2010 à 16:55:26
Je suis d'accord avec toi Aurochs, là où je veux en venir c'est à son degré de formation formel (pas forcément sanctionné par un diplôme), à sa capacité de faire un diagnostic au-delà de la bobologie. Que la trousse que l'on a, sera en conséquence dans les limites citées plus haut. Que certains auront à peine le strict minimum, alors que d'autres se chargeront de choses jamais inutiles mais encombrantes et disproportionnées.

L'expérience nous fait nous prémunir contre beaucoup de situations dans toutes les disciplines au détriment de la réduction des bagages.

C'est juste ma pensée, rien de plus.

À +
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: aurochs le 24 février 2010 à 09:41:37
Oui, Wapiti, je ne te critiquais pas, je voulais simplement préciser ma pensée...

En fait, la trousse de base devrait peut être s'appeler trousse bobologie !!! lol !!!

Les autres, c'est déjà plus sérieux et doivent correspondre aux connaissances (avec ou sans diplome... ca OK) de l'utilisateur.

En tous cas, je trouve perso que le PSC1 qui remplace l'AFPS n'est pas trop à la hauteur. Exemple, l'utilisation d'un défribilateur grand public. Je n'en ai jamais vu sur les arbres d'une forêt lol !!! au détriment de réflexes simples (Retirer le casque d'un motard à terre... Je l'ai empêché il y a peu... et j'ai sagement attendu les pompiers)

Aurochs
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wapiti le 24 février 2010 à 10:31:08
Oui, le problème des formations au secourisme est qu'il concerne des milieux définis : urbain et routier avec la certitude d'une intervention des structures paramédicales et médicales dans un temps assez bref.

Sorti de ce contexte c'est à peine abordé. Pourquoi, voulez vous être instruit dans ce sens, mon bon Monsieur ? Vous savez, le Samu intervient dès qu'on l'appelle !

Dans un sens ce n'est pas plus mal, ça évite la tentation de jouer au docteur (garder vos sourires égrillards) pour certains.

C'est comme les exercices contre l'incendie dans les entreprises. C'est facile encadré par les pompiers, dans la réalité peu auront le sang froid pour intervenir.

À +
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: aurochs le 25 février 2010 à 10:19:08
Ce que dit Wapiti est malheusement vrai... j'en ai eu récemment l'expérience !

Je menais un exercice pratique de secourisme avec des jeunes en forêt de Montmorency. J'arrive sur zone et là, une masse de pompiers, secouristes, samu...

Je place mon faux blessé dans une déclivité et vais me renseigner. On me parle d'un VTTiste qui a eu un arrêt cardiaque dans une cote assez raide. Mon équipe de secouriste arrive, pensant (lol) que c'est moi qui avait obtenu ces secours pour faire que l'exercice soit plus réaliste !!!

Peu de temps après, je vois un 4x4 rouge sortir de la forêt puis un véhicule gris des p ompes funèbres. Vous avez compris !!!

Renseignements pris, les organisateurs de cette course VTT avaient omis de prévenir les pompiers. joints par téléphone, ceux-ci ont dû faire faire une triangulation pour déterminer la position du blessé. Perte de temps : 1/2 heure.

Dans cet enchâinement de circonstances, le vttiste n'a pu etre soigné à temps.

Comme quoi, les secours ne sont pas toujours capables d'intervenir à temps, même en RP , même dans le pays bien quadrillé par les secours comme la France. D'accord ce n'était pas de leur faute . Mais une organisation qui aurait intégré ce risque d'accident aurait pu sauver cet homme (35 ans, père de famille) et qu'un simple massage cardiaque aurait pu le ranimer. On est jamais mieux servi que par soi-même

Aurochs

Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wapiti le 25 février 2010 à 11:12:25
La trousse de premiers soins, sa formation propre sont des atouts, mais le plus important est la possibilité d'évacuation rapide où que l'on se trouve.

Comme tout être humain nous sommes faillibles et nous ne pouvons faire que ce que nous savons et pouvons avec les moyens dont nous disposons. C'est à nous de ne pas accumuler les obstacles.

Lorsque nous nous éloignons de la civilisation ou simplement changeons d'habitudes, il est essentiel de savoir ce que nous ne pourrons pas faire et comment y remédier.

Il n'est pas irrationnel de savoir ce qu'on ne sait pas, plutôt que ce qu'on sait. Encore faut-il avoir l'humilité de le reconnaître.

Emporter un bloc opératoire dans son sac ne sert à rien si on est pas au moins médecin et surtout ne pas croire qu'il nous en tombera un du ciel ou qu'il apparaîtra par génération spontanée.

Ceci pour dire que nos trousses sont faites pour des blessés qui restent ambulatoires ou le redeviennent rapidement. En cas de blessures graves ou de fractures des membres inférieures, nous pouvons prodiguer les premiers soins, immobiliser le membre et prévenir l'état de choc. Au-delà, ça dépasse nos capacités et nous devons alerter. Pas toujours possible : si les protagonistes ne sont que deux, l'état du blessé permettra-t-il de le laisser seul, pendant que son compagnon va chercher les secours ? Yaka téléphoner, oui bien sûr, la batterie est morte, le signal ne passe pas, que faut-il faire ? Cas de figure pas si exceptionnel !

Réflexion un peu HS, mais qui nous rappelle les limites des trousses de secours.

Mon centime de franc.

À +


Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Anke le 25 février 2010 à 13:42:36
Ahh, la trousse de premiers soins, le beau prétexte pour amasser plein de petites conneries dont on ne se servira jamais, mais qui rassurent.
Une trousse oui, mais pourquoi faire ? Quels sont le pbs de santé que je peux rencontrer dans quelles conditions ? Pendant combien de temps ?
Exemple extrème : je pête mon infarctus massif avec Moléson et Cubitus comme compagnons, c'est pas avec les trois grammes d'aspégic qu'on a dans le sac qu'ils vont me tirer d'affaire, aussi bons réanimateurs et cardiologues soient-ils ! Faut pas rêver ! Au bout de 20 mn, je serais mort ( à moi de gèrer ces 20 mn là avec eux pour laisser les messages qui vont bien à mes proches, et faire en sorte que mes deux compagons ne trainenet pas des responsabilités ou des culpabilités ad vitam éternam).L'Ours se pête les deux jambes. J'ai bonne mine moi avec ma pochette de premiers soins, mes 65 kg tout mouillé devant un mec de plus de 100 kg qui gueule comme un veau parce qu'il souffre le martyre ( pour peu qu'il me fasse le gros vagal qui va pas bien sous l'effet de la douleur, j'ai l'air fin avec ma compresse et ma demi-bande velpeau !).
Donc : le trousse de secours, je veux bien, mais d'abord comprendre ce qui se passe, puis ce qui va se passer. ça passe OBLIGATOIREMENT par un apprentissage et des exercices. Un fois le truc compris, tu t'équipes avec des trucs utiles ( la pince de kocher, tu la prends avec griffes ou pas ? par ex ? Pour quel usage ? Cet usage, tu le maitrises ? Tu sais pourquoi tu vas l'utiliser ?)
Ma trousse de premiers soins, elle est d'abord faite en fonction de ce que moi je risque ( médical et traumato) càd : cardio ( ehhhh oui !) allergo ( ehhhh oui aussi, à cet égard je sais me piquer tout seul , m^me e de la main gauche et une fois le médoc injecté je sais qu'il me reste tant d'heure pour rejoindre la civilisation). Alors les trucs et les bidules derniers cris, pour moi ( bon je suis vindicatif là-dessus, mais j'ai un sale caractère, je sais  :lol:) c'est un peu du pignolage. En gros et d'une manière gal dehors on risque quoi ?
Corps étrangers, coupures brulures, fièvre et la "bobologie" attenante aux activitées "outdoor". Donc pour moi, de quoi faire un pansement sommaire, un truc pour combattre la fièvre qui me couche et m'empêche d'avancer en me rendant tout liquide, bref la trousse regroupe ce qui me permet de rentrer dans les six heures. ça veut dire qu'il faut que je réléchisse en amont à mes situations de replis. Ce qui suppose que je me prenne en charge avant que l'incident arrive, donc j'apprends : à me faire un bandage à la Wala de la main gauche, que je mets des gants pour bosser et que je mets les trucs nécessaires et suffisants à la prévention ( ce faisant, j'envisage le pépin malgré la prévention, genre la scie qui entame le gant de travail et qui me nique le doigt) des risques ( 3 secondes...). Cassage de gueule et je me pête le bras ou une canne, faut pas rêver, c'est pas ma trousse de premier soin qui va résoudre le pb, je n'ai plus qu'à immobiliser mon membre en hurlant et un peu comme je peux et ramper pour rentrer. Ma sauvegarde là ça sera mon portable.
Ma trousse de soin, c'est le merdier que j'ai entre les deux oreilles et ma capacité à m'adapter en situation à la con comme pour tout le reste....
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Alex Reeves le 25 février 2010 à 14:33:04
+1 avec Anke !
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Patrick le 01 mars 2010 à 12:22:51
La trousse de premiers soins, sa formation propre sont des atouts, mais le plus important est la possibilité d'évacuation rapide où que l'on se trouve.
C'est notamment pour cela que le CEETS s'assure de la couverture GSM des lieux de stage, sans ompter la formation des encadrants et le back-up matériel.

On ne peut pas jouer avec la vie des gens au pretexte du risque et comme toute activité, même encadrée peut tourner mal, il faut pouvoir y faire face.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wapiti le 03 mars 2010 à 14:32:09
Bonjour !

Vendredi 26 février 2010, 17 H 50 mn.

Je suis victime moi-même d'un infarctus du myocarde. Trousse de premiers soins inexistante, heureusement pompiers alertés vite sur place, puis appel de ce ceux-ci du Samu.

20 H 15 mn Wapiti sauvé, dans sa chambre à l'hôpital en train de dîner.

Moralité : rapidité d'action et d'intervention de tout les protagonistes, structures convenablement équipées font plus qu'un rouleau de sparadrap.

Conséquences : je suis vivant et content de l'être.

N'en dirai pas plus, je ne suis pas un martyr.

À +

Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Woodrunner le 03 mars 2010 à 14:44:08
J'avais remarqué ton absence et je me posais même la question où tu avais bien pu aller en vacances! ;# Je me demandais à quoi pouvait bien ressembler un Wapiti en goguette,... ::) je t'imaginais plus en train d'arpenter les musées que bronzer aux antipodes!
Comme quoi,...

Content que tu t'en sois tiré à si bon compte! ;)

Sincèrement,                                                           

                                                                                            Woodrunner
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Pierr le 03 mars 2010 à 14:56:44
Ahh, la trousse de premiers soins, le beau prétexte pour amasser plein de petites conneries dont on ne se servira jamais, mais qui rassurent.
Une trousse oui, mais pourquoi faire ?  ...  Un fois le truc compris, tu t'équipes avec des trucs utiles  ... Cassage de gueule et je me pête le bras ou une canne, faut pas rêver, c'est pas ma trousse de premier soin qui va résoudre le pb, je n'ai plus qu'à immobiliser mon membre en hurlant et un peu comme je peux et ramper pour rentrer. Ma sauvegarde là ça sera mon portable.

J'ai suivi le même raisonnement mais je me retrouve avec une trousse de soin presque inexistante et cela me laisse un vague malaise, une inquiétude de ne pas être "prêt".

Outre le bandana et le ductape (coupures, foulures) j'ai plutôt de la bobologie:  sparadraps, 2-3 compresses stériles, stéristrips, dosispeptine, serum physiologique, pincette et tire tiques, doliprane, spasfon, immosel et je crois que c'est tout. Je pourrais ajouter de l'arnica, un truc genre biafine et quelque chose en cas de piqure d'abeille/guêpe mais cela resterait axé sur les petits bobos, ceux qui apportent de l'inconfort mais qui ne sont pas un risque direct à la vie (je ne me connais pas d'allergie).

Pour les trucs sérieux, qui mettent ma vie en danger, je n'ai rien en fait  :'(

P.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: StormX le 03 mars 2010 à 15:21:57
Citer
Pour les trucs sérieux, qui mettent ma vie en danger, je n'ai rien en fait

Une infection, même bénigne mettra ta vie en danger à moyen terme...

En tout cas, voila un post très pratique pour un néophyte comme moi, merci  :up:

Dans l'optique de confectionner ma trousse je suis également très intéressé par les huiles essentielles, ce post  (http://www.davidmanise.com/forum/index.php/topic,350.0.html)en parle plus en détails. A terme, une fois que j'aurais appris les différentes posologies, je m'imagine bien oublier tous les autres médicaments et traitements pharmaceutiques classiques...
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: fry le 03 mars 2010 à 16:56:55
( Bon rétablissement Wapiti  ;), désolé du H.S )
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: guillaume le 03 mars 2010 à 17:39:51
Anke, c'est toujours tellement de bon sens ce que tu dis !

Pierr, moi aussi au début j'avais du mal avec une petite trousse à pharmacie. Mais au final, en ne gardant que le matos pour les gros bobos (3 min sans O2 dans les centres vitaux) : le seul matos qui peux aider c'est le pansement compressif, le reste il faut savoir, c'est tout (ou alors un ambu-lifekey en plus).

Après un peu de Tee-tree (multifonction) + quelques compresses et zou, on a quasiment tout ce qu'il faut !

a+
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Pierr le 03 mars 2010 à 17:48:27
le seul matos qui peux aider c'est le pansement compressif

le pansement compressif apporte-t-il grand chose pour un usage sur soi-même? Ce qui compte c'est la compression non? Même à main nue. Et si c'est mon sang je ne crains pas de contamination.  Alors quel avantage du pansement compressif sur la main ou le bandana? peut-être même une perte de précision? Le pansement compressif sert-il surtout de point de relais à la mise en place d'un bandage?

Je ne critique pas le choix du pansement compressif mais j'hésite toujours à en mettre un dans ma trousse car je ne suis pas certain de bien comprendre son rôle.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: guillaume le 03 mars 2010 à 18:01:52
Tout simplement à te libérer (tout est relatif en pissant le sang) les mains pour sortir dans pocho/polaire/gourde/etc et la signalisation en attendant les secours.

"Ne pas nuir". À quoi ça sert d'avoir arrêté le saignement si tu meurs de froid ? ;)
Ou encore : essaie de tenir bras tendus sur une plaie pendant rien qu'un quart d'heure ;).

a+
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Pierr le 03 mars 2010 à 21:22:49
OK, donc en fait le plus c'est la bande élastique qui permet de maintenir la compresse? Donc un substitut partiel par exemple serait le paquet de kleenex maintenu avec le bandana ou le bandana plié maintenu avec une bande de contention (genre pour les entorses) ou du ductape?

Je ne cherche pas à critiquer le pansement compressif ou minimiser son importance mais à comprendre ce qu'il m'apporterait effectivement de plus. Je ne veux pas le mettre dans mon sac sans vraiment comprendre. J'ai fait le PSC1 mais on a pas abordé la pansement compressif (et c'est compréhensible).


Tout simplement à te libérer (tout est relatif en pissant le sang) les mains pour sortir dans pocho/polaire/gourde/etc et la signalisation en attendant les secours.

"Ne pas nuir". À quoi ça sert d'avoir arrêté le saignement si tu meurs de froid ? ;)
Ou encore : essaie de tenir bras tendus sur une plaie pendant rien qu'un quart d'heure ;).

a+
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: guillaume le 03 mars 2010 à 21:27:23
C'est tout à fait ça ! Peut-importe la forme qu'il a. Maintenant, en avoir un tout près c'est mieux (rapidité d'action, sachant qu'une artère d'ouverte ça puisse trèèès fort apparemment).

J'ai mis pansement compressif mais en fait le mieuxx est un peu particulier : il fait hémoragies, grosses coupures (pansement banal en somme), pansement après brûlure et pansement de soutient (pour faire un bras en écharpe etc.). Il est assez volumineux mais très léger. Comme il est multifonction, je n'hésite pas à le prendre.
À l'époque j'avais bénéficié d'une commande groupée faite par Rod.

a+
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Anke le 03 mars 2010 à 21:53:12
Bon, une occasion de me faire remarquer, ( une fois de plus !)
Wapiti, infarctus du myocarde à 17.50 appelle les pompiers qui une fois sur place appelle le Samu. Combien de temps entre l'appel aux pompiers et l'appel au Samu et l'arrivée de l'équipe médicale sur place ?
Une douleur thoracique avec les signes qui vont bien, c'est un smur d'emblée ( tous les urgentistes le confirmeront) et pas un vasb avec trois secouristes dedans ( ça n'enlève rien aux compétences des secouristes, mais un secouriste c'est un sauveteur pas un soignant ni un médecin et en plus dans le vsab y'a pas le matos qu'il faut, alors pour les urgences médicales, faut appeler le 15 et pas autre chose). Maintenant sur un infarctus massif, avec une trousse de première urgence t'es comme un con, t'as plus qu'à prier ( si tu crois !) : si t'es en ville, que les toubibs arriveront très vite avec leurs techniques et l'infrastructure qui va bien en aval, alors autant ne pas se tromper d'interlocuteur de prime abord !
En tout état de cause, une régulation MEDICALE sur des problèmes MEDICAUX évite de "casser" du civil et enfin d'envoyer trois mecs( les pompiers, qui ne sont pas des bonnes à tout faire bordel !) constater les dégats et se retrouver avec un cadavre sur les bras parce qu'ils ont été impuissants, fauet ede matos humain ( le toubib) ou de matos tout court ( électro qui peut determiner quel est le territoire interressé par la nécrose, je rappelle : l'infarctus c'est la destruction du tissu cardiaque sous l'effet de l'arrèt de l'irrigation en O2 et en nutriments du dit tissu par une ou des artères coronnaires, ces dernières ont une place bien spéciale, on peut un peu définir laquelle est bouchée à la lecture de l'électrocardiogramme, ce qui est déterminant sur les conduites à tenir sur place et en amont à l'hosto).
Bon ça c'était juste un coup de rogne...

Pour la trousse en fait peut importe le matos que l'on emporte, ce qu'il faut amha, c'est comprendre ce qu'il faut faire en face du pb et ce pourquoi on le fait ( tiens aller une question : quand  et pourquoi on pose un garrot sur un membre ? Sur un écrasement de membre, on pose le garrot avant de lever l'obstacle pour ne pas drainer dans le système circulatoire tout les produits de dégradations musculaires générés par l'écrasement qui vont entrainer une insufisance rénale aigue immédiate, ça s'invente pas y'a une explication logique...). Comprendre d'abord, le matos suit, pas le contraire...
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wapiti le 04 mars 2010 à 08:32:23
Bonjour Anke !

Tu as raison, plus d'une demi-heure entre l'appel aux pompiers et l'intervention de l'équipe médicale. Je précise que ce n'est pas moi qui ai appelé. Le problème est qu'en quelques lieux tu fais le 15 et ce sont les pompiers qui se déplacent.

Infarctus à 17 H 50.

Appel des pompiers à 18 H 10.

Arrivé de ceux-ci à 18 H 15.

Appel du Samu à 18 H 25.

Arrivé de celui-ci 18 H 40.

Sur table à 19 H 15.

Coup de chance pas de lésion du muscle cardiaque.

À +
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: kodiak le 04 mars 2010 à 12:05:55
Bonjour à tous,

Premier point,
Wapiti je suis bien content de te compter encore parmis nous,  ( ne serait-ce que parce que tu as encore des bouquins à sortir :lol:, glup pardon  :-[)

sincérement ( et plus serieusement ) portes toi bien  ;)

Deuxiéme point,
Anke, mon titounet je t'embrasserais bien  :love: ( si mes moeurs me le permettaient bien sur ) merci pour ta contributionsqui à grandement remis les choses en place à mon avis,

Ceci dis, une trousse de premier soin c'est pour les PREMIERS SOINS déjà, une trouse de bobologie en somme, çà devrait permettre de gérer des petites problémes ne nescéssitant pas forcémént une aide médicale lourde,
Des petites coupures/brulures, ampoules céphalées légéres, début de diarrhées bobos sans gravitées mais qui peuvent devenir préoccupants sur plusieurs heures ou jours, si on les ignore ou qu'on les laisse s'aggraver,

Mais, pour permettre de stabiliser  une situation de m*rde le temps nescessaire à faire ou se faire évacuer par les services compétents, c'est  loin d'être suffisant et çà ne remplace pas le savoir faire, les connaisances et la préparation en aval; la dessus je ne peux que renvoyer vers le poste de Anke qui explique çà mieux que moi

Par préparation en aval, je voudrais souligner qu'il existe une foule de précautions à prendre avant de partir en excursions, enfin je crois ( si c'est hors sujet, on vire)  parce que , finalement tout çà ,çà se prépare,

Préparation de l'itinéraire, ça permet  de s'imprégner du terrain déjà, d'esquiver les zones à risques, de connaitres les infrastuctures à proximités, refuges/routes/villages, les carrefours et autres points particuliers (bornes ) d'en relever les coordonnées gps,
ça permet aussi de prévoir un chemin de replis, des aires de repos ou de regroupement
de là on établis un plan de route qu'on laisse à disposition à un tiers, chez soi, ou encore  dans le véhicule sur le parking,
Nescessaire aussi de savoir relever et d'être en mesure de  transmettre des coordonnées précises aux éventuels secours ( d'ou la néscéssité de savoir lire et orienter une carte et d'utiliser la boussole )

Idéalament mieux vaut partir à plusieurs, au moins qui reste avec la victime pendant que le/les autres vont chercher du secours ( et oui grosses connerie de partir en solo, même si je le fais régulierment, je m'inquiete pas d'ailleurs tout le monde le fais)

Il n'est pas inninterressant de savoir comprimer une plaie avec un paquet de kleenex , comme il n'est pas inninterressant d'être en mesure de stabliser un menbre avec une écharpe, mais çà ne dispense pas ( selon moi toujours hein ;#) d'emporter une paire de vrai compréssifs, ou une bonne couverture de survie :closedeyes:

Et puis une fois tout ces techniques assemblées, connues et digerer il faut bien avoir conscience que çà ne remplacera jamais le savoir d'une véritable équipe de pro, il y a des choses qui ne s'improvisent pas  :closedeyes:

(pardon pour la longueur et pour le vrac des infos :-[)


Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Anke le 04 mars 2010 à 12:19:53
Wapiti, que ce soit les pompiers qui se déplacent c'est pas le pb, le pb c'est qu'il y ait une régulation médicale et ce dès l'appel.
Tu fais le 15, tu tombes sur le Service d'Aide Médicale Urgente. Le médecin ( urgentiste) qui va analyser les symptômes à l'aide d'un interrogatoire ciblé va décider du moyen à t'envoyer ( ça peut aller du simple conseil médical à l'ambulance de réa lourde) en fonction des signes que tu vas décrire er donc évaluer la gravité de ton état. ça s'appelle une "régulation médicale" pour adapter le meilleur moyen possible ( et disponible) pour répondre à l'urgence. Dans ton cas sur une suspicion d'infarctus du myocarde ( on est jamais sûr à 100% évidemment !) c'est l'ambulance de réa d'emblée, car le gars va finir en observation ensoisn intensifs de cardio systématiquement au moindre doute ( avec scope, O2, perf pendant les 24 prochaines heures); L'intérêt de la régul dans ce cas là, c'est d'envoyer une équipe médicale qui fera le tracé cardio dans les 20 mn au pire ( avec l'interprétation en même temps quitte à transmettre le tracé par les ondes au cardio de garde si c'est vraiment le bordel) et surtout de prévoir la structure d'acceuil adéquate en arrivant à l'hosto( quitte à arriver en salle d'op direct pour déboucher le mec). ça les pompiers y savent pas faire, c'est normal, c'est pas leur métier et ils n'ont pas tous les tenants et les aboutissants du bidule ( dégager un lit en cardio rapido pour acceuillir le gars direct dans le service par ex, et ce sans passer par les urgences). Le but étant de gagner le plus de temps possible, car sur un infarct, c'est la course contre la montre. Y'a des délais incompressibles ( trajets par ex) alors le boulot ça va être de grignoter les minutes sur des trucs où on peut intervenir ( le passage par les urgences par ex) pour appliquer le traitement qui va bien le plus rapidement possible.
Pour tout ^pb médical, les pompiers, comme le médecin de garde, comme le conseil médical, tout comme l'ambulance privé ou l'hélico, sont des moyens pour prendre en charge le pb, mais ne sont pas la prise ne charge du pb. La prise en charge est l'ensemble des moyens déployés pour le faire. Sur un pb médical, il n'y a qu'une seule personne qui peut faire ça, c'est le médecin régulateur...Alors autant l'appeler lui,  ce faisant on gagne du temps...Et on sauve des vies...

Vi Kodiak, ça s'appelle "anticiper"... ;), mais anticiper dans un cadre bien défini. Moi par ex, je ne sors pas sans mon "kit" anti allergique qui m'est spécifique. Analyser les risques globaux, envisager la situation de repli et analyser ses propres carences, voilà le truc amha, mais ça reste complètement pero...
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wapiti le 04 mars 2010 à 12:28:39
Tu ne serais pas un petit peu intéressé Kodiak ?  :lol:  Merci de te préoccuper de ma santé (HS).  ;) Je ne vous débarrasserai pas de ma présence aussi facilement, na ! Tant pis pour les déçus

_________

L'ennui est qu'il est parfois difficile de quantifier la notion de premiers soins, c'est-à-dire à partir de quand ça n'en est plus ? C'est variable, relatif et selon l'individu, Mon Capitaine !


À +
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: kodiak le 04 mars 2010 à 12:50:43
Citer
Tu ne serais pas un petit peu intéressé Kodiak ?

Est ce un crime à l'époque ou nous vivons  :-[? ;#

,
Citer
ça s'appelle "anticiper"...

Citer
L'ennui est qu'il est parfois difficile de quantifier la notion de premiers soins, c'est-à-dire à partir de quand ça n'en est plus ?

Anticiper, analyser, réagir, en gros faire preuve de jugeote quoi, c'est un tout, bien sur tenir compte des particularité de chacuns c'est du bon sens avant tous
et puis notre vécu influence profondément  notre maniere d'être,  ;) enfin dans la plupart des cas normaux :huh:
ce que je voulais, maladroitement  peut-être, dire c'est que cette trousse néscessite un vrai réflexion dans l'élaboration,mais ce n'est ,en rien, un gri gri salvateur ^-^ ,

Le plus dur  reste de savoir reconnaitre ses limites, çà personne ne peut le faire à notre place  ^-^
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Anke le 04 mars 2010 à 13:01:12
C'est pas compliqué, les premiers soins c'est que tu estimes être capable de gèrer tout seul en fonction de tes connaissances, sans avoir besoin d'appeler personne, c'est variable selon les individus évidemment. Une trousse de premiers soisn dans les conditions "outdoor", ben c'est juste la même que celle que tu as à la maison, mais en plus petit donc avec moins de réserves, ce qui implique une utiliation dans la durée bien moindre, ce qui implique un retour à la civilisation fissa, ne serait-ce que pour ne pas tomber en rupture de stock au niveau des quantités. De plus in situ, l'évaluation du pb ( une plaie qui s'infecte par ex, genre cloque à la con) et donc le recul nécessaire à cette évaluation ( "meuh non ça va aller", et on tire sur le cuir, jusqu'à ce que ça soit bien grave, bien handicapant et bien chiant à guérir) doit faire parti de la trousse de premiers soins, je dirais bien plus que tout ce qu'on peut embarquer.
Donc pour moi, la trousse "premiers soins" doit être conçue en tenant compte d'abord sur la durée pendant laquelle on peut l'utiliser en maximisant le pb ( effet Murphy, genre fièvre de cheval avec une bronchite carabinée, plus une entorse... Ben oui, tu tousses et tu vois pas l'ornière et vlan la cheville ! Et je viens de bouffer mon dernier sachet d'aspégic ou de paracétamol...Me v'là propre...).
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wapiti le 04 mars 2010 à 13:57:22
De toutes façons l'évaluation est selon ses propres aptitudes, le traitement selon ce dont on dispose.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Berhthramm le 04 mars 2010 à 22:07:57
De mon côté je suis en train de rereflechir à la pharma de camp que nous utilisons...

les risques identifiés :

- coupures
- brulures
- corps étrangers yeux
- contusions

voici ce qu'initialement j'avais proposé aux copains :

Citer
Pharma commune :

-   CHUT (coussin hémostatique d’urgence)(le temps de voir la cavalerie arriver)
-   Betadine jaune en dosette
-   Chlorexydine en dosette
-   Compresses stériles
-   Hypafix ou similaire en 7 cm
-   Bandes velpeau
-   Serum physio en dosette
-   Savon type SHA

Pharma perso :

Poste lavage de mains

ce qui on souvent la chiasse en camp, arrêtez le "bizarre" et lavez vos mains, bandes de cochons si tant est que le cochon soit sale)  ;)

-   savon type SHA

Poste désinfection :

-   compresses stériles
-   betadine jaune ou chlorexydine ou autre en fonction des habitudes domestiques, en dosettes individuelles

Poste pansement :

-   compresses stériles
-   hypafix
-   tulle gras
-   vaseline
-   steristrips

Poste medocs

-   antalgique
-   antichiasse (immodium par exemple)
-   vos medocs perso : Ventoline pour les asthmatiques (si j’apprends qu’un asthmatique se trimballe sans sa vento sur les camp je m’occuperais personnellement de lui remettre les points sur les i, l’asthme quand on est négligent : ça tue), antihistaminique pour les allergiques (et put**n dans ce cas faut prévenir les copains, c’est pas honteux et ça leur permet de réagir)

Poste « j’étais en face d'un boeuf dans la meule »

-   Ice Pack (produit du froid quand on percute la capsule interne)(1€ chez ASMC plus le port)(existe aussi chez Thuasne chez votre pharma pour le prix d’une gonade)
-   Pommade à l’arnica ou baume du tigre (blanc) ou pommade Muay Thaï (pas facile à trouver je crois qu’elle est interdite en France).

Poste outillage

-   ciseaux type Gesco
-   pince à écharde
-   loupiotte LED

Bon Pour ce genre de truc je suis parano et j'ai pas mal de doublon (avec de la vaseline, des compresse et de la betadine on fait un (mauvais) tulle gras, on peut remplacer la betadine dans ce cas par de l'arbre à thé)…

Je pense ajouter un "rince oeil" à usage unique et des masques bouches à bouches, ainsi qu'un lot de gant dans cette pharma.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: StormX le 04 mars 2010 à 22:25:58
Salut Berhthramm,

Pourrais tu nous dire plus sur le CHUT  (http://www.equipmedical.com/p-coussin-hemostatique-d-urgence-c.h.u.t.-p807.html): comment l'utilises tu ? Dans quelles situations ? Si j'ai bien compris cela concerne principalement les grosses hémorragies, remplace t il en conséquence les pansements compressifs tant vantés ici ?

Qu'elle est l'avantage et/ou différence entre la Chlorexydine et la Betadine ?

Pourquoi la vaseline dans la section pansement ? Comment t'en sers tu ?

Et enfin, une petite question qui s'adresse à tous, je lis souvent que le sérum phy "sert à tout". Mais il sert à quoi concrètement ? Si j'ai bien comprit, ce n'est rien d'autre que de l'eau stérile qui permet en particulier d'intervenir au niveau des yeux. J'ai lu également qu'on pouvait nettoyer une plaie avec sans se faire de soucis également, mais aussi minéraliser de l'eau. Quoi d'autre ?
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Wapiti le 04 mars 2010 à 22:32:49
Au niveau des yeux et pourquoi pas dans les yeux, StormX ? Puisque c'est de l'eau salée à 0,9 % !

Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Berhthramm le 04 mars 2010 à 22:35:24
pour le sérum phy : rincer les plaies, se rincer l'œil ( ;) ) , s'irriguer le pif en cas de journée ou d'activités très poussiéreuses (en camp je fais parfois des démonstration concernant les chaussures ce qui implique que je suis assis sur un coffre bas, et en été les badauds soulèvent pas mal de poussières dans la journée et j'en respire pas mal...)

Le CHUT y a un post là dessus, il s'utilise en gros comme un pansement compressif, perso je ne compte pas forcément utiliser la bande élastique mais surtout m'en servir comme tampon de compression si ça pisse trop et que la zone se prête à l'utilisation d'un CHUT.

Betadine : certains sont allergiques.

:)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: StormX le 04 mars 2010 à 22:44:19
@ Wapiti : Oups, je me suis mal exprimé apparemment  :-[

Je parlais bien d'une utilisation qui amènerait à mettre le sérum en contact direct avec les globes oculaires. Une poussière, une brulure, coupure etc...

Quoi qu'en écrivant je suis en train de me dire ; si tu me dis que cette "eau" est salée, c'est peut être pas une très bonne idée de rincer l'œil lorsqu'il a été blessé par quelque chose, non ?

@ Berhthramm :

merci bien pour tes réponses :)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Nävis le 04 mars 2010 à 23:53:56
En fait, cette eau est moins "salée" que l'eau de mer.
Une solution physiologique contient juste une quantité de sel nécessaire et suffisante pour que le liquide soit isotonique (= la même "concentration" que les liquides du corps humain pour simplifier). Sinon, les cellules n'aiment vraiment pas.
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: fry le 05 mars 2010 à 17:20:03
Salut,

si tu me dis que cette "eau" est salée, c'est peut être pas une très bonne idée de rincer l'œil lorsqu'il a été blessé par quelque chose, non ?

Dommage dans ce cas, que notre liquide lacrymal ai quasiment la même composition et teneur en sel, parcequ'on en a sur l'oeil en permanence !  ;#

Et pour la vaseline: c'est un pansement gras ( couvre les irritations cutanées, les secheresses, on en met même sur blessures après suture ).
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: LOOPING le 06 mars 2010 à 11:45:08
Bien joué Wapiti ;) Content que tu sois là pour nous le raconter !

Pierre notre sachem, pour la pharmacie urgence grave (pour les vrais urgences vitales), la liste est courte pas grand chose à mettre qui passent dans nos sac de rando :

pour les hémorragies graves : pansement compressif (tampon relais aujourd'hui ) pour éviter une compression manuelle qui va durer .. Ou tenter d'enrayer l'hemorragie si je suis seul et que j'ai la chance d'avoir encore la force de le poser moi même.

une paire de gants à usage unique (on est plus à l'aise face à une victime à prendre en charge quand on a des gants...)

masque rcp pour la réa

(je crache pas sur un mini oxymetre pour surveiller les constantes)

une bande large : une entorse c'est pas une urgence vitale, loin de là  :) mais rester cloué sur place trop longtemps sans secours ca peut le devenir. La bande large ne resoud pas tout mais quelques fois ca suffit pour stabiliser et marcher un peu... C'est aussi un bon complement du pansement compressif. (mais c'est encombrant)

de quoi découper des vêtements

Comme les gars l'ont dit c'est surtout le matos pour alerter et se signaler qui va servir... Et là mon couteau 7 pouces ou ma pelle cold steel ne feront pas grand chose pour moi. ;)

Le reste pour les Urgences graves c'est du gros, c'est du lourd ca reste au mieux dans un véhicule (bavu, O2, chut, oxymetre, tensiometre, collier cervical...)  

Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Pics (Vincent.D) le 08 mars 2010 à 10:33:49
Salut Anke...
Faut quand même avouer que vu de l'extérieur c'est un fameux bordel votre système d'appel des secours...
C'est typiquement la résultante de bataille de clocher à "moi je garde mes billes"
Le premier numero d'appel unique des secours en Belgique, c'était le 900 et c'est le milieu des années septante, hein!
Là nous sommes au 100-112(c'est idem) depuis +de 10 ans et l'année prochaine le 101(police) va commencer à disparaitre pour intégrer le numéro unique de secours .
Les salles 112 sont simplement organisées en épis-cascade comme un PMA avec un zonage de tri IN.
(Discipline 1,2,3 qui travaillent ensemble en permanence pour le tri des communications, c'est un bon drill pour la gestion de cata au passage)
Les préposés IN ont l'obligation (entre autre!!) pendant la formation à participer "non activement" à des interventions dans les 3 secteurs Bleu-blanc-rouge

Votre système de 15, de 18 de.... c'est une belle démonstration de ce qu'il ne faut pas faire pour gérer des gens sous stress quand même!
De plus envoyer une ambu rouge ou blanche en fonction du cas!.............
............ Reste de la réponse envoyé en MP car beaucoup trop long et trop HS

@++


Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Anke le 08 mars 2010 à 12:56:24
Et encore Pics, tu ne mentionne pas le message d'attente quand tu fais le 15 ( par ex) diffusé en français puis en anglais pendant ce temps là t'as ton pote qui se vide ( et toi en panique) ou ta belle-mère qui se serre son infarct( bon là t'es pas pressé en fait.... :lol:).
Moi ce qui me gave, c'est que l'objectif c'est plus trop le mec qui appelle et qui est en détresse en fait... Mais bon, là je suis carrément HS. Rouge ou blanc, je m'en fous, ce que j'aime bien c'est la hierarchie de la compétence. L'appel sur une détresse médicale, s'il est régulé par un médecin, j'en ai rien a foutre de la casquette qu'il a sur la tête. Là où je ne suis plus d'accord, c 'est d'envoyer trois mecs dans une ambulance pour "répondre" sans trop savoir à quoi il faut répondre au préalable...Car celui qui en fait les frais, c'est le mec qui est malade et qui risque d'y passer. alors pour moi, rouge ou blanc, je pense que les mecs qui sont dans les camions, ils ont le même soucis, la même vocation, les mêmes exigences...
Fin du HS
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: fry le 08 mars 2010 à 15:29:37
( Juste pour apporter un avis supplémentaire, je suis content pour Wapiti - qui a eu sa prise en charge rapide et dans les délais -, mais ne pas envoyer un SMUR en première intention sur une douleur thoracique est une erreur de régulation. C'est toujours un SMUR qui part - en même temps qu'un VSAV - sur une douleur thoracique.  )
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: StormX le 25 mai 2010 à 13:34:51
Petite question aux professionnels :

J'ai bousillé un sac l'autre jour, depuis, j'ai récupéré la sangle qui me servait à le mettre en bandoulière ; elle fait 2.5 cm de largeur pour 1 m de longueur.
J'ai décidé de l'intégrer à ma trousse de secours pour avoir un liant immédiat afin de faire des attelles ou d'autres opérations d'immobilisations.

La petite question : est ce qu'une sangle, telle que celle ci, peut générer les problèmes liés aux garrots que l'on connait  ? La largeur est elle suffisante où y a t il toujours un risque ?

 :)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Nävis le 25 mai 2010 à 22:39:16
Un petit détail me chiffonne dans ta question.
Si tu as appris à t'en servir, avec les situations qui l'exigent (normalement, c'est compression manuelle, puis pansement conpressif), les précautions d'emploi et les risques, tu auras aussi la réponse à ta question. Si tu n'as pas appris à t'en servir, il y a bien mieux à mettre dans ta trousse qu'une sangle de récup.

La liste de Looping est pas mal, elle va à l'essentiel.
Bon, l'oxymètre sans les moyens qui suivent me parait un peu "soutien psychologique" pour le sauveteur. ;)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: StormX le 25 mai 2010 à 22:59:33
Bon, et bien à ce moment là, en effet, j'ai ma réponse.  

Merki :)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Baptiste le 26 mai 2010 à 15:34:33
Un petit truc pour savoir si un pansement, une attelle, ... est trop serrée ou non : laisser le bout du membre visible (protégé, bien sûr, de l'extérieur, mais visible au besoin), par exemple en coupant le bout de la chaussette pour les pieds. Comme cela, on peut vérifier le remplissage capillaire distal (entre autre) afin de se faire une idée.
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: guillaume le 26 mai 2010 à 20:43:19
Un petit truc pour savoir si un pansement, une attelle, ... est trop serrée ou non : laisser le bout du membre visible (protégé, bien sûr, de l'extérieur, mais visible au besoin), par exemple en coupant le bout de la chaussette pour les pieds. Comme cela, on peut vérifier le remplissage capillaire distal (entre autre) afin de se faire une idée.

Pour parler plus simplement (si tu permets ;)) : voir si l'ongle se recolore immédiatement après l'avoir pincé.

a+
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Stephane le 28 mai 2010 à 16:32:29
Un petit truc pour faire une pression très localisée et avoir les mains libres: tu places un carré de gaze épaisse sur la plaie, un caillou propre (environ la taille de la plaie) et ensuite tu enveloppes avec de la gaze en rouleau. La pierre appliquera la pression de facon importante sur la plaie et remplacera la main dans bien des cas.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Baptiste le 31 mai 2010 à 00:04:19
Pas besoin de caillou... Cela s'appelle un pansement compressif...
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Jérôme A le 31 mai 2010 à 22:58:30
 Dans le style Je sais pas ca  peut servir :
Lors d'un pti bobo au doigt , tu t'enfile sur ton bobo préalablement soignée,"pansementé" ,  1 doigt d'un gant stérile que t'as coupé et que
tu  maintiens  avec du sparadrah et te voila proteger de l'humidité et des saletées jusqu'a des soins  + sérieux ... ;) ;)
Technique de boucher (un vrai pas un chirurgien ratée) du 86
 ;) ;)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: jacqueline le 07 septembre 2012 à 13:26:19
Je viens de recevoir mes trousses de secours de chez YLEA.

 - La boite plastique pourrait devenir le Kit vélo

 - La trousse moyenne 22  x 15 X 8   pour les premiers soins.

-  La petite trousse pour les médocs (aspegic, charbon actif, paracetamol ) pas de tramadol on en avait parlé.  ^-^

 Les deux trousses passeront de  la sacoche vélo au sac de rando.

 Quand au contenu des trousses Yléa, c'est pas cher , mais c'est pas terrible  comme qualité, que ce soit les bandes, ou le sparadrap.

 J 'ai pu y glisser mon spray de Biseptine ( assez volumineux 100 ml , j'ai gardé quelques  serviettes  antiseptiques, et des petits pansements adhésifs ), un  rouleau de sparadrap digne de ce nom, et une vraie bande capable de soulager une entorse.

Rajouté une dizaine de fioles de  sérum Phy  (manque une glace pour s'enlever une poussière dans l’œil) et le Tire-Tic ( façon pied de biche ) et des grandes compresses en plus ( je dois en avoir trois boites de 100  chez moi ) puisque ça sert aussi à nettoyer.


Et rajouté quelques pansements Gentle Border Lite qui me restaient http://wound.smith-nephew.com/fr/Product.asp?NodeId=3444 (http://wound.smith-nephew.com/fr/Product.asp?NodeId=3444) qui conviennent mieux à certains types de plaies.

 Manque les Compiz et le fil et l'aiguille pour les ampoules.


 Ne rentrent pas : le pansement compressif , acheté en plus , ainsi qu 'un bloc de froid.. ( je crois que ça va rester à la maison , avant j'avais rien selon : c'est grave  =>  besoin de rien , c'est pas grave =>  besoin de rien non plus  ;D )

 Les  bandes de gaze de Yléa  ça ira bien pour le chien vu que le sparadrap dans la fourrure.. :blink:

 Testé les ciseaux :  ouf ça coupe .

 Le masque bouche à bouche + gants dans une pochette porte clé  restera accroché à l'extérieur de la la sacoche vélo.

 J 'attends   toujours  la livraison pour le kit chien et le kit vélo.

Ca fait plaisir de voir  un sac bien rangé.
 
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: jacqueline le 29 septembre 2012 à 11:29:50
Hello !

Je ressors de l'hosto, pour un abcès  à l'intérieur de la cuisse du à une irritation. Le toubib a jugé qu 'il fallait l'inciser, donc urgences où j'ai poireauté 24 h à jeun , pas assez vital pour passer avant les autres. Puis finalement il se résorbe donc pas d'opé, soins par antibiotiques..

 Inévitablement je me suis posée la question : comment ça se passerait en situation de chaos, et éloignée d'un hôpital ou d'un médecin.

Cette expérience m'a montré qu 'il fallait compléter la trousse de secours, tout au moins celle de la maison. Bétadine jaune et rouge, pansements et sparadrap ( il en faut un paquet ). Je pense que la bétadine a été plus efficace que le spray de biseptine. J 'ai une boite de paracétamol 1 gr , en rabe, plus pratique à absorber dans la nature que les sachets de poudre d'aspégic.

 L'autre conclusion  est de prendre un "cycliste " lycra ( façon Agassi ) pour éviter les frottements et irritations lors de longues marches ( ou longs parcours en vélo ).  Les irritations ça ne prévient pas et c'est vite pénible et handicapant.

 Reste la question des antibiotiques, s'il en reste ( date expiration 04/2015 ) . Normalement à ne pas prendre sans prescription médicale. C 'est oki en situation normale.. sinon  vu l'attente qu 'on pourrait subir ???
 C 'est amoxicilline et et acide clavulanique.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Merlin06 le 29 septembre 2012 à 15:35:59
D'après Loïc Cadiou(260 fiches pratiques du sauveteur en mission, estem), la biseptine est d'une efficacité limitée en plus d'être peu pratique, il favorise clairement l'usage de la bétadine.
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: jacqueline le 29 septembre 2012 à 18:04:58
D'après Loïc Cadiou(260 fiches pratiques du sauveteur en mission, estem), la biseptine est d'une efficacité limitée en plus d'être peu pratique, il favorise clairement l'usage de la bétadine.

 Oui j'avais lu ça sur le forum, regrettant d'avoir acheté la veille  deux sprays de biseptine.

 Voilà  je viens d'acheter de la  bétadine pour la trousse, c'est moins cher en plus.

 Enfin c'était la première fois que je prenais une douche et que je me faisais un shampoing  à la bétadine ( la rouge ), une exigence de l’hôpital, pour lutter contre les maladies nosocomiales, je suppose.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: EspressoFrog le 30 janvier 2013 à 02:39:47
Sinon en complément de la betadine ou voir substitut au pire il y a toujours le sac de permanganate de potassium qui ne prend aucune place (j'en ai dans mon porte feuille) et pour les strepto et staphs de la fucidine vu qu'on ne trouve pas du "neosporin triple antibiotic" ici. 
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Matagot le 18 décembre 2017 à 21:22:50
Je déterre ce post parce que je souhaite améliorer ma trousse de secours actuelle. J'ai fait une recherche sans succès sur le forum. Donc ma question s’adresse aux médecins et infirmiers ici présents.

David parle ici (http://forum.davidmanise.com/index.php/topic,6753.msg126839.html#msg126839 (http://forum.davidmanise.com/index.php/topic,6753.msg126839.html#msg126839)) d'emporter un antalgique puissant à condition d’avoir un médecin « ouvert d’esprit ». Lequel prendre pour limiter l’effet incapacitant d’une vive douleur en randonnée, donc loin de tout ?

On ma récemment prescrit (pour autre chose) du Codoliprane et de la Lamaline. Ce ne sont pas des produits anodins. Conseilleriez-vous l’un et/ou l’autre de ces deux antidouleurs pour l’usage que j’ai évoqué (en connaissant leurs effets indésirables) ?

D’avance merci pour votre aide.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: olivetree le 18 décembre 2017 à 22:10:49
Etant un anxieux de nature qui ronge son frein lorsqu'il a affaire des gens  >:( Je me crispe au point d'être si tendu que j'ai des douleurs cervicale atroce. Mon médecin me prescris du Klipal et il m'a conseillé ibuprofène plutôt que le paracétamol parce que l'ibuprofène a des propriétés anti inflammatoire. J'ai 2 cachetons de chaque dans la trousse de secours. Ca laisse le temps aux secours d'arrivé ou de soi même arriver aux secours.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Arnaud le 18 décembre 2017 à 22:32:12
A mon avis, de non médecin mais que je vais donner quand même ;)

Dans un premier temps c'est pas mal de connaitre sa tolérance à la douleur et ses "ressources personnelle" pour la gérer : "les antalgiques c'est pas obligatoire". Dans certaines circonstances, je préfère écouter les signaux d'alarmes et les sentir évoluer plutôt que de les étouffer.

Dans un deuxième temps, c'est mieux d'essayer avant d'en avoir vraiment besoin les trucs que t'as dans ta trousse : ressentir les effets sur soi-même, en particulier t'as pas envie de découvrir une allergie ou un effet secondaire gênant alors que t'as déjà la douleur à gérer...

Ceci étant dit... d'après mon expérience, j'ai pas trouvé que la Lamaline avait un effet plus important que le paracétamol qui est son principe actif principal. Le Codoliprane c'est un peu plus puissant (20mg de codéine) mais c'est encore principalement du paracétamol et donc attention au surdosage en conjuguant Lamaline et Codoliprane avec potentiellement une prise de Paracétamol au préalable.

L'ibuprofène c'est pas mal pour gérer une articulation qui déconne mais l'effet anti-douleur est pas terrible je trouve pas contre ça permet d'alterner avec les trucs à base de paracétamol.

Le Klipal c'est beaucoup plus puissant (paracétamol encore + 50mg de codéine) mais perso j'ai un mauvais feeling avec la codéine, tu sens que c'est le truc qui peux te rendre accro en moins de deux.

Si t'as vraiment un gros bobo, je te conseille le Tramadol qui est l'antalgique de Niveau II le plus efficace et je trouve le plus facile à doser (après c'est la pompe à morphine...) mais ATTENTION pas mal de gens le supporte pas et/ou ont des effets indésirables "problématiques" d'où l’intérêt d'expérimenter avant.
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Lily le 18 décembre 2017 à 22:51:12
Je déterre ce post parce que je souhaite améliorer ma trousse de secours actuelle. J'ai fait une recherche sans succès sur le forum. Donc ma question s’adresse aux médecins et infirmiers ici présents.

David parle ici (http://forum.davidmanise.com/index.php/topic,6753.msg126839.html#msg126839 (http://forum.davidmanise.com/index.php/topic,6753.msg126839.html#msg126839)) d'emporter un antalgique puissant à condition d’avoir un médecin « ouvert d’esprit ». Lequel prendre pour limiter l’effet incapacitant d’une vive douleur en randonnée, donc loin de tout ?

On ma récemment prescrit (pour autre chose) du Codoliprane et de la Lamaline. Ce ne sont pas des produits anodins. Conseilleriez-vous l’un et/ou l’autre de ces deux antidouleurs pour l’usage que j’ai évoqué (en connaissant leurs effets indésirables) ?

D’avance merci pour votre aide.

Salut,
Tu as dans la suite du post de David dont tu parles des avis de médecins, comme celui de Cubitus. Et il est plutôt réfractaire aux antalgiques trop puissants. Le rapport bénéfice/risque n'est pas forcément positif. Il y a en page 2 un très intéressant post d'Anke.
Pour la faire courte, si tu as mal au point de ne plus pouvoir avancer, ton meilleur antalgique, c'est ton téléphone et le 112. Si tu prévois d'aller dans des zones pas couvertes par le téléphone (et on est quand même rarement "loin de tout" en France) ou dans des pays qui craignent, il faudra bien passer par un médecin pour mettre en place un protocole qui t'est adapté, non ?

#Arnaud : Moi non plus je suis pas médecin. Mais lire un avis, perso certes, mais publié, sur un médicament, qui inclut le mot "feeling", ça me gratte.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Arnaud le 18 décembre 2017 à 22:55:04
C'est un avis personnel et c'est donc mon sentiment mais si tu cherches bien tu trouveras des études qui vont dans ce sens.
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Lily le 18 décembre 2017 à 22:59:04
Oui, sérieusement... comme tu dis, c'est un avis personnel.

Je modifiais en même temps que tu répondais parce que je trouvais que tu ne méritais pas ça. Mais un avis personnel n'est plus personnel quand il est publié. Il va être lu par des gamins qui n'ont ni ton expérience ni ta distance sur les pratiques. Tu es assez au courant je me doute de la manie des listes à la con que font à peu près tous les débutants pour ne pas les encourager dans cette voie.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Arnaud le 18 décembre 2017 à 23:11:15
Je fais des efforts mais je ne comprends pas ta dernière phrase, même si je comprends que tu aurais manifestement préférer que je ne poste pas mais là encore, je ne comprends pas ou est le problème.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: fry le 18 décembre 2017 à 23:12:00
La codeine comme le tramadol sont des médicaments opioïdes agissant par l'intermédiaire du métabolisme de la personne qui les consomme.

Cela veut dire que contrairement à la prise de morphine (si on donne 3mg de morphine à 10 personnes différentes, elles auront toutes reçues la même dose de morphine), la prise de l'un de ces médicament n'induit pas du tout la même imprégnation médicamenteuse en fonction du métabolisme de chacun.

Un très faible répondeur (ayant une activité de conversion enzymatique de ces produits très basse) ressentira les effets d'un simple paracétamol ou à peine plus. Un très fort métaboliseur (de l'ordre de 5% de la population) recevra en revanche l'équivalent d'une dose conséquente de morphine, avec tous les effets annexes (vertiges, nausées, danger pour la conduite automobile, etc...) sur une simple dose de codeine classique ne s'écartant pas de la prescription du médecin.

Le principal problème de ces paliers 2 est le caractère totalement aléatoire de leur effet sur le patient. Chez quelqu'un qui se connaît bien dans l'utilisation de ce médicament (qui en a eu une expérience prolongée et chez qui c'est efficace et sans trop d'effets secondaires), ces molécules peuvent rendre service. Mais "au cas où" chez quelqu'un qui n'en a jamais pris et ne sait pas comment il le vivra (le métabolisme n'est pas prévisible et est individuel à chaque personne), ce sont des médicaments à éviter, surtout en situation de survie.

Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Arnaud le 18 décembre 2017 à 23:36:50
Fry a donné l'avis du Médecin et c'est celui qu'il faut suivre mais ces molécules peuvent te permettre de marcher sans te tordre de douleur alors que tu as quelques os pétés. Ce qui a mon avis en fait des molécules à apprendre à connaitre pour les situations ou tu as une pharmacie à disposition, pour les situations de survie, tu sers les dents.
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: olivetree le 19 décembre 2017 à 07:56:23

L'ibuprofène c'est pas mal pour gérer une articulation qui déconne mais l'effet anti-douleur est pas terrible je trouve pas contre ça permet d'alterner avec les trucs à base de paracétamol.

Le Klipal c'est beaucoup plus puissant (paracétamol encore + 50mg de codéine) mais perso j'ai un mauvais feeling avec la codéine, tu sens que c'est le truc qui peux te rendre accro en moins de deux.

L'idée c'est d'avoir quelque chose en cas de forte douleur en attendant d'aller au secours ou que les secours arrivent à soi. De plus, je crois que l'idée est non pas de faire disparaitre la douleur mais de l'atténuer afin que cela soit supportable. On a pas tous le même seuil d'endurance pour la douleur.
2 cachets dans une trousse de secours, ce n'est pas ça qui fera de toi un junkie.
 
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Matagot le 19 décembre 2017 à 14:35:40

@ Lily : j’ai lu les messages de Cubitus et Anke. C’est sûr que les antalgiques ne sont pas la panacée ni sans conséquences. Mais parfois, entre deux maux…

@ Arnaud : d’accord avec toi sur les deux points, tenter de s’en passer et les tester avant. Mais dans d’autres circonstances, lorsque les signaux d’alarme deviennent assourdissants, il faut alors baisser le son pour conserver intactes conscience, vision, mobilité et dextérité. Il m’arrive de temps en temps de ressentir certaines douleurs assez voire très incapacitantes (vertèbres dorsales « déplacées » ; je sais, c’est un abus de langage). Jusqu’à présent j’ai toujours eu la chance que ça m’arrive dans des endroits où j’ai pu gérer ça sans trop de difficultés. Mais dans la verte, avec un sac à dos à porter, un sol glissant et pas de réseau ? Même idée qu’Olivetree : avoir un truc qui empêche l’effet domino des catastrophes provoquées par la douleur.

D’après mon expérience récente, pas d’effets secondaires avec le Codoliprane. La Lamaline ? Bof, aucun effet. Par contre j’avais eu l’occasion de prendre UN Ixprim (Tramadol) : Dans le cirage pendant 24 heures ! A oublier. L’ibuprofène ? Je n’ai pas droit aux anti-inflammatoires… Resterait donc le Klipal. A tester.

@ Fry : Je prends note de l’effet « roulette russe » des opioïdes.

Merci à tous pour vos réponses.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Sinbas le 14 février 2019 à 23:42:44
Merci pour ces informations.
Mais il faut suivre également des cours du premier secours pour savoir comment utiliser ces outils.
Acheter une trousse c'est l'étape la plus simple, mais le savoir-faire reste l'étape la plus importante.
Vous pouvez voir (https://www.autoecole.ch/premiers-secours/) des videos sur Youtube.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: cosmikvratch le 16 février 2019 à 19:34:34
salut,

-tolérance très variable pour les palier 2... donc surtout ne pas fonctionner sur les recettes des autres

-près de 10% des personnes sont intolérantes au tramadol, 1 seule prise peut engendrer vertiges, somnolence, voire troubles de l'humeur et délires durant de nombreuses heures, donc à éviter habsolument en isolement si jamais pris avant

-face à une douleur très vive les effets secondaires de certains opïoïdes peuvent être masqués (en gros les récepteurs à la douleur "bouffent" la molécule), mais ces effets peuvent apparaître si la douleur se calme. vécu perso: colique néphrétique en montagne à me tordre de douleur, j'ai pris un morphinique qui m'a permis de me mettre en route vers ma bagnole clopin clopant... puis la douleur (le calcul) est passé(e), et du coup l'opioïde m'a défoncé tellement que je ne tenais plus debout et j'ai dû faire une sieste de 3h sur place... pas top selon le contexte

-risque d'addiction si pris en excès et sans contrôle... 30 000 morts estimées aux USA l'an dernier lié à ça (en particulier codéïne)...

-de manière générale: oui il y a des gens raisonnables et capables de s'automédiquer y compris pour des antidouleurs puissants... mais ce n'est pas le cas de tout le monde et je ne pense que pas que s'échanger ce genre d'infos sur un forum en accès libre soit une très bonne idée...  ;)

moralité: parlez-en à votre médecin et pas forcément sur ces pages  ::)

--mode doc off--
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Patapon le 17 février 2019 à 10:54:14
Yo

-de manière générale: oui il y a des gens raisonnables et capables de s'automédiquer y compris pour des antidouleurs puissants... mais ce n'est pas le cas de tout le monde et je ne pense que pas que s'échanger ce genre d'infos sur un forum en accès libre soit une très bonne idée...  ;)

D'autant que la douleur est un signal du corps pour "éviter de s'endommager plus" ou prévenir d'un disfonctionnement.

Donc, oui, dans certains cas, pouvoir ralier un point sûr est nécessaire, mais dans d'autres c'est passer outre des signaux et risquer de s'endommager plus encore...sans compter les effets des dis antidouleurs sur les prises de décisions...

Tcho
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Richleau le 17 février 2019 à 14:13:55
Une amie s'était cassé le pouce et a pu aller bosser tranquillement (avant de voir son doc) une grosse semaine en prenant de la Lamaline ; donc, retard du diagnostic !
Intéressé par la chose j'en ai acheté, pour ranger avec l'Ixprim, dans le cas où je me pète une dent au fin fond d'un désert médical par exemple.
Il y a un moment, grosse rage de dent + dos bloqué : j'ai testé les deux (pas en même temps) pour pouvoir dormir un peu.
Pas d'effets indésirables, mais aucun des deux n'a agi plus de 2h20, pas plus — pour moi — que du Paracétamol simple (dans le sens où la douleur me réveillait 2h20 après la prise ; les rythmes de sommeil jouaient sans doute)
Sur ma chérie par contre : vertiges, nausées, etc.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Matagot le 17 février 2019 à 19:26:33
Puisque d’éminents contributeurs ont parlé du contenu, j’aimerais aborder le contenant.

Je suis à la recherche du graal depuis que j’ai dû, en urgence et sous stress, renverser ma trousse de secours pour mettre la main sur ce que je cherchais et parer au plus pressé.

Depuis, je cherche une trousse bâtie sur le principe des sacs Oakley extractor sling, Arc'teryx assault (ex Khard), Tasmanian Tiger modular ou encore Vanquest Ibex :

- Ça s’ouvre complètement et facilement ;
- On voit tout d’un seul coup d’œil (le panoptique de Bentham appliqué au rangement du matos...) ;
- Rien ne tombe parce que tout est fixé.

J’avais cru trouver mon bonheur avec le Helikon-tex Universal Med Insert, mais finalement bof bof ! La qualité n'est pas top (je trouve), le mesh n’est pas du tout élastique, les items se font la malle et c'est un peu petit. Mais l’idée est là.

(https://www.helikon-tex.com/media/catalog/product/cache/4/image/1800x/040ec09b1e35df139433887a97daa66f/m/o/mo-m03-nl-25_detal.jpg)

Autre piste, le medical roll de Blackhawk, mais là c’est franchement trop gros !

(https://blackhawk.com/getattachment/Products/Tactical-Nylon/Bags-Packs/Medical-Packs/Medic-Roll/bh_20emr1bk_packsaccy_unrolled.jpg.aspx?maxsidesize=700)

Des idées ? Des suggestions ?
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Patapon le 17 février 2019 à 21:46:25
Yo

J’avais cru trouver mon bonheur avec le Helikon-tex Universal Med Insert, mais finalement bof bof ! La qualité n'est pas top (je trouve), le mesh n’est pas du tout élastique, les items se font la malle et c'est un peu petit. Mais l’idée est là.

(https://www.helikon-tex.com/media/catalog/product/cache/4/image/1800x/040ec09b1e35df139433887a97daa66f/m/o/mo-m03-nl-25_detal.jpg)

Tout dépend de l'usage qu'on en a ;)

Je possède l'hélikon, et m'en serre pour tout ce qui est activités à risques variables (cad, les activités où il me faut plus que ma trousse de bobologie, dans un contexte civil, avec tout un tas de petites (ou grosses) emmerdes régulières (=capacité d'intervenir sur un éventail relativement vaste), sur une durée d'une journée à 48h).

Du coup, dans la mienne j'ai de quoi:
- Protéger (gants, ziplocs, sac jaunes de congélation pour les déchets)
- Prendre en charge une hémo (bande de compression, bandes, compresses)
- Prendre en charge des blessures (compresses, serum phy, chlorexidyne, pansement en bande et pré-découpés)
- Prendre en charge une brûlure thermique (vasseline, après avoir refroidis)
- Prendre en charge un trauma des membres supérieurs (écharpes)
- Une petite pharmacie
- Petit matériel (tire tic, ciseaux gesco, cyalume)

Pour un truc que je glisse dans une poche cargo, que je peu déployer rapidement, j'en suis plutôt content; par contre, clairement, il faut gérer la place et éviter de prendre trop de "au cas où" pour éviter que tout sorte, tel un diable de sa boite, parce qu'on a surchargé ;)

Citer
Autre piste, le medical roll de Blackhawk, mais là c’est franchement trop gros !

J'ai une trousse dans ce goût là en plus petit.....pour ma part, elle est dans mon sac de sport. Je trouve que ce genre de système a vraiment tout son sens, dans un milieu où on peu le suspendre (porte, bar, cages de foot, etc); biensûr, déroulé au sol, ça fonctionne, ce n'est pas la question.

Tcho
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Panz le 25 février 2019 à 22:44:43

Je suis à la recherche du graal depuis que j’ai dû, en urgence et sous stress, renverser ma trousse de secours pour mettre la main sur ce que je cherchais et parer au plus pressé.


Salut,  :)

As-tu déjà regardé du coté de chez Dimatex ?
Mon SDIS vient de faire évoluer la dotation de VSAV et nous avons désormais des sacs et pochettes de secours de chez eux.
La qualité est bonne, pourtant on ne ménage pas le matos ici  ::)
Le prix est plutôt dans la tranche haute en revanche  ;#

http://www.dimatex.fr/fr/151-secours

Bonnes recherches

A plus,
Vincent

Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Patapon le 26 février 2019 à 00:14:04
Yop,

Pour rester dans le contenant, Dimatex fait du bon produit; c'est ce qu'on utilise aussi depuis un certain temps et il faut admettre que c'est increvable. Par contre, pour un usage privé, c'est un peu too much à mon sens (à la limite leur trouve ITAK me semble bien proportionnée).

Après, il y a Deuter qui ont eu fait des trousses (on en trouve encore dans certaines boutiques). Elles sont bien compartimentés, avec des accès - selon les modèles - à des emplacement pour des bandes. J'ai une First Aid Kit Pro de chez eux: le plus gros défaut, à mon sens, sont des poches en mesh un peu souples.

Tcho
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Matagot le 26 février 2019 à 09:33:41
Bonjour à tous,

J’ai la CHOC de Dimatex dans mon sac d’évac. Elle n’est pas mal du tout, mais je lui reproche la même chose qu’à l’Hélikon : les items ont tendance à s’échapper. D’où l’obligation de les sécuriser avec du scotch.

(http://www.dimatex.fr/93-large_default/choc-rouge.jpg)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Khee Nok le 06 novembre 2024 à 19:05:21
Puisque la question du matériel à avoir chez soi revient à la mode en ces temps intéressants, je déterre ce fil tout en revisitant ma trousse pharmacie/secours.

L’idée (dont je ne suis pas certain qu’elle soit bonne) est d’avoir un seul contenant, qui soit assez complet, et transportable. Pour être sûr d’avoir sous la main tout ce qui peut être rapidement nécessaire en cas de problème, que ça suffise pour une durée raisonnable (par exemple les fameuses 72 heures), et de pouvoir éventuellement partir avec (si quelqu’un a un problème ailleurs, ou évacuation etc).

Avec en parallèle la bonne vieille armoire à pharmacie, une petite trousse de soins pour balades/voyages, et une trousse dans la voiture (à refaire: volée :-(

L’inconvénient que j’y vois est :
-   il est tentant d’aller piocher dans cette grosse trousse (l’armoire à pharmacie ayant chez moi tendance à se bordéliser, comme le reste)
-   inversement, faute de rotation les produits se périment avant d’être utilisés (en un sens : tant mieux s’ils ne servent pas).
-   ça finit par être assez encombrant (équivalent d’une grosse boite à chaussures: 22x33x15cm) et lourd (3-4kg)

C’est surtout ce dernier point qui me titille : je n’ai pas l’impression d’avoir exagéré (pratiquement tout me semble avoir son utilité) mais le résultat c’est quand même assez massif.

Donc je serais intéressé par des remarques constructives (ou pas, si c'est bien fait ;-)

Je précise que: on est 4 adultes (même si ça tend vers 2 maintenant), j’habite en ville, à 100 mètres d’une pharmacie et 2 km d’une clinique avec service d’urgences H24, et j’ai juste une formation basique en secourisme mais la cinquantaine et eu des gosses (donc vu mon lot de blessures, maladies diverses etc).

Au final :

Je suis parti d'une trousse du commerce, organisée en 5 "modules" (genre petits packing cubes avec un côté transparent), que j'ai réassortis.

Sous le rabat (dispo immédiatement) :
-   Une mini lampe de poche, scotchée pour « tomber sous la main » (pour chercher la plus grosse & en backup)
-   Ciseaux de secours (font aussi brise-vitre et coupe-bague)
-   Gants nitrile (8 1/2 sinon ça fait un smiley)
-   Couteau pliant
-   Sharpie
-   Fiche de rappel des consignes de base

Autre matériel dans la trousse :
-   Lampe torche
-   Ziplocs
-   Briquet
-   Paquets de kleenex (2)
-   Masques FFP1 (10) (souvenirs émus…)
-   Oxymètre de pouls
-   Thermomètre (à l’ancienne donc sans piles, mais sans mercure... et passablement illisible)

« Trauma kit »
-   Gants
-   Pansements israéliens (2)
-   Garrot (un modèle pas évolué, en gros une sangle textile et un bâtonnet)
-   Couvertures de survie (2)
-   Masque bouche à bouche
-   Sharpie

Bobos normaux
-   gel hydroalcoolique
-   compresses gaze
-   compresses hémostatiques (5)
-   bandes de gaze (3)
-   petit pansement compressif
-   steristrips
-   sparadrap, pansements adhésifs (prédécoupés et à découper)
-   grands pansements adhésifs 10x15cm (2)
-   désinfectant (chlorexidine) (12 doses)
-   sérum physiologique (idem)
-   acide borique (collyre)
-   crème antibactérienne (aureocyde)
-   pince à épiler, aiguilles, épingles nourrice

Médicaments (pour au moins 72h x 1 personne mais ça me semble un peu juste)
-   Douleur/fièvre : paracétamol, prontadol, ibuprofène
-   Antihistaminique : cétirizine
-   Antiémétique : vogalib
-   Antispasmodique : spasfon
-   Comprimés pour la gorge : strepsil
-   Antidiarrhéiques : loperamide
-   Rehydratation : adiaril
-   Comprimés purification eau (dans un scénario « cata ») : micropur forte
-   Antibiotiques… si par accident il se trouvait que j’aie 7 jours d’amoxicilline+clavulanique, ce serait ballot de jeter... (personne de la maison n'y est allergique, et je sais ce que ça donne avec une mononucléose)

Entorses etc
-   Bande cohésive (1)
-   Bandage triangle (1)
-   Poches pour faire du froid (2) + housses – J’ai un doute sur l’utilité : à domicile ça semble inutile. Ailleurs : assez encombrant et lourd, ça se conserve mal (on voit qu’ils commencent à « tourner »). Pour brûlure ? Préserver un morceau d’humain séparé du reste ?
-   Crème type arnica en dosettes.
-   Manque (?) : strap ou duct-tape

Brûlures
-   Grande compresse gel d’eau (20x20)
-   Dosettes hydrogel
-   Compresses grasses 10x10 (5)
-   Manque (?) : crème dédiée ? (l’aureocyde, de la partie « bobos », devrait faire le job au quotidien)


PS: pour les adeptes des huiles essentielles c'est le rayon de ma femme, ça double juste le volume de la trousse.  Mais ce serait bien le diable si on n'avait pas sous la main quelques fioles de teatree, lavande ou ravintsara...
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Tompouss le 07 novembre 2024 à 08:41:18
Ca me semble relativement complet mais encombrant à trimballer. Je rejouterai peut être 1 ou 2 tires tiques (mais je suis dans une zone où ça pullule). Et je virerai les poches de froid, éventuellement une bombe de froid mais ils sont largement revenus sur le méthode RICE en cas d'entorse dans des études récentes, c'est déjà bien connu des préparateurs physique mais ça peine à faire son bout de chemin dans nos institutions.

Citer
Il a en effet été établi que la glace avait une action analgésique rapide sur le tissu cutané, cependant elle n’a aucune influence sur les muscles plus profonds dont la température n’est pas modifiée. Depuis 1978, l’idée que la glace soit un facteur de guérison a donc été remise en question. L’opinion publique reporte certes que son application « soulage », au moins à court terme, mais qu’en est-il de son effet à moyen et long terme ?

En 2014, le Dr Mirkin a finalement reconnu les avancées de la Recherche et retiré la glace de son protocole initial. Il a ainsi admis, qu’alors que les coaches avaient appliqué « RICE » pendant plusieurs décennies, il était désormais prouvé que la glace et le repos complet nuisaient en fait à une récupération rapide (3). Ce à quoi le Dr Mirkin faisait alors allusion, n’était autre que l’influence positive de l’inflammation dans le processus de guérison. En effet, l’action des IGF-1 (Insulin-like Growth Factor) et des cellules macrophages qui les produisent permet d’éliminer les tissus endommagés, ce qui favorise le processus de réparation lui-même. L’application de glace neutralise donc cette réaction naturelle du corps. La glace a finalement été définitivement révoquée du protocole de prise en charge médicale d’une blessure en 2019 donnant ainsi naissance au tout nouvel acronyme : PEACE & LOVE (Protection, Elevation, Avoid Anti-Inflammatory Drugs, Compression, Education, Load Optimisation, Vascularisation and Exercice) (4).

Perso j'envisage une constitution du même type mais qui servirait aussi de base d'urgence à la maison pour faire tourner le stock (et éviter que lorsque je cherche un pansement avec le doigt qui pisse le sang je n'en foute partout en cherchant dans le bordel sans nom de l'armoire à pharmacie. Ca sent le vécu non ?  ;#) Et le stock serait bazardé dans un carton au cellier pour réassort à chaque usage.

Plus compliqué à gérer mais pour pallier à l'encombrement et à une éventuelle séparation de la joyeuse troupe en cas d'évènement qui "puduku" : dupliquer les modules mais avec des quantités moindres. Plus chiant pour la gestion mais plus pratique et safe à l'usage. Voir ensuite quels éléments méritent d'être redondant dans chaque en fonction de :
- le probabilité d'usage
- la criticité de leur absence
- l'encombrement à trimballer
- le coût de maintenance

Je pense à l'oxymètre, le thermomètre, le kit entorse, le kit brûlure, si présents dans un seul voire deux kits (si on part sur 1 kit par membre de la famille) cela me semble suffisant. De quoi laisser de la place pour des médocs en plus si tu sens que c'est léger en quantité. Attention à ces derniers si les kits restent dans une voiture ou un endroit chaud durant un certain temps.
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Khee Nok le 07 novembre 2024 à 12:30:49
Ca me semble relativement complet mais encombrant à trimballer. Je rejouterai peut être 1 ou 2 tires tiques (mais je suis dans une zone où ça pullule). Et je virerai les poches de froid, éventuellement une bombe de froid mais ils sont largement revenus sur le méthode RICE en cas d'entorse dans des études récentes, c'est déjà bien connu des préparateurs physique mais ça peine à faire son bout de chemin dans nos institutions.

Merci pour l'info. J'hésitais pour les poches de froid, tu viens de sceller leur sort.

Les tire-tiques je les laisse dans une trousse légère pour les randos, voyages etc.


Perso j'envisage une constitution du même type mais qui servirait aussi de base d'urgence à la maison pour faire tourner le stock (et éviter que lorsque je cherche un pansement avec le doigt qui pisse le sang je n'en foute partout en cherchant dans le bordel sans nom de l'armoire à pharmacie. Ca sent le vécu non ?  ;#)

Oui ;-)

En pratique, ici aussi c'est comme ça que ça finit: si c'est un peu urgent, il est plus facile d'aller taper dans la trousse.


Plus compliqué à gérer mais pour pallier à l'encombrement et à une éventuelle séparation de la joyeuse troupe en cas d'évènement qui "puduku" : dupliquer les modules mais avec des quantités moindres.

Ça c'est le niveau n+1... je n'en suis pas là. Déjà que je dois m'appliquer pour maintenir 1 ensemble complet, rangé et à jour...
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Dutch le 07 novembre 2024 à 17:18:55
Salut,

Perso, j'ai deux "sous-trousses" dans la trousse de secours.
Le partage est simple: tout ce qui traite le rapidement mortel va dans une pochette et tout le reste dans une autre.

A ta liste, j'ajouterai une paire de lunettes/loupes.
Même 1er prix, ça dépanne.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Merlin06 le 07 novembre 2024 à 17:54:51
J'ai fait un document sur ce que je considère être le minimum pour parer au plus pressé que vous trouverez en pièce-jointe.  ;)
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: gui3gui le 07 novembre 2024 à 18:08:29
En contenant, j'ai trois trousses de secours,

En minimaliste une ltc edc pocket trauma, dans lequel je mets un kit bobo fisu adhoc trouvé chez terrang (assez basique/compact);
https://ltcreed.com/products/edc-pocket-trauma-kit

(https://www.terrang.fr/media/catalog/product/m/p/mps-fisu.jpg?format=productGalleryMain_desktop&width=592&height=592&size=2&extension=webp)

https://www.terrang.fr/kit-fisu-soin-bobologie.html

En plus volumineux une mini med kit de chez helikon :

https://www.helikon-tex.com/en_eur/mo-m05-nl-mini-med-kit-nylon.html?fee=18&fep=12484

En plus gros, dans la voiture une universal med insert également de chez helikon :

https://www.helikon-tex.com/en_eur/mo-m03-nl-universal-med-insert-nylon.html
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Khee Nok le 07 novembre 2024 à 18:36:21
Salut,

Perso, j'ai deux "sous-trousses" dans la trousse de secours.
Le partage est simple: tout ce qui traite le rapidement mortel va dans une pochette et tout le reste dans une autre.

Pour moi le "rapidement mortel" c'est la sous-trousse "trauma kit". Peut-être rajouter un chapelet mais je ne suis pas croyant.


A ta liste, j'ajouterai une paire de lunettes/loupes.
Même 1er prix, ça dépanne.

Excellente idée !

D'autant qu'en effet je devrais en porter pour voir de près (mais je refuse: quand on met le doigt dans l'engrenage c'est le début de la fin ;-) Ne serait-ce que pour lire une notice de médocs avec un éclairage moyen j'ai du mal, alors chercher une poussière dans un oeil etc...

Merci ! C'est vraiment un truc auquel je n'aurais pas pensé et qui pourrait faire toute la différence dans la vraie vie (même si on espère qu'en fait non).
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Dutch le 07 novembre 2024 à 21:10:44
Ou simplement réussir un nœud correct. Même dans des conditions sanitaires & d'éclairage corrects, c'est pas forcément évident d'une seule main + la vue qui baisse... :-\

(https://i54.servimg.com/u/f54/20/14/35/03/img_2802.jpg) (https://servimg.com/view/20143503/3941)
(https://i54.servimg.com/u/f54/20/14/35/03/img_2801.jpg) (https://servimg.com/view/20143503/3939)



Pour les corps étrangers dans les yeux, mais plus souvent les épines ou tiques inaccessibles, j'utilise ces miroirs en inox poli:

(https://i54.servimg.com/u/f54/20/14/35/03/captu615.png) (https://servimg.com/view/20143503/3942)
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Khee Nok le 08 novembre 2024 à 00:11:56
Ou simplement réussir un nœud correct. Même dans des conditions sanitaires & d'éclairage corrects, c'est pas forcément évident d'une seule main + la vue qui baisse... :-\

Je ne sais pas faire des points de suture, même avec des yeux qui fonctionn(ai)ent. Donc je n'ai pas le matos pour.

Et en plus là c'est vraiment une égratignure, non ?  ;-)


Pour les corps étrangers dans les yeux, mais plus souvent les épines ou tiques inaccessibles, j'utilise ces miroirs en inox poli:

Ici je me place dans une logique où on est plusieurs: si j'ai perdu ma femme et mes gosses, les tiques attendront ;-)

Dans ma trousse perso j'ai aussi un petit miroir (signalisation, auto-inspection etc) mais comme j'ai une vie pas si aventureuse, ça ne sert jamais (et tant mieux). Par ailleurs le téléphone marche aussi, si besoin (en pratique surtout pour vérifier l'excellence de ma coupe à la Yul).
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Chill le 08 novembre 2024 à 00:14:05
Citation de: Khee Nok
Puisque la question du matériel à avoir chez soi revient à la mode en ces temps intéressants, je déterre ce fil tout en revisitant ma trousse pharmacie/secours.

Chaque situation justifie d'un kit particulier … J’ai les miens, qui sont évidemment les meilleurs car les miens, of course ! ;)
J’en ai un peu parlé jadis (Nice, hémorragies, …) et je ne voudrais pas toujours radoter. Je me retrouve cependant très proche du FISU pour mon lot « fond de poche », et mon trauma-kit  du quotidien est basé sur de l’improvisation soigneusement programmée.   ;D

Pour vous donner une idée du matériel minimum imposé aux « secouristes » lors des manifestations sportives ou festives, kermesses, etc., je vous mets le lien vers le référentiel national de la Sécurité Civile qui en cause : https://www.interieur.gouv.fr/content/download/94241/736020/file/RNMSC%202006_10%20-%20DPS.pdf (https://www.interieur.gouv.fr/content/download/94241/736020/file/RNMSC%202006_10%20-%20DPS.pdf)
Les tableaux des lots A, B & C sont à partir de la page numéroté 61, la n°62/84 du pdf.

Vous y trouverez peut-être une logique, des idées, ou une méthodologie.

Les référentiels "PSE" font aussi référence à des lots de matériel de premiers secours, et à des lots complémentaires, mais, vérification faite, ils sont contenus/voisins des lots B & C.

      Chill.
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Khee Nok le 08 novembre 2024 à 00:27:21
J'ai fait un document sur ce que je considère être le minimum pour parer au plus pressé que vous trouverez en pièce-jointe.  ;)

Merci, c'est clair. J'ai l'impression d'avoir pris exactement 2x ça (en quantité, en qualité ce que je n'ai pas pris c'est typiquement que je ne saurais pas en faire bon usage).

Question/pinaillage: pourquoi choisir betadine plutôt que chlorexidine ?

Apparemment il y a des débats mais la chlorhexidine semble au moins aussi efficace sinon plus. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/iwj.14463

L'avantage que j'y vois est que ça ne colore pas, donc outre ne pas pourrir les fringues, un des symptômes d'infection (rougeur) se verra plus vite ?

Et puis ça peut se diluer pour faire un bain de bouche etc.

Bref j'ai choisi de ne prendre que ça mais je peux changer d'avis.
Titre: Re : Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Merlin06 le 08 novembre 2024 à 06:27:52
Question/pinaillage: pourquoi choisir betadine plutôt que chlorexidine ?
Les points que tu soulèves sont valables, n'ayant pas fait l'effort d'une recherche personnelle plus avancée je suis resté sur ce qui fonctionne pour moi et m'a été recommandé. ;)
Titre: Re : Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Victor le 08 novembre 2024 à 12:45:09
Citation de: Khee Nok
Question/pinaillage: pourquoi choisir Bétadine plutôt que chlorhexidine ?

As-tu lu : https://ansm.sante.fr/actualites/chlorhexidine-attention-au-risque-de-reaction-allergique-immediate-grave ? (https://ansm.sante.fr/actualites/chlorhexidine-attention-au-risque-de-reaction-allergique-immediate-grave ?)

Donc pour soi : ça peut le faire si ça l'a déjà fait.
Sur d'autres : privilégier la povidone iodée (Bétadine) ou un dérivé chloré (Dakin, Amukine).
Pour tous : monoxyde de dihydrogène + savon.  ;#

V.
Titre: Re : Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Khee Nok le 08 novembre 2024 à 14:41:25
Pour vous donner une idée du matériel minimum imposé aux « secouristes » lors des manifestations sportives ou festives, kermesses, etc., je vous mets le lien vers le référentiel national de la Sécurité Civile qui en cause : https://www.interieur.gouv.fr/content/download/94241/736020/file/RNMSC%202006_10%20-%20DPS.pdf (https://www.interieur.gouv.fr/content/download/94241/736020/file/RNMSC%202006_10%20-%20DPS.pdf)
Les tableaux des lots A, B & C sont à partir de la page numéroté 61, la n°62/84 du pdf.

Vous y trouverez peut-être une logique, des idées, ou une méthodologie.

La grosse différence que j'y vois d'avec une trousse de soins "familiale", outre les médocs, c'est la présence de matériel pour gérer des traumatismes, et de réanimation, que le vulgum pecus n'est pas censé utiliser (à part le défibrillateur).

Et quand je vois ce qui est prévu pour un poste de secours, je me dis que j'ai vraiment prévu trop en quantités (j'ai le même souci quand je cuisine ;-)

Moralité: je vais diviser en deux mon barda, en mettre une partie dans la voiture où ça risque plus d'être utile (gros bobos notamment) plutôt que de racheter des trucs (ma trousse de bagnole a été volée), pour avoir quelque chose de plus compact/portable pour les urgences. Et hors urgence, si ensuite il faut fouiller dans l'armoire à pharmacie c'est moins génant.
Titre: Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Khee Nok le 08 novembre 2024 à 14:46:44
As-tu lu : https://ansm.sante.fr/actualites/chlorhexidine-attention-au-risque-de-reaction-allergique-immediate-grave ? (https://ansm.sante.fr/actualites/chlorhexidine-attention-au-risque-de-reaction-allergique-immediate-grave ?)

Donc pour soi : ça peut le faire si ça l'a déjà fait.
Sur d'autres : privilégier la povidone iodée (Bétadine) ou un dérivé chloré (Dakin, Amukine).

Non, je ne savais pas, merci.

Dakin etc, je crois qe ça ne se conserve pas trop bien ?

Je vais remettre dans la trousse la Bétadine que j'en avais sortie.

C'est sans fin ce truc !


Pour tous : monoxyde de dihydrogène + savon.  ;#

La plupart des gens qui sont morts avaient récemment été exposés au monoxyde de dihydrogène donc non merci !
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Chill le 08 novembre 2024 à 15:33:47
Citation de: Khee Nok
Dakin etc, je crois que ça ne se conserve pas trop bien ?

Quand tu ne sais pas, tu fouilles là (https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=64176064&typedoc=R#RcpDureeConservation) !

Citation de: Khee Nok
La plupart des gens qui sont morts avaient récemment été exposés au monoxyde de dihydrogène donc non merci !

Correction : TOUS les gens qui sont morts avaient récemment été exposés au monoxyde de dihydrogène. Certains avaient aussi été au contact de l'un ou l'autre des produits suivants : oxyde d'hydrogène, hydrogénol, hydroxyde d'hydrogène, oxyde dihydrogéné, ou oxydane.   ;#

      Chill.
Titre: Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Patapon le 09 novembre 2024 à 23:42:15
Wesh,

Ca fait un moment que je ne suis pas passé ici et je tombe sur ce sujet.

Ca me semble relativement complet mais encombrant à trimballer. Je rejouterai peut être 1 ou 2 tires tiques (mais je suis dans une zone où ça pullule). Et je virerai les poches de froid, éventuellement une bombe de froid mais ils sont largement revenus sur le méthode RICE en cas d'entorse dans des études récentes, c'est déjà bien connu des préparateurs physique mais ça peine à faire son bout de chemin dans nos institutions.

OK pour les entorses, mais simple question, d'un humble béotien: tu envisages de devoir gérer des hyperthermie (potentiellement mortelles) et, si oui, comment sans poche de froid?

Autre point, avoir du matos de bilan c'est bien (si si), mais dans aucunes de vos trousses vous n'envisagez de solution pour reconditionner votre matériel?

Et pendant qu'on en est à la partie hygiène et sécu, avoir des sacs poubelle (perso je prend des petits sacs à congélation jaunes pour mes petits kit) ça permet de pouvoir se débarrasser du matériel souillé sans forcément le coller dans la poche de la victime (d'autant plus quand la victime c'est soi même). C'est d'autant plus intéressant pour jeter ce qui a servit à reconditionner le matériel bilan.

Pour vous donner une idée du matériel minimum imposé aux « secouristes » lors des manifestations sportives ou festives, kermesses, etc., je vous mets le lien vers le référentiel national de la Sécurité Civile qui en cause : https://www.interieur.gouv.fr/content/download/94241/736020/file/RNMSC%202006_10%20-%20DPS.pdf (https://www.interieur.gouv.fr/content/download/94241/736020/file/RNMSC%202006_10%20-%20DPS.pdf)
Les tableaux des lots A, B & C sont à partir de la page numéroté 61, la n°62/84 du pdf.

Je croyais que ce document avait été interdit lors de la dernière mise à jour des Conventions de Genève?!  ;#

Plus sérieusement, le RN DPS date de 2006, et la liste de matériel a été remise à jour plusieurs fois, des fois pour du bien, d'autre fois pour du....différent!  ;# Il faut bien avoir à l'esprit que ce qui est là dedans, c'est comme tout matériel, ça correspond à des compétences, et un contexte.
De mon point de vue, pour quelqu'un qui aurait les compétences équivalentes à un PSC1, le lot B est vraiment adapté, au bavu prêt. Il y a de quoi gérer les urgences vitales en attendant un renfort.

Pour finir, tout ce qui est suture, stéri-strip et tout le toutim, c'est très bien, mais ça demande à être capable de s'assurer que la plaie est propre....vraiment propre. Sinon on risque d'enfermer des trucs pas cool sous la peau, dont la surface va cicatriser, en empêchant l'évacuation. J'ai du prendre en charge il y a une semaine une personne qui avait fait une sur-infection suite à une ampoule mal guérie au talon. Ca a fini chez le médecin de garde qui a prescrit des anti-biotiques.

@ la revoyure!
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Chill le 10 novembre 2024 à 13:08:59
Citation de: Patapon
Autre point, avoir du matos de bilan c'est bien (si si), mais dans aucunes de vos trousses vous n'envisagez de solution pour reconditionner votre matériel?
Contrairement à un poste de secours qui pourrait voir se succéder plusieurs "interventions", la plupart des kits persos semblent "one shot" ou "mono-victime" et seront reconditionnés dès le retour à la civilisation.
En K2KK réel (SNV, ACEL, CMD, etc.) le citoyen primo-intervenant avec son kit individuel n'utilisera pas de matériel de bilan autre que ses cinq sens.

Citation de: Patapon
Plus sérieusement, le RN DPS date de 2006, et la liste de matériel a été remise à jour plusieurs fois, des fois pour du bien, d'autre fois pour du....différent!
Quelques articles de nos lois datent du roi François 1er et sont toujours applicables ! *
Je fournis un lien vers une source perpétuellement mise à jour. Les dernières notes ministérielles (ex.: note 25.6.2021 sur les DPS publiée au BOMI K00_20210625_INTE2120058C) y font toujours référence. La liste est donc celle valable au moment de sa consultation sur le site.

Certaines associations aiment à laver plus blanc que blanc : elles édictent leurs variations personnelles, mais en cas de problème se concluant en Justice, le juge utilisera les textes officiels en vigueur au jour du pépin, dont celui-ci.

Citation de: Patapon
Il faut bien avoir à l'esprit que ce qui est là dedans, c'est comme tout matériel, ça correspond à des compétences, et un contexte.
… d'où mon commentaire dans lequel je précise que c'est pour y trouver "... peut-être une logique, des idées, ou une méthodologie."

Citation de: Patapon
De mon point de vue, pour quelqu'un qui aurait les compétences équivalentes à un PSC1, le lot B est vraiment adapté, au bavu prêt. Il y a de quoi gérer les urgences vitales en attendant un renfort.
C'est bien le but : le lot B et celui " ... mis à la disposition du binôme pour effectuer les premiers gestes en attendant l'arrivée de l'équipe.". §2.1, page 59, ou 60/84.

Rappel : un sauveteur isolé est en mauvaise compagnie.  :glare:

      Chill.

* il semblerait que les articles 110 et 111 de l'ordonnance de Villers-Cotterêts, édictée par le roi François 1er en août 1539, soient encore applicables ! https://fr.wikipedia.org/wiki/Ordonnance_de_Villers-Cotter%C3%AAts#Post%C3%A9rit%C3%A9 (https://fr.wikipedia.org/wiki/Ordonnance_de_Villers-Cotter%C3%AAts#Post%C3%A9rit%C3%A9)
Titre: Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Khee Nok le 10 novembre 2024 à 15:04:20
OK pour les entorses, mais simple question, d'un humble béotien: tu envisages de devoir gérer des hyperthermie (potentiellement mortelles) et, si oui, comment sans poche de froid?

Je sais que la question ne s'adresse pas à moi mais ça ne va pas m'empêcher d'y répondre :

- la trousse est conçue pour répondre à des risques raisonnablement sérieux et/ou urgents, avec des contraintes d'encombrement/poids/coût, donc c'est un compromis qui trouvera ses limites. Par exemple je n'ai pas de défibrillateur etc.

- dans un environnement habité de pays développé (notamment à domicile) on doit avoir rapidement accès à des moyens de réfrigération: lieux climatisés, frigos/congélateurs (donc de la glace ou au moins des trucs bien froids) et de l'eau en abondance (douche, bain etc).

Hors zone habitée:

- les poches de froids sont assez lourdes donc sauf raison bien particulière je ne me vois pas en trimbaler (pas plus que le reste de la trousse) si je me déplace à pied.

- reste donc la situation où l'on est dans un endroit isolé, sans avoir dû marcher tant que cela => ça correspond typiquement à la voiture. Problème: ça doit se garder entre 5 et 30 degrés, or dans une voiture, en France, on va probablement avoir moins en hiver et plus en été. Mais en attendant c'est sans doute là que je vais mettre celles que j'ai virées de la trousse.

Bref dans la plupart des cas où une poche de froid serait vraiment utile pour l'hyperthermie, il serait peu probable que j'en dispose, de toute façon.

Sans poche de froid, avec les moyens du bord: mettre autant que possible à l'ombre et au frais, eau + ventilation = froid etc.


Autre point, avoir du matos de bilan c'est bien (si si), mais dans aucunes de vos trousses vous n'envisagez de solution pour reconditionner votre matériel?

Je ne sais pas si je comprends bien le problème.

Le "matériel de bilan", dans mon cas, c'est
- thermomètre. Infrarouge à la maison, à l'ancienne dans la trousse. Le seul "reconditionnement" nécessaire serait pour ce dernier de le nettoyer et le remettre dans son étui.
- oxymètre: le remettre dans son étui
- tensiomètre (à la maison uniquement): le ranger
- éventuellement test covid, jetable.

Et pendant qu'on en est à la partie hygiène et sécu, avoir des sacs poubelle (perso je prend des petits sacs à congélation jaunes pour mes petits kit) ça permet de pouvoir se débarrasser du matériel souillé sans forcément le coller dans la poche de la victime (d'autant plus quand la victime c'est soi même). C'est d'autant plus intéressant pour jeter ce qui a servit à reconditionner le matériel bilan.

C'est une des fonctions des sacs ziplocs.

Qui peuvent aussi servir à protéger un pansement dans un environnement sale ou humide, ou pour avoir un espace "propre", ou conserver un bout d'humain en attendant de le rattacher à son proprétaire, ou remballer un truc, ou vomir dedans etc.


Pour finir, tout ce qui est suture, stéri-strip et tout le toutim, c'est très bien, mais ça demande à être capable de s'assurer que la plaie est propre....vraiment propre. Sinon on risque d'enfermer des trucs pas cool sous la peau, dont la surface va cicatriser, en empêchant l'évacuation. J'ai du prendre en charge il y a une semaine une personne qui avait fait une sur-infection suite à une ampoule mal guérie au talon. Ca a fini chez le médecin de garde qui a prescrit des anti-biotiques.

Oui. Mais une plaquette de stéristrips ça ne pèse rien et ça ne coûte pas cher. Ma préférence sera toujours d'aller faire recoudre par un pro. Reste que si ce n'est pas possible dans un délai raisonnable (scénario "72 heures sans services publics" ou simplement urgences débordées) + si la blessure risque de laisser une cicatrice visible (selon emplacement etc) + si je le sens bien (truc propre): je préfère avoir cette option.
Titre: Re : Re : Re : Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Patapon le 11 novembre 2024 à 01:23:24
Wesh;

Je répond aux deux, déso si c'est long.

Contrairement à un poste de secours qui pourrait voir se succéder plusieurs "interventions", la plupart des kits persos semblent "one shot" ou "mono-victime" et seront reconditionnés dès le retour à la civilisation.
En K2KK réel (SNV, ACEL, CMD, etc.) le citoyen primo-intervenant avec son kit individuel n'utilisera pas de matériel de bilan autre que ses cinq sens.

Alors, à lire ce qui est dit ensuite, on parle de kit 72h, donc qui peuvent, vraisemblablement être utilisés plusieurs fois, ou alors, il y a quiproquos.

Citer
Quelques articles de nos lois datent du roi François 1er et sont toujours applicables ! *
Je fournis un lien vers une source perpétuellement mise à jour. Les dernières notes ministérielles (ex.: note 25.6.2021 sur les DPS publiée au BOMI K00_20210625_INTE2120058C) y font toujours référence. La liste est donc celle valable au moment de sa consultation sur le site.

Suremment! Je ne remet pas en cause ton propos, j'adresse juste un avertissement qui me semble cohérent au lecteur d'un forum public.

Citer
Certaines associations aiment à laver plus blanc que blanc : elles édictent leurs variations personnelles, mais en cas de problème se concluant en Justice, le juge utilisera les textes officiels en vigueur au jour du pépin, dont celui-ci.
… d'où mon commentaire dans lequel je précise que c'est pour y trouver "... peut-être une logique, des idées, ou une méthodologie."

Ah ça...l'éternel problème de vouloir faire du zèle.....  ::)

Je sais que la question ne s'adresse pas à moi mais ça ne va pas m'empêcher d'y répondre :

- la trousse est conçue pour répondre à des risques raisonnablement sérieux et/ou urgents, avec des contraintes d'encombrement/poids/coût, donc c'est un compromis qui trouvera ses limites. Par exemple je n'ai pas de défibrillateur etc.
- dans un environnement habité de pays développé (notamment à domicile) on doit avoir rapidement accès à des moyens de réfrigération: lieux climatisés, frigos/congélateurs (donc de la glace ou au moins des trucs bien froids) et de l'eau en abondance (douche, bain etc).

Hors zone habitée:

- les poches de froids sont assez lourdes donc sauf raison bien particulière je ne me vois pas en trimbaler (pas plus que le reste de la trousse) si je me déplace à pied.

- reste donc la situation où l'on est dans un endroit isolé, sans avoir dû marcher tant que cela => ça correspond typiquement à la voiture. Problème: ça doit se garder entre 5 et 30 degrés, or dans une voiture, en France, on va probablement avoir moins en hiver et plus en été. Mais en attendant c'est sans doute là que je vais mettre celles que j'ai virées de la trousse.

Bref dans la plupart des cas où une poche de froid serait vraiment utile pour l'hyperthermie, il serait peu probable que j'en dispose, de toute façon.

Sans poche de froid, avec les moyens du bord: mettre autant que possible à l'ombre et au frais, eau + ventilation = froid etc.

Chacun répond avec ce qui lui semble pertinent. Mon propos est ouvert.

Après, tu fais comme tu veux en fonction de ta propre gestion des risques. Si tu estimes que la prise en charge d'hyperthermie n'en fait pas partie, alors tu as raison de ne pas t'encombrer.

Maintenant, si ton matériel est destiné à l'évolution en extérieur, en France, en 2024, m'est avis que le risque d'hyperthermie ne doit pas être sous-évalué...les solutions que tu évoques sont intéressantes, mais tu dois prendre en compte le fait qu'une victimes devra être transportée jusqu'à la zone de refroidissement. (encore une fois, ce n'est pas une question de "bien" ou "pas bien", juste une contrainte à prendre en considération).

Citer
Je ne sais pas si je comprends bien le problème.

Le "matériel de bilan", dans mon cas, c'est
- thermomètre. Infrarouge à la maison, à l'ancienne dans la trousse. Le seul "reconditionnement" nécessaire serait pour ce dernier de le nettoyer et le remettre dans son étui.
- oxymètre: le remettre dans son étui
- tensiomètre (à la maison uniquement): le ranger
- éventuellement test covid, jetable.

Je pense que tu as tout dis: le matériel utilisé doit être nettoyé d'une victime à l'autre, d'autant plus sur un kit 72h ou milieu éloigné. Pour avoir déjà pris en charge des victimes en tant que secouriste isolé, je n'ai pas eu l'air très futé en n'ayant pas de matériel de nettoyage. Il a fallut que je mette tension et oxy de côté pour les nettoyer en rentrant. En attendant ça fait toujours du matos souillé, à mettre de côté pour ne pas risquer de souiller le reste de la trousse, alors que si c'est nettoyé de suite, ça résoud le problème....

Citer
Oui. Mais une plaquette de stéristrips ça ne pèse rien et ça ne coûte pas cher. Ma préférence sera toujours d'aller faire recoudre par un pro. Reste que si ce n'est pas possible dans un délai raisonnable (scénario "72 heures sans services publics" ou simplement urgences débordées) + si la blessure risque de laisser une cicatrice visible (selon emplacement etc) + si je le sens bien (truc propre): je préfère avoir cette option.

L'un n'empêche pas l'autre. Je ne dis pas qu'il ne faut pas suturer ou quoi ou qu'est ce....juste que si on le fait il faut avoir, en amont, vraiment bien nettoyé la plaie. C'est, là aussi, une contrainte à prendre en considération...j'ai personnellement assisté des médic qui ont recousu à l'arrière d'un 4x4. Ca a couté cher en serum phi et en chlorex, mais ça l'a fait....
Titre: Constituer ma trousse de premiers soins
Posté par: Khee Nok le 11 novembre 2024 à 12:24:47
Maintenant, si ton matériel est destiné à l'évolution en extérieur, en France, en 2024, m'est avis que le risque d'hyperthermie ne doit pas être sous-évalué...les solutions que tu évoques sont intéressantes, mais tu dois prendre en compte le fait qu'une victimes devra être transportée jusqu'à la zone de refroidissement. (encore une fois, ce n'est pas une question de "bien" ou "pas bien", juste une contrainte à prendre en considération).

En extérieur (loin des habitations, pas juste dehors) je reviens à ma remarque précédente.

Loin des habitations, à pied je n'aurais pas une grosse trousse de secours, normalement. Le seul cas très théorique que j'imaginerais serait une évacuation. Evacuer et à pied, c'est qu'on est dans un scénario très très dégradé. Et en plus se retrouver dans la cambrousse, ou ne pas pouvoir frapper à une porte. La situation serait donc TRÈS TRÈS dégradée. Dans un tel cas, il faudrait arbitrer entre plein de trucs à porter (eau, vêtements, nourriture, batteries, radio, abri etc). Et même si alors je prendrais sans doute la grosse trousse, ce serait quitte à en bazarder une partie pour en limiter le poids et l'encombrement, et je ne vois pas les poches de froid comme étant prioritaires dans ce scénario.

Et si pas à pied, justement: elle vont aller dans la voiture.

Après, si on est responsable de la sécurité d'une sortie dans le Grand Canyon au mois d'août pour un club gros mollets du 3ème âge, c'est sans doute autre chose ;-)
 

L'un n'empêche pas l'autre. Je ne dis pas qu'il ne faut pas suturer ou quoi ou qu'est ce....juste que si on le fait il faut avoir, en amont, vraiment bien nettoyé la plaie. C'est, là aussi, une contrainte à prendre en considération...j'ai personnellement assisté des médic qui ont recousu à l'arrière d'un 4x4. Ca a couté cher en serum phi et en chlorex, mais ça l'a fait....

L'idée ne serait pas de faire ça en mode Rambo qui se recoud au fond des bois.

Un scénario serait à la maison (donc environnement propre, eau et savon disponibles en abondance etc) dans un cadre où il ne serait pas possible d'accéder aux services d'un pro (ce qui est de plus en plus le cas, quand on n'est pas sur une "vraie urgence"). Par exemple un qui s'ouvre le front sur l'arête d'un meuble un samedi soir, les urgences débordent de monde, un coup à y passer la nuit pour au final se faire renvoyer à la maison toujours pas recousu.